凶险性前置胎盘怎么处理？

前置胎盘一直流血？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

阴道流血的原因主要为妊娠中晚期，子宫下段逐渐形成的过程中，宫颈内口受牵拉变短，附着在内口附近的胎盘不能相应伸展，而表现出错位、剥离，血窦破裂而出血。在妊娠晚期孕妇往往在夜间会表现出宫缩，宫缩造成胎盘错位、剥离而出血。前置胎盘是指在妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖子宫颈内口，位置低于

前置胎盘出血原因有哪些？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

前置胎盘出血原因和母体因素有关，如果病人之前做过很多次人工流产手术，容易造成前置胎盘出血。前置胎盘出血的原因可能和胎盘附着的位置有关，如果胎盘附着在子宫下段，胎盘下缘附着在宫颈内口，子宫增大时对宫颈内口以及宫颈管造成牵拉移位，造成胎盘剥离，因此表现出血窦破裂出血现象。宫腔感染、从事重体力劳动或是剧烈

前置胎盘和胎盘前置的区别？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胎盘前置是在妊娠早期，超声检查提示胎盘位置低，但胎盘位置可随妊娠时间增加，子宫逐渐增大以及子宫下端的形成，可使附着在子宫下段的胎盘随子宫体的上移而形成正常位置的胎盘。若妊娠28周以后，胎盘依然附着在子宫下段，胎盘下缘接近或覆盖宫颈内口则称为前置胎盘。

前置胎盘出血了怎么治疗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

前置胎盘表现出出血的现象，首先需要住院治疗，绝对卧床休息，如果出血量比较少，一般在这个阶段主要是对症治疗，可以继续保胎治疗，但是如果出血量比较多，结合怀孕月份，如果已经到达足月或者已经接近于足月，考虑胎儿经过分娩以后能够存活，大多就需要考虑采取剖腹产的方式提早终止妊娠。

前置胎盘底出血？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

孕早期和中期的前置胎盘，一般是观察.因为随着月份的增大，子宫下段拉长，会把位置比较低的部分性和边缘性前置胎盘拉上去，一般都不会有问题.如果你是完全性的前置胎盘，在孕28周的时候，可能会发生无痛性的出血.需要立刻到医院了.如果你是边缘性的前置胎盘，那不用担心.先观察一段时间.有可能胎盘随着月份的增大，

前置胎盘可以引产吗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于前置胎盘，一般是不提倡引产的，因为胎盘附着在宫颈口，一旦表现出宫口开大，首先会表现出胎盘剥离，这种情况极容易发生大出血，也可以危及到胎儿的生命安全，对于前置胎盘，一般建议最好是采取剖腹产终止妊娠，你需要遵从当地医生的意见。

边缘性前置胎盘最晚多少周剖？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

边缘性前置胎盘可以在38周前后进行剖腹产。一般在怀孕38周左右时，胎儿发育已经成熟，属于足月阶段脱离早产范围，这样既可以使胎儿不会早产，又能保证孕妇不会发生严重出血。若延长到39周前后时，边缘性前置胎盘很可能会发生出血。建议孕妇注意休息，提前到医院待产，进行孕期阴道出血方面监测，根据产妇及胎儿的身体

前置胎盘出血带有血块？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

若是前置胎盘，做剖腹产的时候，剖腹产拿出胎盘。在肚子里面，部分胎盘可能会有剥脱，剥脱，导致这个胎盘的面和宫腔的这个面有积血，其实这是非常危险的情况，可能由于不同的面比较小，因此没有导致胎儿在宫内的窘迫。现阶段注意外阴卫生，剖宫产手术后注意休息，吃点益母草胶囊促进子宫收缩。

前置胎盘的护理措施？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

前置胎盘的护理措施是：1.日常生活中最好不要干重体力的劳动，不能够久站久坐，不可以太过于劳累，不能够做跨度大的动作，比如说深蹲或者是弯腰，不能够把手臂用力的举过头顶，也不可以提太重的物体。2.平时可以多吃一些新鲜的水果和绿色的蔬菜，可以选择少食多餐的方式。

为什么前置胎盘会引起出血？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

前置胎盘的一个重要特点就是在孕期造成无痛性阴道流血，前置胎盘由于胎盘位置比较低，容易受到刺激，引发出血，这种刺激往往和宫缩没有关系，所以也不表现为腹部疼痛。但是前置胎盘只是提示表现出阴道出血的概率比较高，并不意味着前置胎盘一定出血。

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

前置胎盘的危害

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要的危害是出血，包括生产前的出血、手术中的大出血等。进行剖宫产手术时，如果手术切口没法避开子宫前壁胎盘会导致出血量明显增加。胎儿娩出以后，子宫下段的肌层非常薄，收缩力差，如果胎盘不能完全剥离，会进一步加重出血。剥离以后，如果开放的血窦不关闭，常会发生产后大出血。如果遇到做过剖宫产手术或者经历过子宫肌瘤切除手术的产妇，胎盘植入到

前置胎盘可以通过超声诊断吗

洪慧莉 副主任医师

武汉市第三医院 三甲

B超是可以完全诊断前置胎盘的，它主要是超声，通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置，给我们临床医生提供一个影像学的诊断，可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种，是完全性的，还是边缘性的，是部分性的，还是低置性的，可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的，如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置，

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。

前置胎盘反复出血怎么办

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一旦前置胎盘出现反复出血现象，应进行止血、抑制子宫收缩和预防感染等治疗。同时，密切观察阴道内的出血量，如果阴道内出血超过预定量，则随时需要剖腹产。如果阴道内出血不多，则在保胎过程中需禁止性生活以及其它刺激，还应保持大便的通畅，需定期产前检查，且提前做好入院待产的准备。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置

前置胎盘有什么危险

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血，继而引起失血性贫血，当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次，由于胎盘有开放玻璃面，细菌经阴道上行侵入，同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降，容易激发性产褥感染。出血量大时，甚至引起胎儿窘迫，甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。