发布于 2024-12-23
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根据尿蛋白和肾小球滤过率,可以将糖尿病肾病的病程分为五个阶段:1、Ⅰ期为早期肾功能增高期,以肾脏体积增大和肾小球滤过率增加为特点,肾脏没有明显的病理改变,也没有临床症状。2、Ⅱ期为无症状期,肾脏已经表现出早期组织学改变,包括非特异性肾小球毛细血管基底膜增厚等,此时尿蛋白排泄率静息时正常,运动后增加。3、Ⅲ期为隐匿性糖尿病肾病期,此时病人的尿微量白蛋白排泄持续增多,在明显的糖尿病肾病表现出之前,肾小球滤过率在正常范围。4、Ⅳ期为典型的临床糖尿病肾病期,此时病人除蛋白尿之外,还可能表现出浮肿、血浆蛋白低下等肾病综合征表现,同时可能伴随高血压及其糖尿病并发症,比如心血管病变、神经病变等临床症状和体征。5、Ⅴ期为终末性肾病,此时病人会表现出尿毒症的相关症状。