发布于 2024-12-23
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感染性休克的护理措施包括密切观察病情变化,监测脉搏,血压,呼吸和体温,脉搏快而弱,血压不稳定,脉压差小为休克早期,若血压下降甚至测不到脉搏,均为病情恶化的表现,根据病情每10~20分钟测一次脉搏血压,4个小时测一次体温,低于正常者给予保温,高温注意降温,患者的表情反应中枢神经系统的血流灌注情况,若原来烦躁的病儿突然嗜睡或已经清醒了患儿又突然沉默表示病情恶化,如果从烦躁转为安稳表示病情好转,此外应了解不同年龄意识状态变化的特点,如婴儿中枢缺氧可出现迅速昏迷,因而常常呻吟不安。由烦躁渐渐出现意识丧失,面色苍白,出冷汗都是微循环障碍,是病情严重的表现,若全身皮肤出现花斑提示弥漫性血管内凝血,尿量为扩容治疗的重要参考指标,纠正酸中毒是休克的关键,按医嘱及时应用抗生素观察其疗效及副作用,按时雾化,保持呼吸道通畅,做好皮肤口腔护理,防止新的感染,创面部位及时换药促进愈合。