周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别方法有哪些？

面瘫针灸多久会好？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

发生面瘫以后不仅仅只是靠针灸就可以了，在面瘫急性期，应尽早使用皮质类固醇激素，再加上B族维生素营养神经，抗病毒，然后再加上针灸理疗等康复手段。一根神经，好比一根电线，外面是皮，叫做髓鞘，里面是芯，叫做轴索。如果这根神经只是皮损害了，它恢复的预后就比较好。若是里面的芯损害了，那预后就比较差，完全恢复的

面瘫能吃什么？

远庚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

面瘫患者的饮食应该以易于咀嚼和吞咽为主要原则，比如米粥、烂面条、松软的面包等，因为面瘫可能会导致患者出现张口困难、嘴角歪斜等情况，避免在进食的时候出现咽不下去、嚼不动等现象。面瘫患者还可以多吃一些富含维生素的食物，比如草莓、香蕉等，可以改善神经功能。面瘫患者应该在医生的指导下应用营养神经的药物治疗，

周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

中枢性面瘫为上运动神经元损伤导致的。临床仅表现为病灶对侧下部面肌瘫痪，鼻唇沟变浅，口角轻度下垂，而上部肌肉不受累，多见于脑血管病。周围性面瘫为下运动神经元损伤导致的。临床表现为同侧上、下部面肌瘫痪，即患侧额纹变浅或消失，不能皱眉，眼裂变大，眼睑闭合无力，当用力闭眼时，眼球向外上方转动暴露出白色巩膜，

面瘫脸是什么意思？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

面瘫脸临床上称为面部神经麻痹，表现为面部肌群运动功能障碍，多发生在单侧，患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状，有可能是感染性疾病导致的，例如脑炎、中耳炎、迷路炎、腮腺炎等，也有可能是肿瘤导致的，例如脑膜瘤、面部神经鞘瘤等，还有可能是外伤导致的，例如面部外伤、颞骨骨折等，不排除是高梗死、脑出血、糖

面瘫针灸多久可以停针？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

面瘫是以一侧眼睛闭合不全、口角歪向一侧为主要表现的疾病。针灸治疗面瘫有很好的效果，但具体需要针灸多久是因人而异的，要结合具体病情和病人情况。正常情况下，年轻人恢复速度较快，老年人恢复较慢，尤其是有糖尿病等慢性病的老年人群。正常情况下，针灸治疗面瘫需要4-5周的时间，多数能取得较为满意的效果，临床症状

轻微的面瘫会自己好吗？

远庚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

轻微的面瘫不大可能自己好，面瘫患者一般都需要服药、手术或者理疗，而且症状是否轻微也不好判断，建议继续接受治疗，防止病情恶化。脑缺血或者血管病变的面瘫患者早期可能有肢体发麻、走路不稳或者口角歪斜等症状，必须定期检查血常规和脑电图。病情恶化的患者可能需要尽早解除血管梗阻，避免部分肢体完全失去运动能力。恢

面瘫针灸治疗怎么样？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

面瘫病即周围性面神经炎，是可采用针灸治疗比较优势的病种，针灸治疗面瘫历史很悠久，3000年前都表现出了口歪用针灸治疗的病例，目前在我们医院各科，针灸治疗面瘫疗效已经得到公认。我们是以针灸科为主，成立了面瘫病的一体化治疗中心，我们以针灸为主配合中药和其它一些辅助的康复治疗，使面瘫病的治愈率达到80%-

面瘫眼睛多久才能恢复？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果表现出了面瘫，一般眼睛在3~5个月左右就可以恢复了，但是具体情况还是需要看面瘫的程度的，面瘫的程度是要依据神经受损的情况来看的。如果比较严重的话，恢复的时间也会比较长一些，因此可以结合自己的情况积极去医院咨询一下医生，一般面瘫是需要及时服用天麻丸，配合正天丸来进行治疗的，这样才可以有效使病情恢复

