血肌酐不高,证明肾功能是正常的,但尿蛋白升高,提示肾脏有病变,需造成重视,应进一步行24小时尿蛋白定量评估病情。蛋白尿是肾功能衰竭的主要独立危险因素,持续的大量尿蛋白会损伤肾脏,造成肾功能衰竭,如果合并高血压则病情会进一步加重。一旦发现尿蛋白升高,应尽快明确病情,治疗原发病。青年及中年病人的尿蛋白主要排除原发性肾小球肾炎,多合并尿潜血阳性、浮肿、高血压,尽量行肾穿刺活检明确病理,必要时免疫抑制治疗。老年人的尿蛋白应排除继发性肾脏病,如高血压肾病、糖尿病肾病等,应积极控制血压、血糖,延缓病情进展。