肺动脉高压能活多久？

肺动脉高压的检查包括心电图、超声心动图、胸部CT、右心导管检查等影像学检查。 1.肺动脉高压可在多种影像检查中呈现出一定的异常，心电图可以呈现出肺性P波、电轴右偏、右心室肥厚等；超声心动图会出现三尖瓣返流、峰值流速等的异常，并且超声心动图还可以辅助鉴别肺动脉高压的病因；胸部CT则可以发现右心室以及右心房的增大等。 2.当然比较标准的检查是右心导管检查，该检查可以明确检测出肺动脉压力、肺动脉楔压、右心房压等，肺动脉高压患者的静息肺动脉平均压一般≥25mmHg。 肺动脉高压的检查需要正规的医师进行判断、选择，需要结合多项检查指标进行综合的分析。

肺动脉高压根据病情的严重程度、患者年龄及对手术的耐受力分为药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗，肺动脉高压的药物治疗均需在医师指导下使用。 （1）利尿剂 常用药物包括呋塞米和螺内酯，主要适用于水肿和右心功能不全的患者； （2）增强心肌收缩力药物 包括地高辛，适用于心输出量较低的患者； （3）抗凝剂 包括华法林 降低肺动脉血栓形成风险； （4）靶向药物治疗 主要包括内皮素受体阻断药，前列环素类药物。 2.手术治疗 （1）心房间隔球囊造口术 适用于药物治疗无效，手术耐受力尚可的患者； （2）肺移植 适用于肺功能严重下降，药物治疗及其他治疗无效的患者。 药物需在医师指导下使用。

肺动脉高压引起的症状与病情的轻重程度有关，早期可无明显症状，晚期可有心悸、黑朦、腹胀纳差等。 1.肺动脉高压早期无明显症状，或症状较轻，察觉不到任何不适。随着病情的加重，活动后会出现气促，胸口沉闷，喘不上气。其他的症状特征主要表现为胸闷、胸痛、头晕、乏力、心悸、黑懵、晕厥等。 2.合并有右心功能不全的肺动脉高压患者，还会出现下肢浮肿、腹胀纳差、肝区疼痛等症状。部分肺动脉高压患者，会因为肺动脉扩张引起机械性压迫症状，比如压迫左喉返神经时会引起声音嘶哑，压迫气道时会引起干咳，压迫左冠状动脉主干时会引起心绞痛。 若出现以上症状时，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

慢性阻塞性肺在临床上的完整名称是慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性炎症性疾病，主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。 慢性阻塞性肺疾病通常由吸烟、空气污染、遗传因素和职业暴露等因素引起。患者在发病初期通常会出现气促、咳嗽、咳痰、胸闷等症状。随着病情的进展，患者可能会出现呼吸困难、乏力、体重下降等情况。 慢性阻塞性肺疾病通常不能治愈，仅能通过控制症状和延缓病情发展，提高患者的生活质量。

慢性阻塞性肺疾病可以通过缩唇呼吸训练、腹式呼吸锻炼、使用呼吸训练器等进行康复训练。 1.缩唇呼吸训练 患有慢性阻塞性肺疾病患者可以通过缩唇呼吸进行训练，通常用鼻子吸气，在呼吸的时候嘴唇轻闭，慢慢地呼出气体，这种训练有利于防止小气道的塌陷。 2.腹式呼吸锻炼 当患者出现慢性阻塞性肺疾病，可以进行腹式呼吸锻炼，主要是锻炼膈肌的收缩以及舒张功能，对提高肺功能有一定的效果。 3.使用呼吸训练器 慢性阻塞性肺疾病可以通过训练吸气肌，对心肺功能有一定的提升，可改善呼吸困难等问题。 但不要盲目进行康复训练，要在医生的指导下，采取正确的方式，运动过程中要注意自我观察，了解身体状况。

慢性阻塞性肺疾病会引起上呼吸道感染、肺栓塞、肺源性心脏病等疾病，相关解释如下所示： 1.上呼吸道感染 慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸系统受损，容易使病菌侵入，导致上呼吸道发生炎性改变，引起上呼吸道感染，并导致呼吸困难加重。 2.肺栓塞 患者因血液循环减慢，血栓形成的风险增加。当血栓脱落并阻塞肺动脉时，会导致肺栓塞。 3.肺源性心脏病 病情不断发展，会引起肺动脉高压，导致肺源性心脏病，还会使右心室负荷过重，增加心力衰竭的发生概率。

