发布于 2025-05-07
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糖尿病人产生胰岛素抵抗,在应用降糖药物当中,主要是选择改善胰岛素抵抗的药物,包括双胍类,糖苷酶抑制剂、GLP1受体激动剂和噻唑烷酮类。胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制之一,而且贯穿整个2型糖尿病的整个病程,在2型糖尿病发病的初期,患者胰岛功能往往比较好,胰岛素分泌甚至要高出正常,就是因为抵抗胰岛素利用不好,所以出现了血糖升高,随着2型糖尿病发病病程的延长,胰岛功能逐渐在减退,在发病大约二三十年以后,胰岛功能往往比较差,在后期可以启用胰岛素治疗。改善胰岛素抵抗,让胰岛素起到事半功倍的作用,其药物就是上面我提到的那几大类药物。比如二甲双胍,阿卡波糖,罗格列酮,吡格列酮,利拉鲁肽,艾塞那肽、度拉糖肽等等这类的药物有明显的改善胰岛素抵抗同时降糖的作用。但患者要同时进行饮食管理,适量运动,尤其对于超重肥胖的患者,减轻体重,是缓解胰岛素抵抗很重要的一个办法。