发布于 2026-04-27
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心力衰竭是各种心脏病的终末期表现。现阶段我国最主要的心衰的病因是高血压和冠心病。其次,瓣膜性心肌病、风湿性疾病、肺源性心脏病也是其原因之一。其治疗首先要针对病因治疗,积极控制上述的疾病。第二要消除一些诱因,如呼吸道感染是多见的诱发心衰病加重的因素,要积极给予抗感染治疗、控制房颤等速型心率的发生。第三药物治疗,包括金三角的药物、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、RAAS抑制剂,以及ARNI的使用。尤其是后者,没有禁忌症,必须从小剂量开始足量的使用。此外,还有一些药物的使用,包括正性肌力药,洋地黄或多巴胺、多巴酚丁胺;以磷酸二酯酶抑制剂的使用;左西孟旦、伊伐布雷定以及心肌优化能量的代谢药等都还可以使用。此外,经过中医的辨证来用一些益气活血、温阳利水的中药,可以达到事半功倍的效果。而除了药物治疗,还有一些非药物的疗法。包括CRT,CRT-D以及一些左室辅助装置的使用等。















