发布于 2024-12-23
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呼吸机分无创呼吸机和有创呼吸机。无创呼吸机就是对患者没有严重创伤的呼吸机，一般来讲，就是用面罩、鼻罩扣到患者的面部，面罩要跟皮肤接触紧密，不能漏气，这样机器经过高的压力，就可以把气体强制性的打进患者的呼吸道。有创呼吸机就是对患者有创伤了，要给患者的气管里边放一个管子，叫气管插管。接上气管插管以后，把机器接在管子上，机器直接把高压的气体经过管子打入到患者的气道里面去。这种情况下，对患者有一个侵入式的装置，就是气管插管了，因此叫有创呼吸机。（采访）像急性的呼吸衰竭的患者送过来之后，是上有创的呼吸机还是无创的呼吸机？这个就是医生根据患者的情况，根据他呼吸衰竭的程度，根据患者的意识，来决定用哪一种呼吸机。比如呼吸衰竭不是很重，比如氧分压还能维持在50-60mmHg之间，经过吸氧，患者的呼吸状态还能够维持相对高的水平，这时候不用考虑气管插管，这个时候考虑如果用无创呼吸机，氧分压可能还会进一步的上升，扣上面罩，用无创呼吸机以后，氧分压能升到60mmHg以上，这种情况下就可以维持这个状态，然后用药物或用其他的方法来治疗患者的呼吸衰竭，治疗他的基础疾病。如果说用了无创呼吸机以后，一般来讲观察一个小时，如果患者呼吸衰竭的状况没有得到缓解，氧的含量没有明显的上升，或者还有下降的趋势，甚至患者表现出了精神状态，或者是神智失常，或者意识丧失等等这些，就要考虑给他进行气管插管，进行有创呼吸机的治疗。有创呼吸机比无创呼吸机更能保证人体的一个氧合，能够把充足的氧气送进到人体，基本上能够满足患者的需求。
