强迫症药物治疗与心理治疗?

发布于  2022-02-15

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经过生物生化的一些研究发现,5-羟色胺回收抑制剂治疗强迫症的有效率,达到了65%到70%,症状改善30%到60%,在一些严格控制的研究当中,停止药物氯丙咪嗪,几个星期以后,90%的病人可能会复发,因此说强迫症状的改善需要药物来维持治疗。根据一些相关的研究发现,专业的心理治疗从效果上来讲,要比着药物治疗有优越的地方,而且心理治疗的复发率也远远的低于药物治疗,这可以看出来,对于比较轻的强迫症病人来说,心理治疗是不可缺少的,或者说,应当首先选择心理治疗,但是对于那种严重的强迫症病人,我们建议首先选择药物治疗,在病情控制以后,辅助合理的心理治疗,这样才能达到一个更好的治疗效果。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林伟成 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
厌食症的病因有哪些
现代社会大多以瘦为美,很多人都有过节食减肥的经历。有些人的体型很瘦,但是还是觉得自己太胖了,这些人坚持地认为自己的身材不好,过于肥胖需要减肥。减肥就需要少吃,有些人每顿都吃得很少,经常吃得很少,会导致胃部逐渐萎缩变小。胃小了以后,消化功能就会减退,饥饿感也会慢慢变小,当患者逐渐无法感觉饥饿后,就会导致厌食症。有些人,心情不好的时候会用吃来发泄,会出现暴饮暴食等情况。暴饮暴食过后,又害怕自己发胖,就会用催吐的方式,将胃里的食物吐出,避免身体吸收这些脂肪。催吐不但会将胃里的食物吐出,还会让胃液倒流,腐蚀食管,引起食管黏膜受损。经常催吐会导致食欲下降,出现不想吃饭等情况,长期不想吃饭就会引发厌食症。厌食症患者经常会检测自己的体重,当出现体重反弹后,就更加不想吃饭了。有些人想通过节食和运动来减肥,每天都要做大量的运动,在运动过后又不敢吃东西,时间长了以后就会导致厌食症。厌食症的人,平时不敢吃主食,也不敢吃油性大的食物,每天都靠蔬菜和水果度日,经常吃这些食物会导致胃口变淡,食欲降低,时间长了就会导致厌食症。
林伟成 副主任医师
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做噩梦被吓醒一直心慌应该怎么治疗
很多人睡觉的时候都会有做噩梦的情况,并且很多人都经历过做噩梦被吓醒的体验,从梦中被吓醒后的感觉非常的不好,有时会出现心慌的情况,甚至还会出现没有办法呼吸的感觉。在人的潜意识里面,针对某种事情有着恐惧感,晚上睡觉的时候,这些存在于潜意识内没有摆脱的不安情绪会出现在梦里,就非常可能会被吓醒,吓醒后出现心慌的情况也是正常的,只要在平时白天的时候没有出现这样的情况就不必担心,对于这种情况,避免了做噩梦,也就不会出现被吓醒后心慌的情况。首先要塑造很好的睡眠环境,睡眠环境必须要安静,在睡觉的过程中,如果睡觉环境过于嘈杂,就非常的容易惊醒,很多人由于承受的压力比较大,身体常常不能得到放松,睡觉的时候精神也处于一个紧绷的状态,就自然会出现做噩梦的情况,可以在工作之余进行自己喜爱做的事情,放松身心。如果一个人的饮食不规律,这样不良的生活习惯,也会导致睡眠受到影响,如果做到饮食均衡,身体摄入足够的营养,不缺乏任何营养元素的情况下,身体的健康才能得到保证,自然也就不会出现做噩梦的情况。
林伟成 副主任医师
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迟发性运动障碍患者有哪些症状表现
