直肠癌tnm分期及治疗？

直肠癌和痔疮的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

直肠癌和痔疮是两种完全不同的疾病，直肠癌是直肠的恶性肿瘤，主要临床表现为便血，一般为暗红色血，可伴随直肠的粘液增多，会造成排便次数增多。直肠癌是消耗性疾病，会造成人体消瘦，而痔疮是痔区静脉曲张和肛垫下移共同作用造成的，痔疮的临床表现主要是:便血，血为鲜红色，一般无粘液流出，伴随肛门异物脱出，疼痛，瘙

怎样预防直肠癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一、合理安排膳食:多食新鲜蔬菜水果等富含糖类和粗纤维的食物，摄取适量的钙、钼、硒有助于预防直肠癌。二、普查和筛查。在人群中进行普查和筛查，对直肠病变的早期诊断和治疗，对于预防直肠癌和防止直肠癌发展到晚期，降低死亡率都有重要作用。三、养成良好的生活方式，不吸烟、不酗酒、平衡饮食、积极参加体力活动、控制

直肠炎会变成直肠癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

在直肠的疾病里面除了直肠癌还有其他很多良性的疾病，其中的一样叫做溃疡性的直肠炎或者溃疡性的直肠炎。溃疡性的直肠炎是非常确切的，这是一种直肠癌的癌前病变，当然包括结肠癌也是一样，溃疡性的结肠炎也是结肠癌的一个癌前病变。所以对于溃疡性直肠炎或者溃疡性的结肠炎一定要治疗、一定要规范的进行炎症的治疗，这种炎

结肠癌2a期几乎都能治愈吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

没有结肠癌2a期几乎都能治愈的说法。结肠癌2a期处于中期，经过规范治疗，治愈率在50%~78%之间，预后情况不如早期。结肠癌如果处于早期，局限于黏膜层，治愈率可以达到90%。结肠癌的预后情况与分期有关系，也会受到病理组织学情况和手术能否根治等因素的影响，预后情况存在个体差异。建议结肠癌2a期患者尽早

右半结肠癌的临床特点？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

右半结肠癌的临床特点主要有以下几点：第一，右半结肠因为肠腔比较宽大，而且肠腔内的粪便多为小肠内排泄过来，基本上为液体或者糊状，很少是干结状态。而且右半结肠癌的肿瘤多为溃疡型或者突向肠腔的肿块型，也就是很少形成环形的狭窄，肠梗阻更少发生。第二，右半结肠癌容易发生破溃，引起出血或者继发性感染。第三，右半

直肠癌能治好吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肿瘤定为了一种慢性病，如果早诊早治，是完全有机会达到根治的目的，通过手术治疗是完全可以达到根治的。目前国家已经把肿瘤定为了一种慢性病。这种慢性疾病实际上我们如果早诊早治，是完全有机会达到根治的目的的。对于我们国内的人群来说，可能很大一部分病人他不喜欢在体检的时候做胃镜或者肠镜，或者很多的机构和单位也

直肠癌晚期症状有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

晚期症状有发热、消瘦、乏力、排便不成形、黑便、粘液脓血便、便秘等，也可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便闭等肠梗阻症状，它是因为肿瘤肠内生长过快，导致肠腔阻塞所致。也可因肿瘤向腔外生长，导致局部淋巴结或远处淋巴结转移所致。需就诊医院肿瘤外科或消化内科等检查，血常规、尿常规、肝功血脂、血糖离子、彩色多普勒、

直肠癌术后大便次数多怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌手术以后，病人大便次数增多，其核心原因主要包括两个方面：第1个方面的原因是因为直肠癌手术损伤了盆腔神经，从而导致控便能力变差。第2个原因主要是因为直肠癌根治手术切除过程中间，损伤了肛门内括约肌，而导致控便能力变差。在临床处理上主要包括两种办法：第一种办法就是让病人训练提肛功能，以减少排便次数。

直肠癌肠鸣特点？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌肠鸣音的特点是声音比较低钝，在早期肠鸣音不是太明显，表现出腹泻次数增多的时候，会表现出像次数比较多的肠鸣音，以饭后肠鸣音最为明显。直肠癌的晚期肠鸣音是不明显的，晚期直肠癌的病人往往身体比较消瘦，腹泻次数减少。有的病人以便秘为主要症状，因此肠鸣音会逐渐的减少，甚至消失。直肠癌病人表现出腹泻时才会

中早期直肠癌能治愈吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

中早期的直肠癌，只要是治疗及时的话，那么是可以治愈的。中早期的直肠癌也是需要通过肠镜进行检查，在发现直肠癌以后，需要进一步的进行病理学的检测，明确诊断。在确定肠癌以后需要进一步完善相关的检查，排除是不是有转移的情况，只要是没有发生转移，患者可以耐受手术，那么都是第一时间通过手术的方法进行治疗。在手术

结直肠癌晚期可以手术治疗吗

尹晓然 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

结直肠癌晚期可以手术治疗，部分病人通过手术治疗能达到根治，但不是所有的晚期直肠癌病人都可以实行手术，比如发生肝转移或者肿瘤细胞转移到其他部位，此时手术治疗的难度比较大，风险也相对比较高，并且对病人的体力要求也比较高。结直肠癌晚期主要以综合治疗为主，还需配合局部治疗，并不是发现肿瘤后就实行手术。晚期肿瘤有全身播散的倾向，不仅仅是肉眼所能看到

结直肠癌术后注意事项有哪些

胡喜钢 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

结直肠癌做了根治手术之后，首先要有一个恢复期，一般两到三周左右，有一些患者会有灶口，还要注意切口，要根据外科医生的医嘱来对他进行护理、随访。第二个就是在结直肠癌术后，身体状况和局部切口恢复好之后，还要根据分期，按照医生的建议做一些辅助治疗。第三个辅助治疗做完之后，还是要按照医嘱，定期的进行随诊，如果有异常发现，进行相应的诊断和治疗。

直肠癌不做手术能活多久

李国东 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

直肠癌的患者一经诊断的话，首先需要经过外科评估，直肠癌是一个以外科手术为主的综合治疗的恶性肿瘤，如果是患者不同意做手术，那么这样的话可能会影响到患者的生存和预后。如果是经过评估之后，这样的患者不能做手术，说明这个肿瘤是比较晚的了，那么他的预后将不好，他的生存期将比较短。所以说建议患者一旦是诊断为直肠癌的话，应首先经过外科或者是多学科联合评

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

肠癌1年了才发现能治吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠癌1年才发现也是可以治疗的。首先应该完善检查，明确当前肠癌的病情，是否存在转移等情况，然后结合患者的身体情况，积极地进行手术切除。如果条件允许，尽量将病变附近的淋巴组织清扫干净，以降低术后病变复发与转移的几率，然后根据病理类型采取后续的放化疗或者是靶向药物治疗等措施。而如果有转移不能进行手术，也可以直接考虑化疗放疗或者是靶向药物治疗等，

肠癌传染吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠癌不会传染。肠癌不属于传染性疾病，它是肠道的恶性肿瘤。肠癌原因并不十分明确，可能跟遗传因素有关，还有可能跟日常饮食、生活习惯有关。如果经常大鱼大肉、过多食用脂肪含量多的食物、吃含盐分和糖分较多的食物或者是烟熏食物，都有可能会诱发肠癌。建议平时要养成良好的生活习惯，多吃蔬菜水果和粗粮类的食物，保持大便通畅。