急性胃穿孔早期为原发病的症状,如溃疡病所致的腹痛反酸,肠梗阻的腹痛、腹胀呕吐,停止排便等,当发生穿孔后临床表现为:突然出现的剧烈腹痛,疼痛为持续性,呈刀割样疼痛,通常起始于右上腹或中上腹,然后迅速的波及全腹,常常伴有恶心、呕吐等消化道症状,严重时可伴血压下降等感染性休克的表现,患者一般表情痛苦,采取屈曲体位,腹式呼吸减弱或消失,有全腹的压痛,腹肌紧张呈“板状腹”,反跳痛明显,听诊时肠鸣音减弱或消失,叩诊肝脏浊音界缩小或消失,移动性浊音阳性。血常规检查可见白细胞计数升高,立位腹平片x线检查可见膈下有新月状的游离气体。



