迟发性运动障碍是指患者的身体部位自发地出现一些反复的活动,是一种精神上面的疾病,年纪较大的女性比较容易患上这种疾病,是由于服用过多的抗精神病的药物诱发的疾病,而且治疗比较困难,发现症状的时候要及时就诊控制病情的发展,平时做好预防工作。迟发性运动障碍的患者会出现比较有明显的症状,患者一开始是嘴巴周围出现运动困难,通常是舌头,嘴唇和嘴巴会出现不自主的活动,如舌头出现震颤或者流口水的症状,身体也会出现一些不自主的活动或者抽动,部分患者会出现不规则舞动的情况,身体活动的时候会出现不协调的问题,患者容易出现摔跤的情况,迟发性运动障碍对人体造成的损害是不可以逆,出现症状的时候要引起重视,严重的患者会引起其他身体疾病,对患者的身体造成较大的伤害,预防此病的非常重要的,尽量减少服用抗精神病类的药物。有精神疾病的患者,尽量避免长时间大剂量地服用药物,在医生的指导下缓慢地加药,减药的时候,也要缓慢地减少药量,不可以突然停药,尽量减少2种或2种以上的精神病药物同时服用,会加快发病的可能性,一旦出现症状,尽快进行治疗。
林伟成 副主任医师
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导致恐怖症的原因有哪些
导致恐怖症的原因比较多,比较复杂。但是大部分都和以前经历的一些恐怖经历有很大的关系,即使有些情节患者已经忘记了,但是这些诱发恐怖感觉的因素还留在人们的潜意识之中。当患者碰到这些可以诱发恐怖感觉的因素的时候,患者就会出现好似莫名其妙的恐惧感。这种情况要结合心理治疗来疏导,单单靠药物治疗是治标不治本的。有一些患者是遗传因素导致的,他的长辈中有人得过一些精神方面的问题,但是遗传因素还没有实实在在的科学依据,暂时还只是一种猜测。其中有一种情况就是性格问题导致的。患者天生就比较敏感,单子比较小,也比较害羞,在人多的情况下说话容易出现恐惧的心里,总是担心自己做错事情,这种人性格也比较内向,对家人的依赖性特别强。对于这种性格,家长不能着急要有耐心。在心理医生的指导下制定科学合理的质量方案。多多鼓励患者避免患者出现情绪过度紧张的情况。精神因素也会导致患者出现恐怖症,比如自己特别亲的人出现了特别悲惨的经历,比如车祸、火灾等,当患者听到汽车快速行驶的声音,就会立马出现很恐惧的精神状态。
林伟成 副主任医师
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得了强迫症应该怎么治疗
强迫症患者经常会出现强迫的观念,可能是心里所想也有可能是身体的行为,很多患者会经历过一些事情后,觉得这些事情或者行为,违背了自己的意愿,一直无法摆脱这种情况,为此很多患者都非常的焦虑和痛苦。得了强迫症应该怎么治疗?强迫症是一种长期且不能自愈的疾病,非常容易反复发作,与糖尿病等疾病类似,需要长期的坚持治疗,医生会针对病情给予抗精神以及抗抑郁的药物,想严格遵医嘱增减药物剂量,并且应该定期前往医院就诊复查,当病情稳定后可以适当减少剂量,如果减药后出现复发的情况,那么药物剂量应该增加回原本的剂量。心理治疗对强迫症患者的康复也非常的重要,很多患者在单独服药后难以取得令人满意的疗效,在服药期间,应该对患者进行心理辅导。通过改善患者对自己、他人以及事物的正确看法以及态度,从而减少患者强迫的行为,这需要患者、家属、医生三者共同合作才能达到良好的治疗效果。有一些患者常常会强迫自己进行一些行为,如经常强迫自己洗手,所以经常会出现焦虑的情况,可以要求患者减少或推迟甚至放弃这种行为,可以很好的缓解患者焦虑的情况。
林伟成 副主任医师
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患有密集恐惧症该怎么治疗
密集恐惧症,是指在平时的生活中,如果患者看到很多一样的东西,紧紧的靠在一起,就会感觉到浑身不舒服,出现鸡皮疙瘩,甚至是恶心想吐的感觉,如若因为这种原因,已经严重的影响到了生活,就需要尽快的进行治疗。对于密集恐惧症的治疗方式,通常情况下,主要还是需要进行心理的辅导。对于这种方式的治疗,会有不同的方法。其中,有一种就是让患者感觉到不舒服的情况下,再一次的出现,然后医生会采用相应的方式,对患者进行安抚,直到可以直面恐惧。还有一种就是直接让患者接触密集的事物,但是这种治疗的方法,可能很多人都会接受不了,中途就会直接放弃。还有一种,就是结合了很多种方法的治疗模式,森田疗法。这种就是让患者自己慢慢的接受,正视自己不舒服的感觉。对于密集恐惧症的治疗,其实更多的,还是需要患者自己进行相应的调节。尽量让自己去面对这些事物,出现了恐惧的心里也不要回避,勇敢的去面对。但是自己也要掌握好尺寸,如果情况严重的话,导致患者出现了焦虑的情况,可能就需要根据医生的建议,选择合适的药物,来控制自己的情绪。
