肩袖损伤和肩周炎怎么区别?

这个问题是门诊最常见的问题。很多老百姓肩膀疼痛时都说得了肩周炎,该怎么处理。一听到肩周炎这个名词,其实就大概了解了病人的诉求,多半是因为疼痛四处看病,很多不是专业的医生,甚至骨科医生都会把肩膀疼痛笼统称为肩周炎。其实肩周炎在肩关节这个专业领域其实是过时名词,也叫做垃圾篓式的诊断,即不知道是什么病,只要肩膀疼都把它丢到垃圾篓里,都把它叫肩周炎,所以这个病在专业领域已经不用了。有个病与这个病非常接近,专业领域叫冻结肩,冻结肩也是非常有特点的疾病,它和肩袖损伤有明显的不同。肩袖损伤多数是年龄较大的60岁以上的患者、有轻微的外伤史,或者抱小孩坐公交车时拉把手、轻微的拎些重东西拉到了。疼痛是个渐进性发展的、伴有明显的乏力,这是肩袖损伤的特点。肩周炎或冻结肩是非常有特点的疾病,通常50岁左右发病,又叫五十肩,它是渐进性的肩关节活动受限,这种活动受限是主、被动活动同时受限,比如抬不起来,医生帮忙也抬不起来,这就是主、被动活动同时受限。另外这种活动出现尤其表现在外旋受限,比如肩膀打不开,这个叫外旋动作,明显的打不开尤以外旋受限为主,这个病是非常有特点。比如开始起病时是疼痛为主,慢慢的活动开始受限,到起病3-4个月时这种症状非常重、夜间痛非常明显、活动受限也非常明显,熬过4个月以后疼痛开始减轻,5-6个月的时候肩关节活动受限最为明显,但是这时疼痛已经没那么严重,熬过6个月以后这种活动受限开始逐渐改善,一直到1年大多数患者都会解冻。冻结肩有个冻结期,还有解冻期,慢慢的活动度恢复,疼痛症状也改善了,是个非常有特点的发病过程,但是很多患者到1年以后还残留明显的症状。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎痛怎么办快速缓解疼痛?
董良宝 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肩周炎痛可以口服非甾体抗炎药进行止疼,例如布洛芬、对乙酰氨基酚等,也可以对局部进行热敷、贴膏药或口服活血化瘀的药物,可以促进局部血液循环有助于缓解疼痛,通过针灸、按摩等理疗也可以逐渐缓解疼痛,还可以选择神经阻滞治疗缓解疼痛的症状。平时要养成良好的生活习惯,避免长时间的伏案工作,可以适当的进行锻炼,如
肩周炎引起的手臂痛的原因?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩周炎造成的手臂痛主要是因为肌肉和关节囊发生的炎症造成的。治疗多使用温针灸的方法,针起到疏通络和行气活血的作用,灸起到温通经脉,也可以配合拔罐和理疗来缓解上肢疼痛。当疼痛较重时,可以服药可以止痛,或外用药膏可以促进血液循环来止痛。
肩周炎可以剧烈运动吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肩周炎的这种疾病也叫肩关节炎,中老年人群比较常见。肩周炎的这种疾病主要就是肩部受凉、刺激,日常生活中的长期劳损而导致出现了关节的粘连,从而引起的这种疾病。出现肩周炎的这种疾病,不建议进行高强度的运动锻炼,这样只会使症状加重,然后使疼痛加重。可以适当的进行一些比较轻微的锻炼,比如肩关节的外展和内收的练
怎样有效的治疗肩周炎
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
有效的治疗方法是可以采取针灸治疗,用祛风散寒,化湿通络,舒筋活血的治法。取手三阳经穴为主,可以采取温针灸。局部可以热敷和按摩理疗,疼痛明显,局部的地方可以用膏药止痛治疗。如果疼痛影响正常的睡眠,还可以口服止痛药,坚持适当的肩关节外展,上举等功能锻炼利于恢复。
肩周炎肌肉粘连动作?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
确诊肩周炎造成的关节粘连,起先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,不可提拉重物,可在医师的指导下口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛的药物治疗,再配合功能锻炼,以改善病状。
如何区分肩周炎和肩袖撕裂?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎和肩袖撕裂需要在以下几个方面鉴别:病因不同:肩周炎主要是慢性劳损造成,而肩袖撕裂主要是创伤造成;临床表现不同:肩周炎具体疼痛不明确,会表现出肩关节各个方向的活动受限,而肩袖撕裂疼痛部位主要位于肩关节前内侧,肩关节会在活动某一方位时疼痛。影像学表现不同:核磁共振检查可以发现肩袖撕裂的部位。
肩袖损伤怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
