发布于 2024-12-23
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聊城市第二人民医院 消化内科
狼疮性肾炎5型为膜性狼疮性肾炎,光镜见肾小球基底膜弥漫增厚,钉突样,伴有系膜细胞增生和基质扩张。免疫荧光球性或节段性上皮下连续性免疫复合物沉积,免疫球蛋白与补体成分颗粒状沿毛细血管壁排列。电镜下电子致密物沉于上皮,指纹样变。5型常与3型或4型共同存在。临床上表现为无症状蛋白尿和肾功能稳定者可给予对症治疗,控制肾外表现;肾病综合征者则需使用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。环孢素A和他克莫司也可用于膜性狼疮性肾炎治疗,但应注意其潜在的肾毒性。所以狼疮性肾炎5型一部分能治愈。
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