林伟成 副主任医师
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患有偏执症怎么办
因为周围的环境,或者是其他的因素,人们不仅仅是会在肉体上出现一些问题,对于精神方面,也会发生各种各样的情况,例如偏执症的发生,会导致患者一直处于紧张的状态,因此会产生很不好的影响,所以对于偏执症的发生,需要尽快的处理。当患者总是表现出对别人不信任的时候,甚至没有任何原因的就怀疑别人,甚至觉得周围的人都对他有敌意的话,就可能需要尽快的咨询心理医生。在进行心理上的治疗的时候,医生会给与患者很多的心理辅导,同时也会进行精神的分析。在治疗的过程中,医生也会帮助患者树立正确的认知。对于偏执症的治疗,是比较的不容易的,即使及时的给予患者一定的治疗,也会导致治疗的效果,并不是非常的理想。最主要的还是要患者进行自我的训练。在平时的时候,多积极主动地去参加一些活动,尽量让自己增加,可以认识更多陌生人的机会,并且要克服困难,做到可以相信别人。对于朋友的选择,也是有一定的要求的,尽量选择和自身气场合适的朋友,这样有助于心理上的融合,并且也可以更好的处理好朋友之间的关系,否则很容易起到相反的效果。
林伟成 副主任医师
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患有抑郁症应该怎么办
很多患者在得了抑郁症之后,会突然觉得对身边的一切事物失去了信心,感觉做任何事都没有兴趣,不愿意搭理人,也不想任何人干涉到自己的生活,渐渐的会变得非常孤单,甚至患者会觉得不知道什么是开心和快乐。患有抑郁症应该怎么办?得了抑郁症很多情况下都是心理上有一些问题,所以这个时候最好咨询一下心理医生,对自己的心理上进行辅导,或者尝试放开自我,与自己身边的人或者亲朋好友说下自己心里的想法和心里话,这对抑郁症出现的症状有很好的减轻作用。另外,运动也可以适当放松人们的心情,减轻抑郁症患者出现的情绪不稳定的情况,所有平时要多进行锻炼,加强自身的体质非常的重要。还应该多做一些自己非常感兴趣的事情,如果在某个地方没有得到成功,就需要想办法提升和改善自我,还不能乱吃抗抑郁的药物,应该严格遵医嘱服用药物。因为错误的剂量或者药物,可能会对身体造成更严重的伤害。在饮食方面应该多吃一些含有维生素B的食物,如鱼类、蔬菜等,这对于消除抑郁的情况有一定的功效。在治疗期间应该建立起对疾病康复的信心,这样才能更快的恢复到日常的生活,减轻家庭的负担。
林伟成 副主任医师
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急性应激反应是怎么回事
大家对于急性应激反应应该是不陌生的,这种是精神心理方面出现了异常,尤其是遭受过巨大的打击和刺激的人群,这种急性应激反应是非常严重的。这类患者有些是因为环境的原因,受到巨大的刺激,当它再次进入这个环境中的时候,会表现得异常的激动,用过大的应激来掩饰自己内心的恐怖,这种人群最好不要在让她们经受而第二次的刺激,对于脑部的神经纤维非常的不利,最好带她们出去散散步,或者是和她们说话,以此来分散她们的注意力,有效缓解急性应激反应的不适症状。还有一些小孩也会有这种症状,也是受到强烈的刺激,我们身体本能的做出保护的一种行为。这些不严重的,只要不再次经受刺激,不会影响正常的生活。而且一般出现这种症状,最多也就几天就会完全恢复的,不要太过担心。平时多注意放松自己,睡觉前多听一些比较舒缓的音乐。有些受到的刺激比较严重的,并且还是经常与这些刺激的人或者是事物相处,时不时的刺激脑部,就会导致急性应激反应越来越严重。长期处在这种紧张的状态中,会加重病情的,建议及时去医院做一个脑部检查。
林伟成 副主任医师
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记忆力障碍患者如何做训练
