胃穿孔手术后注意事项是什么？

胃穿孔严重吗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胃穿孔的表现有突发性的剧烈腹痛上腹痛，最多见是剑突下的疼痛，接着是全腹痛，伴有着全身的发热，这是胃穿孔的最典型的表现。胃穿孔部位跟十二指肠球部的穿孔部位都是在剑突下，在上腹部单位或者十二指肠球部发生了穿孔，胃腔跟十二指肠腔里面的消化液会经过穿孔弥漫到腹腔里面去，在穿孔的一刹那患者腹痛会非常剧烈，因为

胃穿孔手术后禁忌食物？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃穿孔是临床上多见的一种急腹症。胃穿孔的发生主要和胃部的溃疡浸润较深造成突发性的破裂有关。其临床表现为突发的剧烈的上腹部疼痛，随着病程的进展可逐渐扩展到全腹，可伴有高热休克的表现。胃穿孔的诊断主要依靠上腹部的立位平片，腹部的CT，血常规等检查。胃穿孔的手术主要包括传统的胃穿孔修补术及腹腔镜下的胃穿孔

胃穿孔怎么办？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔是属于发生在胃部的一种急症，一般来说可能和消化道溃疡或者是其他外伤等因素有关系，还有一种就是肿瘤破裂造成胃穿孔。一般来说胃穿孔会引发剧烈的痛，还有胃内容物渗入腹腔造成腹膜炎，病人会有全身发热症状。一般经过影像学检查、临床症状或者胃镜等检查，可以做出诊断。胃穿孔如果能急诊手术治疗，是可以做胃大多

胃穿孔手术后多久能恢复正常？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔术后恢复时间不可一概而论，正常与病人病情轻重程度有关。　　正常情况下，如果胃穿孔发现及时，且是良性病变造成，术后需要留置胃管大约2-4天，拔除后第2天才可进流食，1-2天后过渡到半流质，术后7天可拆除缝线，此恢复过程大约需要1周左右。如果胃穿孔严重，选择进行胃大部切除术，病人大约需要2周以上才

胃穿孔的症状严重吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

对于这种情况，大部分都有严重的腹痛，并且弥漫到全腹，但是有极少个别的病人出现胃穿孔。如果是空腹的穿孔，其腹膜炎的症状表现比较局限，可以进行保守治疗，所以胃肠孔的症状程度取决于患者的具体病情，不同的人有不同的症状表现。出现胃穿孔如果诊断明确，需要严格的禁食、胃肠减压，积极的使用消炎药以及抑酸的药物，必

胃穿孔好治吗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

从治疗的角度出发，可将疾病分为普通疾病、急危重症疾病以及疑难杂症，胃穿孔属于急危重症疾病，治疗方法并不困难，经过典型的症状腹部立位平片检查或者是腹部的CT检查即可诊断。胃穿孔的治疗，包括禁食、补液、抗感染、胃肠减压治疗、抑制胃酸治疗以及外科手术治疗，经过上述治疗大多数病人可以痊愈，但少部分病人病情进

胃穿孔手术是大手术吗？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃穿孔的手术要区分造成穿孔的原因，例如若是在检查过程中表现出的医源性穿孔，或者做胃镜取活检造成的穿孔，只要在腹腔镜下行穿孔修补术就可以，不算大手术。胃穿孔手术的大小要根据病情来决定，胃穿孔属于外科急腹症之一，胃穿孔原因很多，例如胃溃疡穿孔、胃癌穿孔、肿瘤性穿孔或者医源性穿孔。胃穿孔一旦表现出可能会引

胃穿孔的病人都需要动手术吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

手术是治疗胃穿孔的主要方法，但并非所有的胃穿孔病人都需要经过手术的方法来进行治疗，具体要根据病情的严重程度而定。如果穿孔的范围相对较小，并且属于空腹状态下的胃穿孔，病人的一般情况较好，穿孔超过24小时之后腹膜炎已经局限，这种情况是可以考虑行保守治疗的，保守治疗的主要措施包括持续胃肠减压，开通静脉通路

