小孩说话不清楚挂什么科？

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

怎样正确洗牙

建议病人半年或者一年洗一次牙齿。在洗牙的过程中医生会帮助发现口腔的问题，譬如龋病、牙齿敏感，可能都会在洗牙的过程中被发现。洗牙的过程中大夫会建议患者将智齿拔除或者牙齿比较拥挤的患者需要进行牙齿矫正。以上问题都需要在洗牙的过程中才能发现。洗牙要到正规医院或门诊部进行清洗。因为牙结石较多的患者，可能会出现牙龈出血现象。做完牙齿清洗后一般建议病人两周之内不要吃带颜色的食物，其次应避免抽烟、喝浓茶以及食用过冷、过热的食物。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

拔牙能瘦脸吗

因为每颗牙齿被拔掉之后，颌骨都会变窄，有可能会起到一定的瘦脸作用。在另一些情况下，可能也会起到瘦脸作用，如在牙齿矫正时，70%都需要拔除4个第一前磨牙或者第二前磨牙。再做牙齿内收，病人突度也变小，牙整体变美，也会导致面部结构有所变化，达到瘦脸的效果。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

智齿一定要拔吗

需要根据智齿的长的情况，决定要不要拔牙。目前因为颌骨发育的越来越小，在以前那个年代，大部分的病人智齿都能够长得特别整齐。智齿就是第三磨牙，一般都能长整齐，此时一般是不建议病人拔牙的。因为智齿也是有咀嚼功能的，也是维持颌骨的饱满。但是如果颌骨越来越小，智齿就没有生存空间，很多病人是有盲袋，就是高位阻生，或者是有时候长不出来，叫低位阻生，有时候则是前倾阻生，前倾阻生就会顶着前面的第二磨牙。把第二磨牙顶坏的情况不在少数，很多患者是因为第二磨牙来治疗，都是因为被智齿顶坏的，此时一定要建议病人把智齿拔除，然后进行第二颗磨牙的治疗。如果病人长得特别深的智齿，一点都没有萌出，完全埋在颌骨以内。如果病人没有症状，也不建议病人做大创面的手术拔除磨牙。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

根管治疗适应征有哪些

根管治疗是口腔科最常用的治疗方法，也是最有效的治疗方法。根管治疗适应征有：一、牙髓炎，尤其是患者有特别痛苦的牙髓炎症的情况下需要做根管治疗。二、根尖炎，一旦诊断为根尖炎，则需要采取根管治疗。三、残根残冠，如果需要做牙齿修复时，要先做根管治疗，做完根管治疗之后可以在牙根上做桩冠修复，即打桩冠后在桩的基础上做冠的修复。四、追求美容效果，对牙列不齐的病人，也需要先做牙齿治疗，然后再做内收美容冠。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

矫正牙齿需要注意什么

做完牙齿矫正之后需要保持口腔卫生，每次吃完饭都需要注意刷牙，可使用专门的正畸牙刷清洁牙齿。其次，应避免食用坚硬的食物，譬如瓜子以及带核的东西，以免损坏托槽。日常需避免食吃太冷、太热交替的食物。如果出现矫正器脱落，如托槽或者附件脱落，则需要及时到主治医生处复诊，以免影响矫正效果。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

什么年纪矫正牙齿最好

以前认为病人在10岁到14岁，青少年年龄段可以进行矫正牙齿。因为此类年龄段牙齿已经全部萌出，牙齿颌骨已经定型，牙齿的整齐度或者拥挤程度也可以明显看到。最常建议病人在10-14岁进行牙齿矫正。如下颌后缩或者地包天等患者，建议在10岁到14岁以内，进行早期干预治疗。如成年女性20岁以后，可以进行隐性矫正技术，60岁的患者也可以进行牙齿矫正。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

什么情况下需要带冠

首先病人在做完根管治疗之后，我们一般都建议病人做一个牙冠。为什么呢?是因为病人在做根管处理之后，牙齿本身都有一个大的龋洞，经过根管治疗之后，牙齿的龋洞可能会变大。另一个方面，就是牙齿因为牙髓处理完之后没有营养物质，牙齿本身也会变脆。这样的综合因素，在我们吃掉硬物的时候，牙齿就容易会劈掉一块。这样我们就是预防性地要做一个牙冠保护起来，这是我们最常建议病人做的牙冠。另一种情况就是因为牙齿的缺失，可能因为他缺了一颗牙，我们就建议他要镶这个牙齿，镶牙就需要做牙冠，做一个桥体，前后连在一起做一个牙冠。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

什么是根管治疗

根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎常用的治疗方法。根管治疗首先要在局麻下进行或者把牙齿做开髓处理，开髓处理完之后，需要做根管清理，如把感染牙髓取出来或者将坏死的根管物质清理出去。坏死组织清理出去完之后，还需做冲洗，做根管长度测量，了解牙根有多长，做完以上精细处理之后，再在牙髓腔内放置消炎药，让患者先回家，等一周之后再来复诊。患者复诊时，医生需要做根管充填，根管充填要拍两次X光片，确定根管充填长度、根管充填位置是否足够、精确，最后一步才进行上半部分牙齿充填。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