记忆力障碍的患者群体,通常情况下,都是年纪比较大的。因为一些疾病的原因,导致患者的记忆力在逐渐的减退。对于这样的情况,不仅仅会对自己的生活造成一定的影响,也会给身边的人带来不少的麻烦,因此,对于记忆力障碍如何进行训练,是很多患者以及家属都关心的事情。对于记忆力出现障碍的患者,在平时的时候,可以让他们多多参加关于手工制作的活动,因为这样不但可以提高患者的注意力,也会培养一定的动手能力。也可以选择参加扑克牌之类的游戏,因为这样可以更好的帮助患者进行文字,以及图案的辨别,可以增强患者的记忆力。如果家属的时间比较的空余,还可以经常带患者去室外,进行物体的辨认,以及在家的时候,可以告诉患者某些东西的摆放位置,然后让患者去寻找。也可以在医生的指导下,对于记忆力障碍的患者,进行适当的体育活动。可以帮助患者报名参加社区的集体活动,但是需要有家属的陪同。在日常的生活中,也要很有耐心的指导患者,自己进行刷牙洗脸,以及穿衣吃饭,这些每天必须要做的事情。按时的对患者的身体进行按摩,保证肢体的活动。
林伟成 副主任医师
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惊恐症的治疗方法有哪些
惊恐症患者会有长期焦虑等情况,这些患者害怕出现不幸的结果,所以长期处于焦虑的状态下。处于惊恐症初期的患者,可以采用心理辅导的方式进行治疗。患者可以说出自己惊恐的事物,后医生应该根据患者的情况,对患者进行心理疏导,告诉患者他所害怕的事情是完全没有必要的。一般情况下接受心理治疗是一个长期的过程,患者和家属都需要保持耐心努力治疗。当患者的症状比较严重时,可以到医院进行诊断后,请医生开具控制情绪的药物进行治疗。一般情况下惊恐症患者,容易出现抑郁情绪,患者需要按时服用这些药物进行辅助治疗。在服药期间患者可以同时接受心理治疗,两种治疗方案同时进行,效果也会更好。惊恐症患者可能还会有自卑的情况,心理医生在治疗患者的同时,还需要重新树立患者的信心,让患者逐渐走自卑的情绪,积极正面的面对生活,重新开始新的生活。患者在治疗期间,尽量不要吃会刺激神经的食物,如辣椒等,这类食物会导致患者的神经异常,可以会引起患者出现情绪不稳等情况。患者的饮食要尽量清淡,少盐、少油,也可以多给患者吃他平时喜欢的食物,让其心情愉悦。
林伟成 副主任医师
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密集恐惧症是什么
密集恐惧症的患者在看到很多微小物体堆积在一起时,可能会出现起鸡皮疙瘩等症状。如果只是单纯的起鸡皮疙瘩,说明患者的密集恐惧症症状还不是太严重,属于症状中最轻的一种。这类患者在看到这些物体时,可能会出现严重的心悸症状,患者从内心里排斥眼睛看到的这些东西,有些症状严重的患者在看到蜂巢和海绵上的孔洞时都会出现这些症状。有些患者还会出现恶心、呕吐等症状。有些患者在看到密集的物品后,还会感觉全身上下都开始瘙痒。这些患者的症状相对比较严重,如果患者在看到这些物品一些才会出现这些症状,在看不到之后就会有所缓解时,不需要进行治疗。只要可以回避不要再看即可。密集恐惧症主要一种心理上的疾病,在看到密集的物体后才会出现的症状,通常是由于无意识的心理暗示导致的,生理上是完全症状的。对于密集恐惧症症状过分严重的患者,可以通过心理辅导进行治疗,要适当的舒缓患者的心理,使患者完全放松下来。这些患者在平时应该尽量不要食用会刺激到身体的食物,如辣椒、大蒜等,这些食物会神经,加重患者密集恐惧症的症状。
林伟成 副主任医师
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女性得抑郁症有哪些症状
人类心思比较多,生活环境也很复杂,很多人压力大扛不住就会出现一些精神问题,尤其是女性朋友,要经历月经、怀孕、绝经的过程,更容易受到身体激素的影响出现心理上的变化,如果不能适时的排解,慢慢积累下来就会出现不好的情绪,抑郁症自然就出现了。如果发现以下症状,一定要及时医治,防止出现不好的后果。失眠是很多抑郁症患者都会碰到的现象,如果最近一段时间总是不能入睡,一睡觉就会有满脑子的心思和想法,无法停止思考,或者是控制不住回顾一天中发生的不好的事情,意志消沉,那么就要当心了,这些都是抑郁症的症状。患上抑郁症后很多患者会暴饮暴食,如果平时三餐很正常,现在却喜欢大吃大喝,就需要关注起来。抑郁症患者通常是内心有东西没有被满足,因此需要其他的发泄口,此时直接的味觉刺激能够给心理上带来满足感。但是也有些患者对饮食完全没有兴趣,食欲下降没有胃口,这两种极端症状都是不正常的。渐渐的还会对事物失去兴趣,做事情提不起精神,不想运动,不想工作,觉得自己没用,没有存在的价值,脑子里出现轻生的念头。出现这些想法时就说明情况比较严重了,需要到精神心理科医治,这个时候千万不能忽视了。
