为什么牙髓炎晚上会更疼？

牙髓炎到什么程度一定要做根管治疗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎包括可复性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死。可复性牙髓炎没有自发痛，温度测验尤其是冷测，患牙有一过性敏感，当刺激去除后，疼痛立即消失，这种不需要做根管治疗，可以行间接盖髓术，安抚治疗，并适当调合。急性牙髓炎有自发痛、温度刺激痛、疼痛不能定位、放射痛、夜间痛。急性牙髓炎的治疗应当是摘除牙

牙髓炎不治会好吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎不治疗是不会好的。我们如果发现病人有牙髓炎，是必须要让病人做牙齿的根管治疗的。牙髓炎有可能是疼痛特别剧烈的急性牙髓炎，也有可能是不怎么疼的慢性牙髓炎。但是不管临床上是哪一种牙髓炎，我们都要做牙齿的杀神经，要清理根管，并且完成根管的填充。牙髓炎不治，当然是不会好的，可以说牙髓炎是不可逆的一种病变

牙髓炎是什么症状？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

临床上若是急性牙髓炎那么会表现出以下的相关症状：急性牙髓炎会有明显的自发性疼痛、阵发性疼痛，而且冷、热刺激会加重疼痛，而且还有头部泛散性的疼痛、夜间痛这种临床表现；若是慢性牙髓炎，那么疼痛没有急性牙髓炎那么明显，但是也有自发性的疼痛，也有冷、热刺激导致的疼痛，只是这种疼痛是钝性的疼痛。无论是急性牙髓

牙髓炎和根尖周炎区别？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎，一般临床上表现剧烈的是急性牙髓炎，它发病剧烈、疼痛难以忍受，表现为强烈的自发痛、冷热刺激痛、夜间痛等，它是牙齿内的牙髓由于细菌的侵袭造成的炎症，而压力增大其不能突破周围的牙齿硬组织，所以表现为强烈的疼痛。炎症一般局限在牙髓之内，而根尖周炎一般是牙髓炎进一步发展牙髓内的炎症，向根尖扩展，形成了

牙髓炎吃消炎药能好吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎吃消炎药是不能够好的，临床上无论是急性牙髓炎，还是慢性牙髓炎，还是慢性牙髓炎急性发作都是牙髓的不可逆性的病变。因此要进行干预治疗，靠吃消炎药是不能够治疗好牙髓炎的患牙的，不能够达到有效的止疼的目的的。牙髓炎要进行杀神经治疗，因此可以根管治疗，可以是干髓治疗，可以是塑化治疗，这些治疗都是可以杀神

牙髓炎做了根管治疗还疼吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎的牙齿做了根管治疗之后一般是不会表现出疼痛的，但是也有特殊情况。牙髓炎病人做根管治疗之后如果治疗并不是很彻底，仍有残髓存在，或者是有牙根没有处理到遗漏了，那么根管治疗之后还有可能表现出疼痛。如果根管治疗之后有药物刺激或者是机械性刺激造成根尖病变也有可能表现出疼痛。因此，牙髓炎病人做了根管治疗还

牙髓炎和根尖周炎怎么鉴别？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙髓炎在急性期受到冷热刺激会剧烈疼痛，尤其是夜间，吃止痛药效果不明显，根尖周炎是指牙髓的感染进一步扩散到牙根外面，正常没有剧烈疼痛，而表现为咬合不适，牙龈肿胀等。两者属于同一类疾病，是牙髓疾病的不同发展阶段，根尖周炎治疗成功率远低于牙髓炎。

牙髓炎缓解疼痛的办法有什么？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎要想缓解疼痛，最科学最有效的方法就只有一个，就是杀神经治疗。当然，杀神经治疗并不是说要求医生一次就给病人做完所有的治疗的步骤，而是可以分次进行的，比如说急性牙髓炎，疼痛十分的剧烈，想要缓解疼痛，要做杀神经治疗，但是这种病人第一次我们用一点局部麻醉的药物，然后在麻醉药物的帮助下，对牙齿进行开髓。