面瘫后遗症口眼联动怎么办？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

面瘫后遗症出现口眼联动的情况，应及时进行相关的康复治疗。1.继续口服营养神经的药物，例如维生素B1、维生素B12等。2.给予理疗治疗。通过中医定向透药、艾灸等治疗，可有疏通经络，活血化瘀的作用。继续给予面部针灸治疗，改善局部循环。3.面部表情肌康复训练。在日常生活当中规律做一些面部表情肌的活动，有促

面瘫放血有用么？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

面瘫放血并没有明显作用，因为造成面瘫的原因是中枢面神经麻痹，通过放血并不能修复或改善中枢面神经的损伤；其次导致中枢面神经麻痹的原因有很多，比如感染、卒中、肿瘤、外伤等，需要面瘫患者针对其病因进行针对性治疗。脑梗死引起的面瘫需要使用改善脑循环的药物进行治疗；脑出血引起的面瘫需要使用止血药物。其次针对中

面瘫后遗症是什么

周国平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

周国平：面瘫主要是两个方面的后遗症：第一、眼睛后遗症，即导致眼睛闭合不全，眼睛闭合不全会导致眼睛容易受外面的致病因素干扰。第二、口腔问题，面部肌肉瘫痪不能正常的吹口哨或者完成口腔动作。面瘫患者在疾病期间，注意个人保暖，避免受凉和吸烟等不良诱发因素。

小儿面瘫怎么治疗

刘颖 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如果儿童患有面瘫要尽早针灸治疗，因为越早治疗患儿恢复的可能性越大。儿童面瘫部分家长觉得扎针很疼，舍不得孩子扎针，错过最佳治疗时机，即让小孩留下后遗症状反而不能痊愈，所以患有面瘫及时到针灸科让医生做判断，如果非常轻微，可能用口服药物即可治愈，如果是中重度面瘫，一定要尽早用针灸治疗，再加上儿童本身处于生长发育期的特点，可能使孩子恢复程度比成年

得面瘫一年半还能治疗吗

海青春 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

得了面瘫一年半以后比较难恢复，可以说是留了后遗症了，这样我们做好思想工作，提高免疫力，提高自信心，需要以活血化淤营养神经为主，可以结合蒙医针灸，推拿按摩治疗，改善病情症状，平时注意避风，最好室内活动，避免生气和过度的疲劳。面瘫的患者戒烟限酒，因为烟酒有比较大的刺激的作用，所以患者一定要戒烟限酒，酒精饮用过多易引起维生素B的缺乏，成为神经炎

面瘫能自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

一般面瘫不能够自愈。当出现面瘫后，需将患者送往医院及时进行治疗。对于中枢性面瘫患者，需进行抗病毒、营养神经、针灸、康复理疗，还可使用小剂量的糖皮质激素促进患者的恢复。中枢性面瘫除治疗局部面瘫外，还需应用活血化瘀，改善循环药物改善脑供血，促进患者面瘫的恢复。

面瘫耳朵后老疼怎么回事

张佰君 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

面瘫后，耳朵老疼，在临床上比较常见，面瘫可见于中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫后，主要是由于脑供血不足，脑缺血引起中枢面神经痉挛，神经营养不良，供血不足，引起神经痛，表现为耳朵后老疼。而周围性面瘫多数也与耳带状疱疹有关，带状疱疹病毒会侵犯神经，继而刺激神经根，也会引起面瘫后，耳朵总疼的症状，需要适当用止疼药物，如布洛芬或者是氯芬待因片，

面瘫饮食应注意些什么

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

面瘫后应特别注意饮食，由于面部肌肉麻痹容易导致咀嚼不便，所以可以选择容易咀嚼或需要咀嚼的食物；注意加强营养，吃高热量、高蛋白、高维生素且清淡易消化的食物，还需要多喝水；在进食后应及时清除口腔内滞留的食物，不可以吃辛辣刺激性食物、也不可以吃寒凉生硬食物。患者平时要注意面部保暖、注意休息保证充足的睡眠，才能有利于疾病的恢复。