胃穿孔手术后多久恢复？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胃穿孔的术式为穿孔修补术以及胃大多数切除术，如果穿孔时间太长或者腹腔内污染较重的情况就不提倡行胃大多数切除术，一般来说胃肠道的伤口愈合在7天左右，这个期间需要禁食水，胃肠减压，肠外营养支持治疗，术后可以适当活动促进肠蠕动，减少肠粘连。手术切口一般在术后7天左右拆线，肥胖者适当延长期，进食后少食多餐，

胃穿孔怎么办？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胃穿孔是在胃溃疡的基础上，进食大量刺激性食物，使胃黏膜发生穿透性损害，可造成胃酸和胃内容物进入腹腔，造成急性上腹部剧烈难忍、短时间难以缓解的疼痛症状，腹部平片可发现膈下游离气体。对于小穿孔，经过胃肠减压、禁食、补液及抗炎治疗，多数病人可自行愈合；对于较大的穿孔且腹膜炎症状较重，考虑为重症腹腔感染时，

胃穿孔严重吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔是胃溃疡等疾病的严重并发症，是非常严重的，一旦发生胃穿孔，胃的内容物食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等等的消化液都会通过穿孔部位流入到腹腔当中，迅速引起化学性腹膜炎。导致患者剧烈的腹疼，并出现腹膜刺激征，如果没有得到有效控制，化学性腹膜炎很快又会转化为细菌性腹膜炎。这两种腹膜炎都会严重的导致病人发生感染的情况，还可以导致休克，危及

胃穿孔的症状是什么

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔一旦发生，患者会出现突发性的上腹疼痛，疼痛是刀割样的，非常剧烈，而且迅速蔓延至整个腹腔，同时患者可以出现恶心、呕吐、腹胀、发烧等表现，再往下发展就会停止肛门的排气和排便。胃穿孔从体征方面，可以看到病人面色苍白、四肢厥冷、脉搏加快，查体是板状腹，所谓板状腹就是肚子压疼、反跳疼非常明显。腹肌非常紧张，像一块木板一样，提示病情非常严重。然

胃穿孔怎么办

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

首先是胃穿孔的辨别，应该知道胃穿孔的概念是什么。另外，长期有胃溃疡的病人，比如季节性疼痛，规律性疼痛的患者，提示可能存在消化性溃疡。这种患者如果在短期内频繁的发作，有可能发生胃穿孔的前兆，这种患者在大量的饱食后，突然发生的剧烈的全腹疼，就应该考虑到是胃穿孔。如果考虑到是胃穿孔，应该就近到正规的医院迅速的接受急症的处理和治疗。

胃穿孔吃什么水果养胃

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔以后，对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素，对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然，在病人吃水果时，尽量不要吃生冷的水果，特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候，不要立即吃，应该进行适当加热，从而减少对胃部的刺激。另外，胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干，以减少对胃部的负担。因此，胃穿孔后

胃穿孔的原因

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

大部分胃穿孔原因是由于胃溃疡发展而来。导致胃穿孔原因有很多，但是从病情发展来看，大多数患者是由胃溃疡进一步发展形成。常见诱因包括药物或饮食不当、慢性胃内疾病、应激等。患者既往胃溃疡穿破粘膜下层、肌层和浆膜层，导致胃内容物通过穿孔到达腹腔，引起弥漫性腹膜炎。

胃穿孔手术后多久能恢复？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔手术后多久能恢复，需要看穿孔的大小、是否是空腹穿、腹腔里面的胃液或者胃内容物多不多以及手术是否及时、手术治疗方式，这些对术后恢复有影响。当然，患者的年龄、是否存在其他合并症，比如心脑血管或者呼吸系统疾病，这样也会影响术后的恢复。一般来说，胃穿孔手术是在腹腔镜下做的胃穿孔修补手术，术后会放置胃管，胃管一般放置五、六天，五到六天以后将胃