牙髓炎根尖周炎的区别？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙髓炎和根尖周炎都是牙体牙髓病的一种，二者一般由龋齿发展而来，未经控制的龋齿，龋洞内的细菌，可以经过牙本质小管造成牙髓腔里的牙髓组织的感染。发生牙髓炎时，患者主要的临床表现是患牙遇冷热刺激疼，食物嵌塞疼，且疼痛较剧烈，并伴随阵发性发作和放散性疼的特点，急性牙髓炎时疼痛可放散到同侧的耳部面部和颞部。未

牙髓炎可以不做根管治疗吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎病人正常是建议做根管治疗的，有些病人觉得根管治疗这个过程是有疼痛管是难以忍受的，有的还觉得根管治疗这个周期是比较长的，但是呢现阶段上我们临床流行也是现阶段效果最好的也是根管治疗了。因此因为急性牙髓炎的病人他已经牙髓处于感染的状态了，如果你要是不及时的治疗，你不但会疼痛不能得到缓解，反而感染会向

牙髓炎怎么治疗

张韶君 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

牙髓炎分为可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎。可逆性牙髓炎，患牙会感觉到冷热敏感，但是去除刺激以后，很快能够恢复，基本不影响日常咀嚼、进食。如果医生能够对患牙进行检查，及时去除病因，牙髓炎症是可以得到恢复。不可逆性牙髓炎，表现为酸痛敏感程度比较剧烈，还表现为自发痛，有时夜间会加重。在临床上医生通常会局部注射麻药，然后将牙齿上打一个小洞暴露牙神经

牙髓炎的特点

强璐 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

牙髓炎的特点有：一、冷热刺激疼，当牙髓炎患者在刷牙漱口或者喝水时，牙齿有可能会出现剧烈的疼痛。二、夜间疼，牙髓炎患者在白天时可能不会感觉明显的不舒服，但是到夜晚时牙齿会无缘无故的疼起来。三、放射疼，牙髓炎患者的牙齿疼痛会放射到半边脸，让患者无法分清是上牙的问题还是下牙的问题。

牙髓炎能自愈吗

强璐 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

牙髓炎不可能自愈。牙髓炎炎症位于牙体内部，其病因往往是由于牙髓暴露或接近牙髓暴露牙体硬组织缺损疾病，导致细菌入侵牙髓，从而引起牙髓炎。细菌侵入牙髓组织后，不会自行消失。因此，这种情况需前往医院就诊，通过根尖治疗将消炎药输送到牙髓组织，从而缓解疼痛。

孕妇牙髓炎疼痛难忍怎么办

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

孕妇牙髓炎疼痛难忍时，应及时进行口腔专科治疗。口腔专科治疗局限于口腔局部，对妊娠没有全身性影响，对胎儿生长发育、流产等不会出现发病率明显增高的情况。口腔治疗过程中所涉及到的药物以及方式，只作用于口腔局部。所以，出现孕妇口腔问题时，应及时治疗，避免造成进食困难、牵涉性疼痛等。

慢性牙髓炎的治疗方案

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

慢性牙髓炎，是需要做根管治疗的。根管治疗首先在牙齿上打一个洞，将炎症引流出来，随后用根管扩挫器械，对根管进行扩锉和疏通，形成一个连续的通路。同时要去除根管壁内的玷污层，最后再用牙胶将根管和牙冠的部分进行充填，之后再用树脂对牙冠的部分进行充填，如果外形不好恢复，可以到修复科做牙冠，来恢复牙齿的外形。

牙髓炎怎么快速止疼

杨志峰 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

牙髓炎的应急处理，可以口服合成青霉素类广谱抗菌药物阿莫西林或者是头孢菌素，如头孢氨苄胶囊和甲硝唑片。同时口服止疼类的药物，如布洛芬胶囊。也可以在龋洞内放置樟脑粉或者是消炎棉球，暂时缓解疼痛。如果有条件应该立即到口腔科就诊，局麻下打开牙髓减轻髓腔压力，可有效缓解疼痛。有保留价值的牙齿可以做根管治疗，没有保留价值的牙齿应该尽早拔掉。