酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的区别在于,酒精性脂肪肝是由于长时间大量饮酒造成的肝脏疾病,是酒精性肝病中的一个分型,一般长时间饮酒史超过5年。酒精性脂肪肝的病人在检查中,比如γ谷氨酰基转肽酶的指标是比较高的,是酒精损害肝细胞微粒体时造成的,是一个比较敏感的指标。非酒精性脂肪肝,除可直接造成失代偿期肝硬化,肝细胞癌,肝移植复发外,还影响其他慢性肝病的进展,可能对2型糖尿病动脉粥样硬化的发病都有关。治疗中酒精性脂肪肝病人一定要戒酒,如果继续喝酒,会造成疾病的进一步加重。如果是非酒精性脂肪肝,首先要积极的治疗原发性疾病,比如糖尿病,高脂血症等,同时还需要饮食的调节,及配合保肝药物的治疗。