心源性晕厥的病因主要为器质性心脏病,尤其多见于冠心病心肌梗死。心肌梗死后LVEF值降低是心源性晕厥的主要预测因素;频发与复杂性室性心律失常的存在,亦可预示心肌梗死存活者发生心源性晕厥的危险。各种心肌病引起的心源性晕厥,是在冠心病易患年龄前最主要的原因,如肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常右室心肌病、应激性心肌病、儿茶酚胺敏感性室性心动过速、长QT综合征、BRUGADA综合征等。此外,严重的心动过缓也可引起心源性晕厥,如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞或Ⅲ度房室传导阻滞,以及多束支传导阻滞均可导致心源性晕厥。
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