腰椎骨折神经损伤怎么办？

老人腰椎骨折能自愈吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

　　老年人腰椎骨折以后，具体能不能自己愈合好或者是是否需要治疗才能够恢复，这个主要看看骨折的具体情况来决定的。因为老年人本身就可能存在有腰椎退行性改变以及有骨质疏松等问题的存在，再加上骨折以后有创伤，这样对老人骨折的恢复都是会有影响的。因此如果老年人骨折以后在不严重的时候，可以考虑卧床休息，加强营养

腰椎骨折微创手术是怎样的呢？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　治疗腰椎骨折微创手术还是有一定风险的，主要可以分为两种方法，一种是经皮椎体后凸成形术，这种手术主要适用于老年人，比如骨质增生性的腰椎骨折。此外一种就是经皮椎弓根钉棒系统内固定术，这种手术主要是由于中青年的病人，表现出了椎体压缩性骨折，是可以经过这种手术来治疗的。

腰椎骨折术后多久能坐？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

　　腰椎骨折术后具体能够开始坐的时间要根据骨折的严重程度进行判断。发生腰椎骨折之后，如果情况严重，需要通过手术的方法进行治疗。术后如果骨折恢复比较好，没有明显的骨折线，一般三个月左右的时间可以开始练习坐位平衡。如果骨折恢复比较差，局部稳定性没有恢复，能够开始坐的时间需要延长，一般需要半年左右。在练习

压缩性腰椎骨折怎么进行保守治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　腰椎压缩性骨折可以通过局部的X片，以及CT和三维重建来准确判断压缩性骨折的程度。不严重的腰椎压缩性骨折可以选择保守治疗，主要是卧床休息静养，卧床的时间需要2个月左右。卧床期间注意个人的饮食习惯，可以多吃新鲜的蔬菜及五谷杂粮，多喝水有助于防止便秘。卧床期间多活动下肢以防止深静脉血栓，还要多翻身拍背

腰椎骨折的下床步骤？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腰椎骨折的病人，常常需要卧床制动。在临床上，要根据病人的具体情况决定怎么下床、下床时间、下床方法。一般对于保守治疗的病人，要定期复查x线检查。骨折愈合以后，病人即可下床行走。根据骨折的情况，一般2到3个月左右，才能下床。在下地活动之前，必须要在床上先锻炼腿部肌肉力量和关节的活动度，这是非常关键的

腰椎骨折过的人还能干重活吗？

巫建洪 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

　　腰椎骨折过的患者不可以干重活，因为腰椎骨折经过治疗后，无法完全恢复到原有的高度，并且腰椎的稳定性也会变差，比较容易诱发腰椎间盘突出，而此时干重活，可导致腰椎间盘突出加重，压迫神经，出现一系列不适症状。另外，腰椎骨折以后，其周围的肌肉负荷也会增加，做重体力劳动比较容易发生腰肌劳损，可导致腰部出现疼

腰椎骨折骨水泥恢复后和以前一样吗？

巫建洪 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

　　腰椎骨折利用骨水泥治疗后，无法完全恢复与以前一样。骨水泥治疗又叫微创经皮骨水泥椎体成形术，大部分患者术后，椎体的高度会比之前的高度略低，手术后并不会恢复到原来的生理高度；并且术后恢复的好坏，取决于手术中椎体内注射骨水泥的量。此外，如果是严重的腰椎骨折或者合并有神经损伤，患者在术后多会遗留功能障碍

腰椎骨折后多久可以上班？

巫建洪 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

　　腰椎骨折之后，一般需要3至6个月左右才能上班，但是具体的间隔时间存在一定的个体差异。如患者腰椎骨折的损伤程度比较轻，需要及时制动，就医进行专业处理。骨折愈合之后积极进行康复锻炼，大多会在三个月左右逐渐恢复功能，正常活动。但是，若骨折损伤比较严重，甚至损伤脊髓和神经，则骨折愈合以及恢复时间都比较长

