非梗阻性肥厚型心肌病如何治疗？

应激性心肌病怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

应激性心肌病是指没有明显冠状动脉病变，而是在某些心理因素或者身体应激而引起的心肌疾病，是以短暂性心尖，或者左心室中部无运动或者运动减弱为特征。应激性心肌病的具体病理机制还不是很明确，多数研究表明可能与儿茶酚胺水平过高，冠状动脉痉挛，微血管病变，遗传因素等有关。应激会导致交感神经活性增强，进而释放大量

非梗阻性肥厚型心肌病吃什么药？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于非梗阻性肥厚型心肌病的治疗，主要是针对并发症的治疗，因为非梗阻性肥厚性心肌病，最终都会发展为心力衰竭或者是房颤。对于心力衰竭的治疗，可以吃β受体阻滞剂，例如美托洛尔片或者比索洛尔片，血管紧张素转换酶抑制剂，例如硝苯地平片或者培哚普利片，不选择血管紧张素转换酶抑制剂可以更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

酒精性心肌病饮食注意什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

酒精性的心肌病是由于长期大量饮酒引起的心肌损害。酒精性心肌病的饮食首先是要低盐、低脂肪饮食，动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂食物要适当控制。这样可以减轻心脏的血管动脉硬化。再就是要控制氯化钠的摄入。低盐饮食可以减轻心脏的负担，同时还要戒烟限酒，控制体重。通过这些生活方式的调整，可以减轻心脏的负担，避免

慢性酒精中毒性心肌病怎么治？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性酒精性中毒性心肌病属于心肌病的一种，是由于长期酗酒造成心脏中毒受损的症状。酒精中毒性心肌病患者会有昏迷不醒、呕吐、恶心甚至出现脑部意识障碍等情况。一旦出现酒精中毒性心肌病，首先要严格控制或禁止酒精的摄入，给予解酒药物，比如纳洛酮、高渗糖溶液，醒脑静等静脉输注，同时补液，补充维生素B族类。如维生素

缺血性心肌病的治疗方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

缺血型心肌病的治疗方法有两种：第一种为药物的保守治疗；第二种为冠脉搭桥手术治疗；两种治疗的方案要根据患者的不同病情程度来决定。缺血性心肌病主要是指冠脉的狭窄而导致血流供应不足，会造成患者的心脏缺血，缺氧，从而产生以胸骨后以及后背的紧缩压榨绞痛感为主的症状。而一旦出现缺血性心肌病，一定要及时的前往医院

围生期心肌病治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

围生期心肌病主要是指既往没有心脏病，于妊娠最后一个月至产后六个月以内的心肌疾病。主要表现为呼吸困难、肝肿大、水肿、肝颈回流征阳性等心力衰竭的症状。在治疗上，首选要静养，保持安静，适当增加营养，保证优质蛋白、维生素、矿物质的摄入，均衡各种营养物质的平衡。其次选择针对心力衰竭的药物进行强心、利尿、扩血管

什么是肥厚型心肌病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

什么是肥厚型心肌病？肥厚型心肌病是一种心肌病，表现为心肌的一个肥厚，主要是室间隔区域的肥厚，室间隔区和心室壁游离区相比的时候，室间隔肥厚更加的明显，肥厚型心肌病一般现阶段没有明确的原因，造成肥厚性心肌病，就是叫做特发性肥厚性心肌病。但是有一些肥厚型心肌病是有原因的，比如心肌淀粉样变，它僵硬度增高也会

心肌病是受怎么导致的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的增厚和扩张，严重的心肌病会引起心血管性死亡或进展型心力衰竭。心肌病通常分为原发性心肌病和继发性心肌病。其中原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和胃病型心肌病，继发性心肌病是

肥厚型心肌病严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肥厚型心肌病属于心脏病的一种，严重的肥厚性心肌病有猝死的可能，尤其在运动中猝死的人群里，肥厚性心肌病占了很大的比例，需要认真的对待、积极的治疗。肥厚性心肌病一般是由于家族遗传而造成的，在早期不会有太多的明显症状，少数病人在从事重体力劳动或者过于劳累的时候会表现出心悸感、呼吸困难，而在发病的晚期则会有

肥厚型心肌病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，为常染色体显性遗传，具有遗传的异质性。肥厚型心肌病病人临床表现轻重不一，最严重的是肥厚型心肌病是会造成青少年和运动性猝死，少部分的病人可以进展为终末期的心力衰竭。此外一部分可以表现出心衰、心房颤动和造成外周血管栓塞事件，但是也有不少的病人症状比较轻微，寿命可以接近于正

肥厚型心肌病的患者要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型心肌病的患者主要注意日常生活方式的管理以及亲属疾病的排查。肥厚型心肌病是一个遗传性的疾病，一旦出现以后，让直系亲属进行基因的检测和心脏彩超的检查非常重要。一旦亲属有，要进行早期的干预和治疗，对于患者本人来讲，一旦出现肥厚型心肌病，可能会出现胸闷、胸痛等心绞痛的症状，也可能会出现呼吸困难等心衰的表现，严重的还会出现晕厥，甚至猝死，所以

围产期心肌病的治疗

郑秀丽 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

因为围产期心肌病主要的表现是胸闷、憋气，因此如果在妊娠的晚期，怀疑心肌病，需要做超声心动图，进行明确诊断。同时产科医生也会在心内科医生的协助下，共同评估病人的病情。治疗上主要是根据产科的指征，适时的终止妊娠。在终止妊娠的前后，需要控制液体的负荷，避免输太多的液体，避免喝太多的水，减轻心脏的负担。此外，因为围产期心肌病的射血能力是减弱的，所

肥厚型心肌病的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

肥厚型心肌病是遗传病，病因主要还是基因遗传的问题。肥厚型心肌病是心肌病里面比较重要的一个类型，主要表现为心肌不对称的肥厚，严重时会导致左室流出道梗阻，从而导致心脏排血不畅，引起心绞痛、心衰，甚至会有猝死的表现。目前研究发现，肥厚型心肌病是常染色体的显性遗传病，也就是肥厚型心肌病的患者，直系亲属罹患这种疾病的概率很高，同时现在也能做肥厚型心

淀粉样变心肌病和肥厚型心肌病的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

超声诊断淀粉样变心肌病和肥厚性心肌病的区别在于:肥厚型心肌病是局限性的肥厚，淀粉样变心肌病是弥漫性的肥厚，其舒张功能受限，要比肥厚性心肌病更重。由于是淀粉样蛋白的异常沉积，所以会出现颗粒状的反射。肥厚型心肌病由于局限性肥厚，它可能房间隔不会增厚，而淀粉样变心肌病是由于淀粉样蛋白的沉积，不仅在心肌内沉积，在心室里面，心房里面都有沉积，所以房

肥厚型心肌病有什么危害？

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，是心室非对称性肥厚造成患者的心脏收缩和功能下降，引起了症状。它可以引起猝死，可出现终末期的心力衰竭预后差。可出现心房颤动、血栓栓塞等症状。因此，肥厚性心肌病患者确诊后去到医院，在医生的指导下给予药物治疗或非药物治疗。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