林伟成 副主任医师
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社交恐惧症的表现有哪些
有社交恐惧症的患者到了人多的地方以后,就会出现害怕、心情焦虑等情况。这些患者非常担心自己的言行举止被别人关注到,担心自己出丑被别人嘲笑。所以这些患者非常不喜欢去人多的地方,他们更喜欢待在自己的小天地,也活在自己的舒适圈内。社交恐惧症的患者,也不喜欢与人进行肢体接触。当别人碰到他们以后,他们会非常的紧张,然后以最快的速度与人分离,并且会保持一定的距离。有些患者的社交恐惧症症状比较严重,当与外界接触时,可能会出现心跳加速、心悸等情况。患者会出现口感舌燥等症状,有些患者甚至会出现呼吸困难等情况。严重时甚至会导致患者出现四肢抽搐等症状,缓解情绪过分紧张时,还会出现头晕、呕吐等症状。社交恐惧症的患者,非常容易紧张,当收到惊吓时,症状可能会更加明显。患者在紧张时,可能会出现无法开口说话等情况。这类患者的内心当中,是非常向外自己能和普通人一样进行交流的,他们自己也知道自己的这些行为是完全没有必要的,也知道自己的行为是很失礼的,但是他们完全无法控制住自己的行为。
林伟成 副主任医师
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微笑抑郁症的表现有哪些
抑郁症是我们经常听到的精神障碍疾病,其中有一种疾病是微笑抑郁症,服务行业的人员患上这种疾病的概率会更高一些,,他们常会因为工作的需要或者礼节等因素,长期保持微笑,但是这种微笑不是自己真正的快乐,会对他们造成一定的负担,导致疾病的发生。微笑抑郁症患者时刻都会保持微笑的状态,但是对于亲近的人,如父母,常会一些小事就控制不住地发脾气,在没有外人的情况下情绪会比较低落,整个人感觉都被悲伤包裹着,对什么事情都提不上劲,反应变慢,平时也不再注意个人形象,内心比较压抑,但是在外人眼中却是一个阳光,开心的人,治疗不及时,会对患者的睡眠造成影响,导致患者出现食欲不好,手脚没有力气,排便不顺畅的症状,体重也会出现下降的情况,严重的患者甚至想要结束自己生命,会做出自残或者自杀的想法,对患者的生活造成很大影响。发现自己有这种疾病的相关症状时,要及时提高警惕,不要让消极的情绪影响自己,及时地释放出来,如通过跑步,打球,绘画等缓解压力,可以和家人,朋友倾诉,寻求帮助,必要的时候,可以求助心理医生。
林伟成 副主任医师
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喜欢幻想是病吗
喜欢幻想本身不是病,但是如果患者无法将幻想和现实分清楚,就是病了。有些人只是喜欢幻想,但是非常清楚自己是在幻想,完全能分清现实和幻想,这一般不是病。有精神妄想症的患者,经常会幻想自己的处于危险的状态之下,周围的人都是坏人,所以经常会出现情绪过分激动的情况,严重时甚至会攻击周围的人。这些患者在看到自己不喜欢的人,症状会更加严重,有时会出现胡言乱语等情况,这种情况就属于疾病范围,家属最好能将患者送到医院进行检查治疗。有精神分裂症的患者也非常爱幻想,他们往往会将自己置身于书本或其他故事中,从而分不清哪个是现实哪个是幻想出来的。他们经常会活在自己的世界当中,不爱与人交流。患者出现这一症状时,最好能尽快进行心理咨询或到医院经常检查治疗。家属在与他们交流时,不要做会刺激到患者的举动和言语,以免患者病情加重。在患者治疗期间最好要多给患者食用清淡的食物,多补充维生素等物质。尽量不要让患者受凉发烧,以免患者的脑部受到感染。家属要尽量对患者进行开导,使患者生活在一个舒适温馨的氛围当中,长期保持心情愉悦,对患者的病情会有很大的帮助。