治疗肩袖损伤应当完善局部的磁共振检查,准确判断肩袖损伤的程度。不严重的肩袖损伤,可以保守治疗。局部的地方可以用活血化瘀的药物比如肿痛气雾剂喷雾,或者是消通贴膏等治疗。配合热敷及按摩,局部需要休息,暂时防止患肢提重物。如果表现出严重损伤的话,需要进行手术恢复。注意饮食规律,保证足够的睡眠。
肩袖损伤怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩袖损伤可以使用膏药或者外用药物来进行治疗,也可以口服一些非脑体类消炎止痛药,如果损伤比较严重,也可以选择保守治疗或者是需要手术来进行治疗改善,在治疗期间也可以采用热疗或者是按摩热敷的方式来进行缓解止痛,要注意身体的保暖,防止身体受凉。
肩袖损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩袖撕裂、肩袖损伤一般是不能自愈的,很多人误认为肩周炎不治都能自愈,其实否则。对于肩袖损伤来说,可能会疼痛缓解,但如果是里边有肌腱的撕裂,是不会自己愈合的,想要恢复只能经过手术的方法重新接起来,达到完全的结构的恢复。
肩袖损伤的四个表现是什么?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
肩袖损伤的四个表现会有关节疼痛,特别是在夜间的时候最严重,在四肢活动的时候会表现出上举或者是后伸的活动受到限制,还会表现出关节肿胀的现象发生,可以经过局部热敷的方式能够有效的缓解症状。这是由于平时经常做一些重体力活或者是剧烈运动过度所造成的。
肩周炎的治疗方法
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肩周炎早期首先通过休息、减少活动缓解症状。第二口服消炎镇痛的药物治疗。第三加强功能锻炼,避免关节囊粘连进一步加重活动受限。做功能锻炼时,患者可能因为疼痛加剧,无法标准锻炼或者有效进行功能锻炼,患者要进一步干预,可以选择理疗方法,比如热敷。肩周炎的患者还要避免受凉,如果症状进一步加重、夜间疼痛明显影响睡眠、影响第二天工作,建议患者就医进行冲
肩袖损伤的保守治疗
刘晓宁 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
对于肌腱炎时期或是肩袖单纯上表面撕裂或者下表面撕裂,撕裂面积、撕裂范围很小,首先推荐保守治疗。保守治疗主要分为以下几类:第一、运动方式改善,避免一些抬肩过顶动作、挥拍动作。第二、手法治疗,通过练习三角肌肌力以及整个肩关节周围肌肉力量,包括冈上肌、冈下肌,让力量达到平衡。第三、仪器治疗,包括冲击波或是其他一些仪器,也都可以达到很好效果。
肩袖损伤的预后
刘晓宁 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
肩袖损伤预后取决于几个情况,第一、取决于患者年纪,对于70岁以上群体来说,愈合率相对要稍微低一点。第二、对于一些合并骨质疏松患者,建议患者抗骨质疏松治疗,来促进肩袖愈合。第三、肩袖损伤后还可以进行生物治疗,包括像PRP或是一些骨髓血提取物,来促进肩袖术后愈合。
肩袖损伤不治疗会怎样
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
肩袖是由前方肩胛下肌腱,上方冈上以及冈下肌腱以及后方小圆肌腱组成,肩胛下肌腱和小圆肌腱负责肩关节内旋和外旋,而冈上肌腱负责和三角肌相互拮抗。如果肩袖损伤了以后,患者会出现疼痛、肩外展无力症状。对于轻度和中度肩袖损伤,可能不治疗也可以痊愈或者功能改善。但如果肩袖损伤比较严重,长期不治疗可能会导致小撕裂慢慢变成大撕裂,可能会引起严重骨关节疾病
肩袖损伤的四个表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肩袖损伤的四个表现,如下:第一、疼痛。此种疼痛在外伤以后会有剧烈的疼痛感,后期逐渐粘连以后会产生疼痛,有部分没有明显的外伤史,因为慢性劳损引起也会出现持续性疼痛,并且早期在休息后会缓解,后期会持续,在夜间也会有疼痛、疼痛的特点。第二、肿胀。一般肩袖损伤有可能会造成肩关节的积液,会有明显的肿胀症状,肩部比较饱满。第三、活动无力。肩关节侧肩袖
肩袖损伤的康复治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肩袖损伤康复训练,早期在疼痛肿胀比较严重情况下,需要暂时减少活动,进行休息。得到一定治疗和恢复以后,可以进行局部肌肉力量锻炼,包括前关节上举后伸,也可以进行一些画圈训练。同时,还可以针对肩袖损伤情况,进行一定器械锻炼,包括通过拉伸器械锻炼局部肌肉力量。另外,可以进行一定物理治疗,比如理疗、针灸、按摩、冲击波、红外线等。
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