得了结核性胸腔积液怎么办？

双肺炎症双侧胸腔积液严重吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

双侧肺炎合并了双侧的胸腔积液，这就提示病情往往是比较严重的，需要进行肺功能的评估，需要进行胸腔积液的检查，排除结核性胸膜炎。还需要找出肺炎的病原微生物，要评估病人的病情，根据具体的情况来进行处理。细菌感染所造成的，要选择针对性强的抗生素进行处理，若是因为结核感染所造成的这些症状，就需要进行抗结核等治

少量胸腔积液能自愈吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

少量胸腔积液大多数都能自愈，包括单侧的、没有症状的胸腔积液。但有时候是一过性，可能和激素有关。有的可能伴随胸痛、发烧症状，多为结核性胸膜炎，也可自愈。如果经过检查确实没有明确的活动性结核，不需要吃药。但如果怀疑有细菌或者结核菌造成的胸腔积液，需要药物治疗。比如抗菌药物、抗生素或者抗结核口服药，经过口

肺结核胸腔积液怎么治疗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

结核性胸膜炎病人多表现为胸腔积液，胸腔积液的量如果很大，就会影响病人的肺功能，并且还会表现出憋喘，呼吸困难等不舒服的表现，那么我们需要及时抽取胸腔积液，以改善病人的不舒服的表现，能够使憋喘、呼吸困难症状得到明显改善，此外，将来表现出胸膜粘连增厚的程度会相对轻一些，对以后肺功能的影响也就会小一些，有利

结核性胸腔积液怎么治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

结核性胸膜炎需要经过结核菌素试验和其他相关检查来明确诊断，确诊后要根据胸腔积液的多少决定治疗方案，如果早期发现，胸腔积液较少，不用进行胸腔穿刺治疗，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺联合用药9个月，期间应复查肝功能；如果积液较多，需进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流，同时联合使用抗结核药物，若积液包裹长

孕妇胸腔积液怎么治疗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇胸腔积液的治疗取决于胸腔积液的病因和积液量。孕妇胸腔积液的原因有很多，如炎性胸腔积液，结核性胸腔积液，肿瘤性胸腔积液，营养性胸腔积液，胰腺源性胸腔积液等。诊断明确后，应针对不同情况进行治疗，假如是外伤造成的，肺组织的损伤造成的胸腔积液，可以做胸腔闭式引流，前提是达到量，压缩了三分之一肺组织才会做

胸腔积液中医怎么治疗？

沈达荣 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胸腔积液在中医上称作痰饮，患者可以服用柴枳半夏汤、葶苈大枣泻肺汤、椒目瓜蒌汤、十枣汤等中医方剂，具有和解宣肺、祛痰定喘、祛湿利水的功效，可以服用柴胡、黄芩、瓜蒌、半夏、枳壳、青皮、杏仁、茯苓、泽泻、赤芍、桔梗等中药，可以促进疾病的康复。患者治疗期间需保证充足的睡眠，症状较重者建议卧床休息，呼吸困难者

为什么会胸腔积液？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

最多见的是胸膜炎，一些致病因素如感染，损伤，肿瘤，免疫系统疾病等都会导致胸膜的炎症。病人胸膜炎症会产生炎性渗出，液体渗出到胸膜腔，所以会导致胸腔积液。胸腔积液在临床上非常多见，胸腔积液是指病人胸腔的液体病理性积聚。胸腔内是存在液体的，但是液体量较少，一般为五毫升，是起到润滑作用的。正常人胸腔内每天产

如何区别胸腔积液为漏出液还是渗出液？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

诊断性胸腔穿刺可区别胸腔积液的性质，漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固。而渗出液外观颜色较深，呈透明或混浊的草黄色或棕黄色，也可以为血性，可自行凝固。两者划分标准多根据比重、蛋白质含量、白细胞数小于以上界限为漏出液，反之为渗出液。但其诊断的敏感性和特异性较差，符合以下任何一项可以诊断为渗出液胸

胎儿胸腔积液能治好吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

胎儿胸腔积液能不能治好，要看胎儿病情的严重性，以及怀孕的月份和怀孕的周数。一般胎儿胸腔积液是由于胎儿淋巴管发育异常所造成的。胎儿胸腔积液在怀孕中期如果量很少，有可能会自行慢慢消退，不用处理，也有可能自愈，是暂时的。到了怀孕晚期如果胎儿表现出有胸腔积液，而且积液比较多，可以经过做子宫胎儿胸腔穿刺术改善

双侧胸腔积液是癌症吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

双侧胸腔积液不一定都是癌症，也有可能是炎症引起的胸腔积液，比如肺炎，肺结核，胸膜炎，这些都可能造成双侧胸腔积液，代表着感染比较重。一般情况下如果是炎症，常规的细菌感染引起，可以应用敏感的抗生素，抗炎等对症治疗，然后可以应用一些营养支持的药物治疗。如果患者同时伴有营养不良，低蛋白血症会加重这种胸腔积液

胸腔积液的治疗方法

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

如果是由于结核性胸膜炎导致的胸腔积液，一般治疗包括休息、营养支持、戒烟、抗炎，以及应用糖皮质激素治疗。如果是由于肋炎性胸膜炎和脓胸所造成的胸腔积液，前者可以使用抗生素治疗，积液多者可穿刺抽液，后者需要控制感染，引流胸腔积液，促使脓液排出，恢复肺功能。此外，对于恶性胸腔积液，患者首先需要治疗原发病，可选择化学胸膜固定术，也可选择胸膜腔内注射

什么是胸腔积液

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

胸腔积液，首先要解释什么是胸膜腔，胸膜腔是位于肺与胸腔之间的一个潜在的腔隙，在正常情况下，胸膜的脏层和壁层胸膜表面上，有一层三到十五毫升很薄的液体。在呼吸运动中，起到润滑作用。胸膜腔和其中的液体，并非处于静止状态，在每一次呼吸周期中，胸膜腔形状和压力都有很大变化，使胸膜腔的液体持续滤出，和吸收处于动态平衡。即使正常人，每24小时都有500

胸腔积液严重吗

白散丹 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

胸腔积液根据他的病情可以说是，说严重的问题，一般是恶性胸腔积液的话，考虑恶性肿瘤，可能是他的病情比较重，或者是包裹性积液的，这个也是不好恢复的。还有一个是要考虑感染性的问题引起的胸腔积液，这个我们可以是治愈，而且也可以说是不严重，有的抽取液体之后用点抗生素，然后就可以治愈的。有些是恶性肿瘤引起的，转移来的胸腔积液，一般是不好愈合，算是严重

少量胸腔积液能自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

少量的胸腔积液是可以自愈的，正常情况下胸膜腔内含有微量的润滑液体，其产生和吸收处于动态的平衡，任何病理原因加速其产生或减少其吸收，均会出现胸腔积液，胸腔积液的病因有很多，病因的确定是胸腔积液诊断的要点和难点，平时要加强日常护理。

胸腔积液怎么排出来

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液是指人的胸膜腔内产生了病理性液体，分为渗出液和漏出液，如果是能在B超引导下进行定位，一般都要将胸腔积液进行穿刺引流或者是放置深静脉导管引流胸水，如果是漏出液性质，比如心功能不全或者是低蛋白血症，进行相应纠正以后胸腔积液也会减少。

胸腔积液的治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。在胸腔积液量较多时，可能会对兴奋等组织产生压迫，需要穿刺抽液或闭式引流，如果胸腔积液量不是很多，但是由于胸腔积液是渗出液，其中含有较多的纤维蛋白，要及时将积液排出，防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积，形成胸膜粘连、增厚等情况。