如何诊断和治疗食管裂孔疝？

疝气手术以后疤痕有硬块是怎么回事？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

疝气手术以后疤痕有硬块，考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致，随着时间的延长，疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的，局部会表现为有质硬的肿块，严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议：患者可以去医院进行详细检查，如果是瘢痕增生引起的，可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗，能够控制

食管裂孔疝怎么治疗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

如果并没有出现任何不适症状，一般不需要特别治疗。但若患者出现反酸、胸痛、为烧灼或者恶心以及呕吐等症状，可以给予胃肠动力促进剂以及抗酸剂治疗，如莫沙必利、多潘立酮、奥美拉唑或者兰索拉唑等。药物治疗效果不好或者反复发作的人群可进行手术治疗，根据情况选择食管裂孔疝修复术、开放手术或者腹腔镜手术等方法处理。

食管裂孔疝怎么治疗好？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

当患有食管裂孔疝时，如果没有出现任何症状，一般不需要治疗，定期观察即可。但是如果出现上腹痛、胸痛、恶心、反酸、吞咽困难或者呕吐等症状，则可以在医生的指导下使用胃肠促动力以及抑酸剂等药物治疗，有助于缓解患者不适。病情较为严重或者经过药物治疗效果不佳的患者可以通过手术处理。治疗期间，患者的饮食以清淡为主

食管裂孔疝怎么治疗好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

临床对于病情较轻、症状不明显者，一般采取抗酸剂、胃肠动力促进剂等药物治疗，常用药物有西咪替丁、奥美拉唑等，可有效控制病情，避免病情加重。对于病情严重、处于急性期患者，临床首先食管裂孔疝修补术、腹腔镜术等手术方式进行治疗；在此期间，患者还需禁食，配合医生放置胃管以及静脉输入平衡液等相关治疗，避免意外的

食管裂孔疝要治疗吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

食管裂孔疝指的是腹腔内脏器经过膈食管裂孔进入胸腔，正常伴随腹部不适，进食后恶心、呕吐等表现，如果症状较轻，可以进行保守和药物治疗，防止暴饮暴食，能吃保护食管粘膜的药物，可以给予抑制胃酸反流的药物。如果症状比较重，还可以行手术治疗，可以行食管裂孔疝修补和抗反流手术。

食管裂孔疝能好吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

食管裂孔疝是可以治好的，属于一种消化道疾病，手术的难度非常的大，因此一定要及时的进行治疗，及时的治疗效果还是比较好的，手术的时候最好选择正规的大型医院，大医院的手术风险比较低，并然的并发症比较少，一定要早发现早治疗，防止耽误最佳的治疗时间。

疝气手术以后疤痕有硬块是怎么回事？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

疝气手术以后疤痕有硬块，考虑有可能是局部发生瘢痕增生情况所致，随着时间的延长，疤痕处会逐渐变软。其次也有可能是手术后缝线排异引起的，局部会表现为有质硬的肿块，严重时还会伴有压痛和皮肤红肿的症状。建议：患者可以去医院进行详细检查，如果是瘢痕增生引起的，可以局部涂抹硅酮制剂或注射糖皮质激素治疗，能够控制

什么是食管裂孔疝？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

食管裂孔疝是一种疾病，多见于老年人、肥胖的、还有女性，腹压很高，食管裂孔是膈肌上一个裂孔，是正常的食管穿膈肌的地方，老年人表现出了问题，是肌肉松弛，食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者，慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后，腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔，就叫食管裂孔疝，造成原因主要是

疝气患者吃什么比较好？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

疝气患者多进食高纤维食物（如全麦面包、面条这种面食、麦片、糙米、马铃薯、豆类、新鲜水果和蔬菜等）及水分要补充充足，以防大便拉不出及排便时用历史服压增加。吃些清淡的食物，不要吃口味辛辣的食物。得了疝气以后主要是需要手术治疗，靠保守治疗，基本上是无效的。

疝气手术后多久可以吃东西？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术，常选择腰麻或硬膜外麻醉，术后6小时就能喝水，8小时后一般就可以进食半流质，例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术，在全麻下进行手术的，手术后必须等到排气以后才可进食。

食管裂孔疝是怎么引起的

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

屈兵：食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种：第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大，比如肥胖，腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损，导致食管裂孔疝。

打硬化剂吃药贴肚脐儿等方式可以治疗腹股沟疝吗

史敬东 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

腹股沟疝除了有手术禁忌证以外，一般是以手术为主。打硬化剂和吃药，还有贴肚脐等方式，对疝囊的消除、腹壁缺损的增加，都没有任何作用。但是可以在一定方式上促进疝局部的血液循环。如果在疝囊的旁边打硬化剂，可以封堵疝的疝环的口，但是不能把疝囊消除。所以对于疝，还是以手术治疗为主。

脑疝怎么治疗

杜建新 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑疝治疗分为两方面，一方面要积极的治疗引起脑疝原发病，比方由于是脑出血引起脑疝，就要想办法去治疗脑出血，如果是脑肿瘤引起脑疝，就要去积极治疗脑肿瘤。除了积极治疗原发病之外，对于脑疝本身，更要去积极处理，比方通过手术办法缓解颅内压来缓解脑疝，可以用甘露醇来缓解颅内压，紧急时候还可以做脑室穿刺，释放一部分脑积液来缓解压力，总之要缓解颅内压力才

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

肺疝怎么办

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝，不论发生在颈部还是胸部肺疝，如果肺疝比较小，临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状，可以采取保守治疗，密切随访观察就可以。如果肺疝比较大，并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状，这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损，把疝囊在颈部结扎，切除多余疝囊。总体来说，肺疝是一种良性疾病，完全可以通过手术进行治愈

肺疝有什么危害？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病，肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适，仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块，肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感，转头时会造成不适，少数还会出现呼吸困难，甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块，随呼气时增大，吸气时减少，咳