慢性阻塞性肺疾病的症状可表现为咳嗽、咳痰、气促或呼吸困难等。 1.咳嗽 为慢性咳嗽，随病程进展可伴终身，难以治愈；一般晨起咳嗽明显，可伴夜间阵咳或排痰。 2.咳痰 缓解期一般为白色黏痰或浆液性泡沫样痰，偶可带血丝，清晨排痰较多；急性发作期通常出现痰量明显增多，可伴脓性痰。 3.气促或呼吸困难 早期在劳力或剧烈运动或咳嗽时出现，随病情进展，症状逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气促或呼吸困难。 4.其他症状 晚期体重下降、食欲减退、精神抑郁和/或焦虑等。 出现慢性阻塞性肺疾病的症状，应及时就诊，以免耽误病情。

肺动脉高压一般不能治好。 肺动脉高压是由于肺动脉压力异常增高而引起的一种病理生理状态，其发病机制较为复杂，而且病情进展速度比较快，患病后肺动脉及分支可能会受损，并且多为不可逆性损伤。目前针对该病并没有特效的治疗药物，所以疾病很难完全治好，患者只能积极采取治疗以控制病情发展。日常要严格遵医嘱治疗，可以适当进行锻炼，对于治疗有帮助。

慢性阻塞性肺病是一种由多种因素导致的，进行性发展、气流不可逆受损的肺部疾病；常有慢性支气管炎、肺气肿发病过程，需通过肺功能检查明确诊断； 1.机制 由于长期吸烟、粉尘、感染或自身免疫因素等相互作用，导致气道等慢性炎症，并且导致终末细支气管远端肺组织弹性降低的不可逆损害，长期损害造成持续的血流受限，肺通气功能障碍； 2.预防措施： 1）避除诱因 慢性支气管炎要给予及时的治疗并消除诱发因素，如吸烟吸冷空气，粉尘等，这样有助于预防疾病的进展； 2）提高免疫 尽早戒烟，加强耐寒锻炼，增强体质，提高机体抗病能力，在气候骤变和寒冷季节要注意保暖，避免受凉和慢性支气管炎症的反复； 3）个人防护 要改善环境卫生，做好防尘、防霾、防空气污染，加强个人劳动保护，避免长期烟雾、粉尘、刺激性气体吸入，造成呼吸道慢性刺激。

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

　　左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。　　右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。　　无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

　　心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。　　在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。　　因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

　　心力衰竭的患者康复锻炼实际上非常重要，也是必要的。但是对于心力衰竭的患者，锻炼时机、锻炼强度、锻炼的方式都是有非常重要的讲究，也就是应该在合理的时间去给予患者相应的锻炼方式，比如患者的心功能不稳定，肯定不能让患者进行锻炼，在心功能得到很好的纠正和稳定后，需要根据患者的情况，选择有效的合理的锻炼强度和锻炼方式，有助于心功能的恢复，对于远期的改善是非常重要的。　　总体来说，对于心力衰竭的患者需要量力而行，逐步进行有效锻炼，其中能否耐受是非常关键的评价指标，在锻炼的过程中需要去严密地监测血压、心跳的情况，了解锻炼强度对患者是否适宜。

　　心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。　　而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

　　肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压，绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制，延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压，已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变，比如右心已经变大，口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。　　肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压，左心疾病导致肺动脉高压，肺部疾病或低氧血症所致的肺动脉高压，慢性肺动脉栓塞性肺动脉高压和多因素机制导致肺动脉高压五种类型。

　　原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：　　第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。　　二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所致，在活动或情绪激动时发生。　　三、头晕或晕厥，由于心排出量减少脑组织供血突然减少所致，在活动时出现，有时休息时也可发生。　　四、咯血。通常为小量咯血，有时也可出现大咯血而致死亡，其他症状包括疲乏无力容易被忽视，10%患者出现雷诺现象，增粗肺动脉压迫喉返神经可引起声音嘶哑。