原发性醛固酮增多症与异位ACTH综合征的鉴别？

肾素卧位低说明什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾素卧位低可能涉及多种原因，包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等，具体如下：1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶，是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时，由于重力作用减弱，肾脏血流灌注可能发生变化，影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的，且多为一过性。2.交感神经

原发性醛固酮增多症最常见？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或腺瘤造成的以高血压、高血醛固酮、低肾素、低血钾为特征的一种继发性高血压。病人血压呈中重度升高，以一般降压药物反应差，部分病人血压的波动也相当大，类似嗜铬细胞瘤的表现。由于儿茶酚胺可促使钾离子进入细胞内及肾素、醛固酮增高，可发生低血钾。

原发性醛固酮增多症病因有什么？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

原发性醛固酮增多症的病因是由于病人肾上腺皮质分泌的醛固酮增多所造成的。这种病主要多发于患有高血压的病人，主要症状是会表现出心悸、手足搐搦、多尿、肌无力、低血钾、周期性麻痹、高血压等，如果不及时进行治疗有可能会引发心室颤动、肾动脉硬化等并发症。这种病一般可以经过临床表现、辅助检查进行诊断。

螺内酯片可以治疗脱发吗

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

螺内酯片一般不可以治疗脱发。 螺内酯片是一种保钾利尿药，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等。虽然有研究表明螺内酯片在治疗脱发方面可能有一定的效果，但目前并没有足够的证据支持其作为脱发治疗的常规药物。 脱发的原因有很多，包括遗传、内分泌失调、营养不良、自身免疫性疾病、药物副作用等。对

肾上腺肿瘤要做哪些检查确诊

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾上腺肿瘤可以通过实验室检查、影像学检查、病理学检查等来确诊。 1、实验室检查 受检者可以做血液和尿液检查，评估患者的生化指标和激素水平。通过测定血浆醛固酮与血浆肾素活性的比值，可以筛查原发性醛固酮增多症。 2、影像学检查 受检者还可以做CT扫描、磁共振成像、超声检查、核医学检查等，明确肿瘤的位置、

肾上腺肿瘤分哪几类

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾上腺肿瘤分类方式有多种，主要根据激素分泌状态、肿瘤起源以及组织病理特点进行分类。 1、激素分泌状 根据是否存在激素过度分泌，可将肾上腺肿瘤分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤。其中，功能性肿瘤包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。 2、肿瘤起源 根据肿瘤起源部位，可分为肾上腺皮质肿瘤、肾上腺髓质肿瘤、转移

肾上腺腺瘤分泌什么激素

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

不同类型的肾上腺腺瘤，其分泌的激素不同，一般包括醛固酮瘤、皮质醇瘤、去甲肾上腺素瘤等。 1.醛固酮瘤 醛固酮瘤属于常见的肾上腺腺瘤，可以分泌过多的醛固酮激素，导致原发性醛固酮增多症。 2.皮质醇瘤 皮质醇瘤一般可以分泌大量的皮质醇，会导致库欣综合征，使患者出现肥胖、面部圆满、骨质疏松等症状。 3.去

口渴尿频是什么病的症状

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

口渴和尿频有可能是尿崩症、原发性醛固酮增多症或者糖尿病等疾病的症状。 1、尿崩症 尿崩症患者的典型症状是极度口渴、大量排尿。并且还可出现低渗性多尿的表现，如烦躁、大量饮水、喜冷饮等。若强制禁水，还可出现呕吐、脱水、发热、便秘、情绪不稳定等症状。 2、原发性醛固酮增多症 部分原发性醛固酮增多症可影响肾

啥是原发性和继发性高血压

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

原发性高血压是指在未使用药物的情况下，非同日测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，其是由于遗传因素、环境因素以及不良生活饮食习惯相互作用引起的心血管疾病。 继发性高血压是指由确定的疾病或者存在明确病因导致的血压升高性疾病，常见病因有肾实质性病变、原发性醛固酮增多症或者主动脉瓣

原发性醛固酮增多症引起高血压原因

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

原发性醛固酮增多症引起高血压的原因包括糖皮质激素分泌增加、钠离子含量升高、醛固酮分泌过量等因素有关，具体分析如下： 1.糖皮质激素分泌增加 原发性醛固酮增多症会使体内的糖皮质激素分泌增加，从而引起钠钾交换异常，引起水钠潴留，导致高血压。 2.钠离子含量升高 随着病情不断发展，体内的钠离子含量升高，身

原发性醛固酮增多症能治愈吗

侯立城 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

原发性醛固酮增多症是否能治愈，需要结合患者病情决定。如果原发性醛固酮增多症是良性肿瘤或良性增生导致，通过手术切除组织，部分可以达到痊愈的效果。但如果是恶性肿瘤肿瘤，通过手术切除之后，癌细胞还会出现复发以及转移，需要长时间服用药物控制病情。原发性醛固酮增多症需要到医院进一步检查，明确具体病因。

原发性醛固酮增多症和原发性高血压怎么鉴别？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

原发性醛固酮增多症和原发性高血压是可以鉴别的。原发性醛固酮增多症属于继发性高血压的一种，它常常有低钾血症，伴有血压升高，另外可以找到肾上腺有原发的病灶。另外，可以采血行立卧位醛固酮的检查等，通过这些检查来诊断是否有原发性醛固酮增多症。原发性高血压又叫高血压病，发病原因为多因素，是遗传因素和环境因素交互作用的结果，心脑血管疾病最重要的危险因

长期高血压伴顽固的低钾血症提示原发性醛固酮增多症

姜静 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

在临床上对于高血压发生年龄比较轻，时间长，同时会有顽固的低钾血症，就要考虑是原发性醛固酮增多症。最典型最早出现的症状就是血压升高，患者很少出现水肿情况，常规的降压药物治疗往往效果不佳，低血钾也是原醛症的另一个重要症状。要通过血浆醛固酮及肾素比值来确诊是否为原发性醛固酮增多症。