心衰的治疗方法有哪些？

酒精性心肌病心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

酒精性心肌病心衰首先要戒酒，其次按照心衰进行治疗。长期大量饮酒可能导致酒精性心肌病。其诊断依据包括：有符合扩张型心肌病的临床表现；有长期过量饮酒史（WHO标准：女性>40g/d，男性>80g/d，饮酒5年以上）；既往无其他心脏病病史或通过辅助检查能排除其他引起扩张型心肌病的病因，如结缔组织病、内分泌

心衰针灸可以治愈吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

针灸是不能够治愈心衰的，心衰的病人一般是不会采用针灸来进行治疗的，而且针灸对心衰的治疗并没有明显的效果。心衰的病人要采用如下的方法对心衰进行有效的控制：一、积极地给予改善心衰症状的药物。如给予利尿剂、血管扩张药减轻心脏的负荷，给予强心药增强心肌的收缩力。二、积极地去除诱发心衰加重的诱因。如有呼吸道感

心衰不能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大多数的心衰是不能治好的大多数的心衰是不能治好的，少部分的心衰早期积极的治疗可以治愈，比如风湿性心脏病造成的心衰，可以经过外科瓣膜置换术就可以治愈。围生期的心肌病造成的心衰，经过积极的治疗也往往可以治愈。其他大多数的心衰是不能够治愈的，比如扩张型的心肌病，缺血性心肌病，肥厚型心肌病造成的心衰都不能够

患有心肌缺血会引起心衰吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血是有可能导致心力衰竭。心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭，心肌缺血的时候患者会感到胸闷、气短、心前区疼痛。长期发展，就会出现代偿性心脏扩大，或肥厚及其他代偿机制参与，病程中如果有高血压等诱因出，就会现导致慢性心力衰竭。当心肌发生严重的缺血、缺氧，且短时间内得不到缓解的时候，心肌就会产生严

左心衰竭临床表现是什么样的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心衰是由于左心收缩，功能减退所致。左心衰最早的症状是呼吸困难，症状随病情发展而变化，首先表现为气促、气促，随着病情的发展，夜间会出现阵发性呼吸困难，即睡眠中突然坐起、起床，严重者会出现急性肺水肿，坐起、呼吸出汗，这也是左心衰最严重的表现。

左心衰和右心衰的区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰竭和右心衰竭，既有相同的地方，也有较大的区别。两者均会出现胸闷、气短呼吸困难、乏力等症状。而左心衰竭主要以症状为主，表现为肺淤血。而右心衰竭主要表现为体征，例如会出现双下肢浮肿，肝脾肿大、胸腔积液、腹水、颈静脉充盈等等。左心衰竭主要是以强心以及减轻心脏的后负荷为主，而右心衰竭主要是减轻心脏前负

心跳一直150多久会心衰？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心跳一直150多久会心衰，要看患者的基础心脏情况，以及造成心跳加快的心律失常类型等因素判断。如果患者没有心脏病史，心率增快为阵发性的室上性心动过速造成的，那么这个患者1到2天内可能都不会发生心衰。如果患者既往有慢性心肌缺血和慢性心衰的病史，无论是什么原因造成的心跳持续的增快，在数小时内就可能发生严重

心衰做什么检查能确诊？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰最常用的检查是心电图，胸片，超声心动图以及实验室的检查，把这些检查合在一块，就基本上能够判定是否有心衰。如果发现有了以后，一定要查找它的基础疾病，查找到引发心衰的诱因，同时要进行有针对性的治疗，这样才能够改善病人的症状，改善病人的预后，延缓心衰病人的病情发展，使病人的病情能够得到有效的控制。

右心衰竭可出现什么脉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

右心衰竭可出现奇脉，即随着呼吸脉搏可能消失。右心衰竭可由心血管系统任何结构或功能异常导致右心室充盈或射血功能受损所引起，是一种复杂的临床综合征。其可能会造成胃肠道症状、肾脏症状、肝区疼痛和呼吸困难等。

为什么重度心衰病人总是大便？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

这里也是有两个情况，最重要的原因，因为知道大小便它是受哪里控制，实际上是受大脑控制。当一个心衰严重的时候，心脏不能泵出足够的血液到大脑，我们的大脑血液它是携带氧气，这个时候会造成大脑的缺氧。当大脑缺氧的时候，它就会累积中枢神经，会造成大小便的失禁情况。还有一种原因，因为心衰本身可能会造成胃肠道的水肿

什么是心衰

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

心衰是心脏功能丧失的表现，心衰从病因学角度可以分为，心肌梗死后心肌坏死，造成心肌收缩力下降;瓣膜性心脏疾病造成心脏继发性扩大;遗传性心肌病，造成心肌收缩能力下降。肥厚性心肌病，包括先天性心内膜膜性变类型病变，会限制心脏舒张，不能使心脏心室腔充分充血，称为舒张性心衰;如果从部位角度，可以分为左心衰、右心衰。

心衰的晚期症状是什么

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

心衰的晚期症状主要就是包括常说的顽固性的胸闷、气喘、不能平躺、端坐呼吸、下肢浮肿、胃肠道淤血、胸腔积液等，都是心衰的晚期的症状表现。心衰晚期患者还有可能会伴有胃肠道纳差、恶心呕吐、心律失常等症状。晚期症状影像学可表现肺水肿、肺淤血、胸腔积液等影像学症状。如果是有心脏彩超，也会出现心脏扩大、二尖瓣反流、三尖瓣反流、全心扩大、射血分数下降等表

心衰需要做哪些检查

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

心衰患者就医时，医生首先需要仔细询问病人症状，对于疑似患者，可以作进一步检查来辅助判断。相关检查包括体格检查，医生会对病人双下肢、腹部、肝脏进行触诊，看看有没有肝脏肿大、腹水、双下肢水肿等情况。同时，还需要进行心脏彩超检查，可以很明确告知一些心脏重要参数。此外，还需要进行腹部B超检查，看看肝脏、脾脏有没有肿大，有没有腹水，胃肠道情况。除此

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。