右侧精索鞘膜积液治疗方法有哪些？

小儿鞘膜积液能不能保守治疗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

针对小儿鞘膜积液的疾病，最好的治疗方法就是进行手术，保守治疗是不可取的，因为会延误孩子的病情发展，手术治疗愈后的效果比较好，并且不会影响孩子今后的生育问题，家长不要担心。表现出什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。

鞘膜积液有什么症状？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液主要表现为腹股沟区或睾丸侧包块，患儿平卧时，包块可逐渐变小甚至消失，此类型称为交通性鞘膜积液。若患儿包块在平卧，甚至挤压时都不能消失，提示鞘膜积液可能已经形成闭锁，其包块一般表现为质地较韧，若进行透光实验，采用手电筒进行照射积液部位时，表现为透亮，即透光试验阳性。鞘膜积液需通过手术进行治疗。

胎儿一侧睾丸少量鞘膜积液是怎么回事？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

胎儿一侧睾丸鞘膜积液主要是由于先天性原因导致，是因为胎儿先天性鞘状突未闭或者闭合不全引起的，鞘状突通俗来说就是从腹腔到阴囊的通道，正常情况下鞘状突在胎儿出生后不久慢慢闭合，闭合过程中鞘膜积液会慢慢吸收，但如果鞘状突一直都没有闭合，睾丸内液体聚集，就会形成鞘膜积液。举措建议胎儿一侧睾丸少量出现鞘膜积液

鞘膜积液几岁适合手术？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液是小儿泌尿外科，比较多见的一个疾病。如果积液比较严重，可能会影响孩子双侧的一个睾丸，会在未来影响孩子的生育能力。不过这个疾病在随着孩子年龄的增长，会表现出自愈。如果孩子在出生六个月之后，鞘膜积液依旧没有办法治愈，就需要带着孩子，去当地的公立三甲医院，去做详细的问诊和治疗。

鞘膜积液会不会影响生育？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液绝大多数都不会影响生育。鞘膜积液如果长期积液，睾丸被泡在积液中，可能导致睾丸的温度升高，有可能影响精子的产生，精子的质量下降。鞘膜积液特别是成年人，一般积液量少，没有任何症状，可以不用做手术治疗。如果积液量多，体积大，并伴有明显的阴囊坠胀、疼痛，影响工作和学习，可以考虑手术治疗。手术就是将增

睾丸鞘膜积液怎么治疗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

如果孩子的睾丸鞘膜积液的话，它一般是可以自行吸收的，暂时不太需要一个紧急的治疗。可以先进行一个随访，以便及时的发现孩子这个睾丸鞘膜积液的一个病情的变化，然后及早的做出诊断，来减轻和防止这个睾丸鞘膜积液对于孩子的一些不良的影响。如果情况变的严重了，这个时候建议家长立即带着孩子到当地的公立三甲医院进行一

精索鞘膜积液是什么原因引起的？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

精索鞘膜积液的病因主要包括先天性因素和后天性因素，具体如下：一、先天性所造成的精索鞘膜积液经常表现出和小儿群体，婴幼儿在出生后鞘状突没有完全闭合，腹腔内少许渗液会进入到精索内，或睾丸就会造成精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液，正常需要进行手术治疗，将多余的精索鞘膜切除；二、后天性精索鞘膜积液主要为感染或外伤

右侧精索鞘膜积液手术步骤？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

精索鞘膜积液无论左侧还是右侧，手术步骤基本是一样的。一般平卧于手术台上，局麻或者椎管内麻醉完成之后，消毒铺巾，取阴囊根部切口，依次切开皮肤、皮下组织直至鞘膜，沿着鞘膜，将精索鞘膜积液完整剥离，取出体外，视情况决定是否放置引流条，然后依次缝合至皮肤，加压包扎。手术来说相对比较简单，手术之后预防感染，定

小儿精索鞘膜积液需要手术么？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

鞘膜积液是小儿泌尿外科，比较常见的疾病，如果长时间的鞘膜积液，会因为张力过大，而对孩子的睾丸的血供和温度调节，产生不利的影响，严重的会引起睾丸萎缩，可能会影响孩子未来的生育能力。不过鞘膜积液在孩子的年龄增长的情况下，会出现闭合。如果6个月以后，他没有闭合的话，这个时候就需要带着孩子，去到公立的三甲医

右侧精索鞘膜积液怎么治疗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

精索鞘膜积液的主要治疗方式是手术治疗，但是也是需要看病人的具体情况，若是1岁以内的患儿，可以暂时不处理，多数病人1岁左右会自行吸收。如果积液量不多，没有对精索导致压迫，病人没有不舒服的表现也可以不用处理。如果积液明显就建议手术治疗，现阶段主要采取精索鞘膜翻转术进行治疗，手术中将积液腔消除，因此达到治

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

睾丸鞘膜积液能自愈吗

陈达 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

睾丸鞘膜积液是泌尿生殖系统常见疾病。对于小于两岁儿童睾丸鞘膜积液，大部分是由于鞘突未闭引起。到两岁以后，当鞘突逐渐闭合以后，鞘膜积液会逐渐好转，甚至完全消失。对于成年人鞘膜积液，大部分原因可能是由于鞘膜对积液再吸收障碍，一般不会自愈。但是轻度鞘膜积液对生活对工作都没有任何影响，也可以不需要手术治疗。患者严重或较大鞘膜积液，影响工作和生活，

鞘膜积液几岁适合手术

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。

阴囊积液和鞘膜积液的区别

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法

精索鞘膜积液能自愈吗

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

鞘膜积液能否自愈需要结合积液量、病因等因素决定，如果轻微鞘膜积液可以治愈，如果是大量积液，尤其是炎症反复刺激或者肿瘤、交通性鞘膜积液则不能自愈，需要积极干预治疗，同时需要注意休息控制炎症，必要时还需要进行手术封闭才能够有效促进愈合。