口臭是什么原因

口臭一方面是因为口腔问题引起，例如残根残冠、不良修复体等，这些情况均有可能会导致食物嵌塞，从而引起口腔的异味。部分牙周炎患者会出现牙龈出血、溢脓的情况，此时也会伴有口腔异味。此外，经常吸烟的人群或抽烟量特别大的人群，也有可能会出现口腔异味的情况。另一方面，口臭还有可能是消化性疾病所引起，例如胃炎、反酸性食管炎等。建议患者做C12、C13等检查，明确有无消化道疾病。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

洗牙好不好

洗牙挺好的。洗牙是临床上进行牙齿保健的常规方法，因为平常在刷牙时，不会把每个地方都刷得非常干净，只有到口腔医院，在口镜和超声波洗牙工具的帮助下，才能进行彻底清洗。当然，洗牙，的过程中一定要掌握好超声波机器的力度、方法，以及角度问题，注意保护好牙釉质，这样牙齿才不会受到伤害。另外，洗牙一定要到正规医院或是门诊部进行，因为洗牙的过程中，可能会出现出血等情况，而且洗牙机无菌处理也特别重要。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

牙齿黄怎么办

牙齿变黄主要是外源性色素附着所导致，比如喝咖啡、喝浓茶、喝中药、抽烟等。患者需要调整生活习惯，或者进行洗牙、抛光等处理。1.调整生活习惯针对这种情况，患者平时应养成饭后刷牙的习惯，勤用水漱口，可以预防牙齿变黄。同时，也要减少食用深色以及易染色的食物，比如红心火龙果、葡萄、巧克力等。2.洗牙必要时，还需前往医院进行洗牙，即超声波牙齿洁治术。能够去除牙齿表面的牙结石和牙菌斑，并清除附着的色素，帮助改善牙齿黄的问题。3.抛光对于色素沉淀严重的患者，还需要进行喷砂、抛光，以去除牙齿表面残留的色素，从而缓解牙齿变黄的情况。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

牙结石怎么去除妙招

牙结石首先可以通过刷牙进行去除，因为牙结石多是由于牙齿长时间清洁不当导致牙齿表面有菌斑形成后出现的牙齿疾病，所以及时正确刷牙可以有效减轻患者的牙结石。患者也可以定期去医院洗牙，通过超声洁牙可以快速有效去除保持表面的菌斑，同时还能起到美白牙齿的效果。另外，也可以使用一些增白牙膏，帮助去除牙结石。牙结石的患者平时应养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯，时刻保持口腔卫生。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

小孩牙龈肿痛怎么办

小孩牙龈肿痛，如果是牙齿的炎症引起的，建议养成早晚刷牙的习惯，保持口腔清洁；如果是病毒感染引起的，需要进行抗炎、抗病毒治疗，从而消除肿痛。当然引起牙龈肿痛的原因有很多，针对不同的病因，需要采取相应的治疗措施，必要时可以带孩子去医院检查下。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

长智齿牙龈肿痛怎么办

智齿是青少年在17岁到27岁之间，萌出的第三颗磨牙，也是常说的第三磨牙。一般因为随着食物越来越精细，智齿生存空间越来越小，导致智齿容易出现阻生。智齿生长位置比较倾斜，会引起盲袋，容易造成储存食物残渣，引起智齿冠周发炎。建议病人要注意口腔卫生，不要吃含甜食较多的食物。还可以在口腔科进行局部冲洗上药并配合药物治疗。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

牙龈出血的治疗方法

牙龈出血首先要判断病人出血原因，如果仅仅因为牙龈炎或者牙周炎引起的牙龈出血，让病人做牙齿的全口洁治、刮治。然后日常刷牙，建议病人每天是三三三刷牙方法，每天三次，每次三分钟。另外，如果病人是因为吃抗凝药物，如阿司匹林、华法林等抗凝药物。在病人允许和主治医师允许的情况下，可以停用一段时间。如果病人因为不良修复体引起的牙龈出血，对牙龈出血要修整不良修复体或者建议病人重新镶牙。

牛兵 副主任医师

河南省中医院 三甲

牙龈出血怎么回事

牙龈出血是患者口腔中存在牙龈炎的局部表现，病人如果口腔卫生情况比较差，且存在大量牙结石、牙菌斑等病症，都会引起牙龈炎。其次当病人口内有不良修复体，例如镶牙不合适，对局部造成刺激也易引起牙龈发炎。此外，如果病人做了心脏支架手术后服用硫酸氢氯吡格雷片或者老年人经常服用阿司匹林等抗凝药物药物预防脑血栓都会引起牙龈的出血。牙龈出血病人会比较紧张，比较着急前来就诊。患者首先要做血常规检查，要排全身系统性疾病，然后再检查病人的口腔情况。要根据情况来分析，对症治疗。