发布于 2024-12-23
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原发性胆汁性肝硬化现阶段我们也叫原发性胆汁性的胆管炎,它是一个肝脏里边小胆管的一个非化脓性的一个进行性的肉芽肿性的炎症,到严重阶段才到达肝硬化的阶段。因此说国际上对这个疾病的命名进行了调整,目前叫原发性胆汁性胆管炎。原发性胆汁性肝硬化现阶段我们也叫原发性胆汁性的胆管炎,它是一个肝脏里边小胆管的一个非化脓性的一个进行性的肉芽肿性的炎症,到严重阶段才到达肝硬化的阶段。因此说国际上对这个疾病的命名进行了调整,目前叫原发性胆汁性胆管炎。它的诊断主要是依托于三个方面,第一是临床症状,临床症状多以老年女性多见,女性以乏力、皮肤瘙痒,严重的有黄疸的一个表现。而对于血液学检测、血清检测的话,临床是以伽玛谷氨酰转肽酶,也就是我们说的GGT升高,伴随碱性磷酸酶ALP的升高为主,而血清的抗体,我们检测临床上常常可以见到一个线粒体抗体,就是我们AMA的M2亚型的阳性,再加上它的典型的表现就可以诊断。一般来说如果有这些典型的表现,再加上M2抗体的阳性,再加上临床表现可以确诊。如果没有典型的临床表现或者说M2抗体阴性,我们可能需要进行肝穿刺活检,需要病理的诊断才能达到一个很好的诊断。一般对于抗体表现出M2抗体阳性以外,临床上也多见GP210抗体,还有SP100抗体,还有抗着丝点抗体阳性的,临床上也能提示原发性胆汁性肝硬化的可能。