腰椎骨折的治疗方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　腰椎骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗。适用于腰椎，骨折较轻，移位不明显，未合并椎管占位的病人，可予以绝对卧床休息8-12周，腰带外固定，定期复查片子，服用活血止痛药物以及促进骨愈合等药物手术治疗包括开放手术和微创手术传统的开放手术，为切开复位内固定术，该手术技术成熟，效果良好，

压缩性腰椎骨折怎么治疗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　压缩性腰椎骨折的治疗，这个压缩性腰椎骨折是老年人比较多见的一种骨折类型，跟骨质疏松的有很大的关系。以前对于压缩性腰椎骨折的治疗，就是卧床卧床需要2-3个月的时间，但在这个过程当中也可能造成腰椎骨折会进一步的压缩。目前的治疗方案，对压缩性的腰椎骨折首先需要做核磁共振检查，明确压缩骨折是不是一个新鲜

胸腰椎骨折的护理方法有哪些

王逢贤 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胸腰椎骨折一般是指高能量的暴力导致出现胸段和腰段脊柱的骨折，所以一般要求病人采取平卧位，而且要睡硬床。又因为患者卧床的时间比其他的疾病要久，所以要让患者多活动下肢，避免下肢形成深静脉血栓，让患者多做抬腿锻炼，包括做踝泵等运动。帮助患者辅助翻身时，一定要保持轴向的翻身，避免脊柱扭动，以免造成骨折块移位。卧床的患者因为活动较少，所以容易出现腹

股神经损伤会越来越严重吗

陈聚伍 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

股神经是下肢重要的神经之一，损伤以后会不会越来越严重是由于神经损伤的原因以及治疗是否及时、以及治疗是不是得当有一定关系。股神经损伤以后可以引起疼痛、麻木等不适症状，比较轻微的症状经过积极的治疗，症状可以缓解，防止进一步恶化。相反，由于引起股神经产生的原因，没有解除又没有及时治疗，使神经损伤会越来越严重。所以，怀疑有股神经损伤的时，建议要立

喉返神经损伤和喉上神经损伤的区别

王利一 主任医师

北京医院 三甲

喉返神经损失和喉上神经损伤区别在于几点，一个就是损伤神经不同，相应肌肉受累也不太一样，最主要就是症状，两个不同神经损伤症状不一样。喉返神经损伤直接损伤是喉返神经，喉上神经损伤是损伤喉上神经，当然其实这两条神经都是来源于迷走神经，只不过是这两根神经发出节段不一样，两根神经支配肌肉也不一样。喉返神经最主要支配的是除了环甲肌之外其他喉部肌肉、喉

坐骨神经损伤会引起哪些部位疼痛

冯德朋 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

坐骨神经损伤引起的疼痛部位是沿着坐骨神经分布的区域，主要包括臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足部，有一部分患者在抬腿的时候，疼痛会更加明显，也可能会出现电击样疼痛。坐骨神经痛，大部分都是由腰椎间盘突出所引起来的，也有少部分患者是因为梨状肌综合症而导致的神经压迫。

走路不稳是什么神经损伤

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

走路不稳，像周围神经的损伤，包括脑神经损伤，都有可能会引起。对于走路不稳的患者，需要进行肌电图的检查，明确是周围神经损伤还是脑神经损伤锁引起的。当患者出现周围神经炎或者腰椎间盘突出压迫神经的时候，会导致局部的神经出现障碍。而出现脑血管疾病会引起中枢神经，导致脊椎出现问题。

爪形手是什么神经损伤

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

爪形手主要是尺神经受损。当尺神经受损时，大部分手内肌麻痹，造成患者出现握力减弱，持物不能。尺神经损伤以后，患者的屈腕力弱，无名指和小指末节不能屈，小指不能外展，手指分开形成特殊的爪形手畸形。对于尺神经受损的患者，需要积极的给予患者处理。如果是压迫造成的给予减压。如果是血管不好造成的，给予患者活血化瘀、改善循环的药物，并且应用营养神经的药物