发布于 2026-04-27
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淮安市第一人民医院 心内科
考虑诊断为缺血性心肌病,需满足以下几点:1,有明确的心肌坏死或心肌缺血证据,包括既往曾发生过心脏事件,如心肌梗死或急性冠脉综合征,既往有血管重建病史包括PCI或CABG术。虽然没有已知心肌梗死或急性冠脉综合征病史,但临床有或无心绞痛症状,静息状态下或负荷状态下存在心肌缺血的客观证据,如心电图存在心肌坏死Q波形成或心脏超声存在室壁运动减弱或消失征象,冠脉CTA或冠脉造影证实存在冠脉显著狭窄。2,心脏明显增大。3,心功能不全的临床表现和实验室依据。同时需排除冠心病的某些并发症,如室间膈穿孔,心室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等,除外其他心脏病或其他原因引起的心脏扩大和心衰。
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