病毒性心肌炎要注意哪些问题？

心肌膜炎的症状？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌膜炎一般指的就是心肌炎，心肌炎患者病情程度不同，症状也会有所不同。轻症患者可能并不会表现出明显的症状，但大部分患者在疾病前期都可能会出现一定的前驱症状，比如发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等非特异性的症状，随着病情的发展，严重的患者可能会表现出重度的乏力、心悸、胸闷、气短、头晕和胸痛症状，部

引起病毒性心肌炎最常见的病毒是什么病毒？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

最常见的病毒是柯萨奇b组病毒，另外，孤儿病毒，脊髓灰质炎病毒也是常见病毒，还有人类腺病毒，流感病毒，风疹病毒，单纯疱疹病毒，脑炎病毒，肝炎病毒，eb病毒，巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒都能够引起心肌炎。临床上还有非病毒感染的心肌炎，比如细菌，真菌，立克次体，也可以引起心肌炎。还有非感染性心肌炎，比如药

心肌炎确诊类型要做哪些检查？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

通常针对病毒来讲，要进行抽血，进行培养，确定是哪种病毒，进行抗原抗体的筛查，病毒病原学方面的检查，其次要抽血，要检测病人的心肌损伤的程度，包括抽血化验心肌酶，查一些心衰的指标，要做心电图看看病人有没有心律失常的表现，甚至要佩戴24小时的或者72小时的动态心电图。另外，有时候对于这种心功能影响得比较严

心肌炎能自愈吗？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

大部分心肌炎病人只要经过适当的治疗是可以痊愈的，不会遗留任何的病情和体征。极少数病人在急性期会表现出严重的心律失常或心衰等表现。部分病人在经过数月后的治疗，病情会趋于稳定，但仍会表现出心脏扩大或心功能减退的症状。极少部分病人会从急性心肌炎转位慢性心肌炎。

病毒性心肌炎能吃什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎患者在日常生活中要注意少吃辛辣刺激油腻以及不新鲜，难消化的食物，要多吃富含维生素，纤维素以及高蛋白的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，不能抽烟喝酒，一定要注意休息，不能劳累，千万不能熬夜。在病毒性心肌炎刚刚恢复半年之内不能进行剧烈的体育运动，另外，平常可以服用一些促进心肌代谢的药物，常用的包括三

病毒性心肌炎能活多久？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎能活多久，主要是看病毒性心肌炎的严重程度。有些心肌炎没有症状，有些心肌炎可以表现出很严重的症状，包括心源性休克，甚至猝死。大多数的心肌炎有自限性，少部分的心肌炎可以转为慢性发展为扩张型心肌病。因此心肌炎能活多久，还是要看心肌炎的程度是否严重。对于爆发性重症心肌炎，病人死亡率高。对于一般的

病毒性心肌炎能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎一般都是可以治好的。病毒性心肌炎是病毒感染以及病毒产生的毒素对心肌细胞的损害，大多数心肌炎是轻度的，经过2到4周的治疗，包括休息，使用营养心肌的药物，或者配合抗感染的药物，症状就会明显好转。因此大多数的病毒性心肌炎治疗以后可以使症状消失，就算是严重的心肌炎表现出了心衰或者房室传导阻滞等严

病毒性心肌炎有后遗症吧？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

病毒性心肌炎有很多后遗症，当疾病恶化时，也会影响心脏健康。病毒性心肌炎病的后遗症主要有两种第一种是心律失常，如早搏、心动过速或传导阻滞。第二种是心功能不全或心功能减退，主要表现为心脏明显增大，心脏射血分数降低，即心脏功能下降，这是第二种并发症。因此，心肌炎的主要并发症有两种，即心律失常和心脏扩大及心

心肌炎可以治好么？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多数心肌炎是可以治愈的，且预后良好，具体情况与患者的体质、年龄及病情严重程度相关，建议患者尽早治疗，提高治愈率。可使用辅酶Q10片、维生素C片、注射用磷酸肌酸钠等药物改善心肌代谢，静脉输注静注人免疫球蛋白(pH4)减少心肌损伤，使用米力农注射液增加心肌收缩力，改善心功能。若患者出现心力衰竭，可服用呋

风湿性心肌炎怎么治？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于严重的病人必要时还需要结合手术治疗，其余的情况基本上结合对症支持治疗，比如病人伴有有心房纤颤，就要结合抗凝以及控制心室率治疗、口服华法林抗凝药物。风湿性心肌炎的病人，现阶段没有任何的临床症状，有可能不需要进行特殊的治疗，它的治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。除此之外，如果病人发生了不舒服的

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

心肌炎的后遗症有哪些

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

心肌炎的后遗症主要表现心律失常，比如心肌炎有炎症，炎症痊愈后，心肌留下一块疤，这种情况下疤会造成早搏，从而引起心律失常。还有部分患者心肌炎始终没有治好，心肌炎症会在心脏部位蔓延，成为一种扩张性心肌病，这种情况也属于心肌炎的后遗症

什么是病毒性心肌炎

卢焯明 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿病毒性心肌炎也是挺常见的，心肌炎是由于各种感染因素、病原体或者由其它原因所导致的心肌细胞的炎性浸润，导致心肌细胞的变性坏死，从而会引起心脏功能的受损。病毒是引起心肌炎最常见的病原体，所以病毒性心肌炎在儿科还是相对比较常见的。传统中医角度要根据病毒性心肌炎具体的临床表现，可能归于中医胸痹的范畴，或者是心悸的范畴，进行具体的辨证论治。

病毒性心肌炎是由什么引起的

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

病毒性心肌炎的表现

程珏 副主任医师

甘肃省第二人民医院 三甲

病毒性心肌炎是由多种病毒所引起的，心肌局限性或弥漫性、急性或慢性的心肌的炎症，其中以柯萨奇B病毒感染最为常见。通常是在发热、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐以后，出现胸痛、胸闷、心前区不适、心悸等症状。如果病情严重，还会并发水肿，血压低等。绝大部分病人经过抗病毒及对症治疗，休息可以获得痊愈。极少数的病人因为并发严重的心律失常、心力衰竭、心源心休

病毒性心肌炎

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

病毒性心肌炎是指心肌的炎症病变为表现的疾病。病人可表现为胸闷、心悸、发热、咳嗽、气促等症状；严重者可表现为严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克。心电图可以有ST-T改变、房室传导阻滞以及肌钙蛋白肌、酸激酶同工酶升高。出现心肌炎时，应以休息为主，可适当用些B受体阻滞剂、抗心衰、抗心律失常等治疗。