消化道穿孔感染性休克?

发布于  2024-12-23

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在临床上,消化道穿孔是外科多见的急腹症,而且病人正常都会表现出感染性休克的症状,一般表现为血压下降,心率增快,而且氧饱和度会降低,这时候要注意对病人的生命体征进行监护,而且要注意病人的腹部症状及体征,如果病人表现出全腹部的压痛,反跳痛以及肌紧张,肠鸣音减弱或者消失,并且伴发全身的症状,比如说发热乏力等,要进行及时的治疗。比方说在抗感染治疗的同时,要进行积极的抗休克治疗,对病人进行水,电解质的调整,而且要注意病人的酸碱失衡是否进行调控了,在这些准备工作之后,病人要边进行抗休克治疗,边进行手术治疗。一般来说如果病人的消化道穿孔,他的穿孔造比较小的话,仅仅需要单纯的修补便可以了,如果病人的消化道穿孔,病灶比较大,如果症状比较严重,可能要行相应的器官切除术,比方说胃大部切除术,肠切除术等,而且病人术后也要加强抗感染治疗,而且术后要补充好液体,让病人可以很好的恢复。

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急腹症
急腹症(acute abdomen) 是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部的症状和体征为主,同时伴有全身反应的临床表现,最常见的是急性腹痛。 腹疼有三类:内脏痛、腹膜刺激痛、牵扯痛(放射痛)。 病程特点:急、快、重、变化多端。
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休克代偿期血压变化?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况,由于休克早期人体有代偿功能,会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期,那么病人就会表现出血压下降,心跳缓慢的症状,病人也会表现出昏迷,休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿
休克病人采取什么卧位?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
最多见的就是使用卧位治疗,经过卧位治疗的话,是为了促进休克的患者能够尽早的恢复健康,因此很多修复患者都会采取一定的卧位。正常来说,休克患者采取的卧位是一种平卧或者中凹位。这两种卧床方法主要是为了增加我们的心血量,来避免大家表现出脑水肿。不然休克患者一旦表现出脑水肿的话,将会直接影响到人们的脑部瘫痪,
急性胰腺炎休克的主要原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关:第一,胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重,胰腺坏死、出血的程度重,造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二,重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘,进而表现出严重的腹膜炎,表现出严重的炎症反应,表现出感染性性休克。第三,急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器
休克治疗抑郁症的原理
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
电休克治疗抑郁症的原理是通过短暂适量的电流刺激大脑,达到调整精神状态的目的。 电休克治疗抑郁症时,会使用短暂且适量的电流刺激患者的大脑,使其意识短暂丧失,并引发全身抽搐。这一过程能促使大脑皮层细胞广泛放电,从而改变脑细胞的生理功能,达到调整脑细胞功能障碍的作用。 对于严重抑郁症患者,尤其是那些有自杀
抑郁症可配合电抽搐疗法吗
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
抑郁症可配合电抽搐疗法进行治疗,尤其是严重抑郁症或对药物治疗不耐受的患者。 电抽搐治疗(ECT),又称电休克疗法,已被用于抑郁症的治疗多年。这种方法通过给予短暂的电流刺激,诱发患者一系列生理反应,从而达到治疗目的。特别是针对严重抑郁症患者,如有自杀念头或行为,以及药物治疗不耐受或无效的情况,电抽搐治
被跳蚤咬了用什么药治疗
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
被跳蚤叮咬后,可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等,具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染,可以使用抗生素软膏治疗,如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,缓解症状。 此外,如果叮咬后出现严重的过敏反应
急性会厌炎会留下后遗症吗
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
急性会厌炎如果能及时治疗,一般不会存在后遗症,反之可能会存在后遗症。 急性会厌炎是一种发生在会厌及其周围组织的急性炎症,通常起病急骤,患者可能出现吞咽困难、呼吸困难、咽喉肿痛等症状,严重时甚至可能导致窒息。该疾病多由感染引起,最常见的致病菌为流感嗜血杆菌。若及时治疗,一般不会留下后遗症。 对于患者而
胃穿孔严重吗
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃穿孔是一种较为严重的疾病。 胃穿孔是指胃壁发生破损,导致胃内容物,如胃酸、食物残渣等进入腹腔。这种情况通常会导致剧烈的腹痛,呈持续性,并迅速扩散至全腹。同时,当胃内容物进入腹腔后,会引起化学刺激和炎症反应,进而引发腹膜炎。并且,病原体在腹腔内滋生、繁殖后,可能进入血液循环系统,引发全身感染,进一步
得了卵巢囊肿还能不能过性生活
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
得了卵巢囊肿是否能够进行性生活,需要根据具体情况来确定。 若患者的卵巢囊肿较小,发展速度较慢,无其他临床不舒服的症状,仅在偶然体检中发现,是可以正常性生活的。应该注意动作轻柔,避免粗暴,并且定期复查。若患者的卵巢肿瘤较大,发展速度较快,出现下腹疼痛、下腹坠胀等不舒服的症状,此时应该避免性生活。以免导
阑尾炎化脓了有危险吗
钟志强 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
阑尾炎化脓了有危险。 化脓意味着炎症较为严重,细菌大量繁殖,容易导致感染向周围组织扩散,可能引发腹膜炎等更广泛的炎症,加重病情,甚至可能导致感染性休克,威胁生命。 其次,手术治疗时,由于化脓增加了手术的难度和复杂性,术后发生切口感染、腹腔脓肿等并发症的可能性增大,影响术后恢复,延长康复时间。 此外,
休克病人为什么采取中凹卧位
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克病人在医院里,会有好多特殊的检查床、床位,一般在条件有限的情况下,往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位,是指患者的头胸,处于在20°~30°的范围,下肢脚抬高15°~20°,头胸20°~30°的角度是为了保持呼吸通畅,因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15
无抽搐电休克疗法的副作用
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物,当做电休克治疗时候,不出现抽搐症状,同时可能会有其他不良反应,比如中枢神经系统,最常见就是认知功能障碍,理解能力,其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状,比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛,会危及生命,因为所有肌肉都松弛,呼吸肌肉力量也会松弛,这最凶险,这也是最不愿意看到情况,会导致呼
感染性休克的发生机制
贺明轶 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
感染性休克的发生机制目前来讲并不是十分清楚,主要是外源性的物质介入而引起的一系列体内免疫过度反应表现。细菌释放的内毒素、体内各种细胞因子,如白介素、肿瘤坏死因子等引起的过度反应会导致组织脏器功能失调,使患者出现严重、广泛、急性组织灌注不足。组织严重组织灌注不足会引起心、脑、肺、肾脏系统的功能不全。
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
休克晚期的临床表现
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
在临床上,多种因素都会引起休克,包括意外事故引起的失血过多,严重烧伤以及重度感染等,都会导致机体有效循环血量减少,组织广泛灌注不足。在发生休克时,通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期,随后便会进入休克晚期,其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等,常还会伴有代谢
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