发布于 2024-12-23
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结核性脑膜炎的诊断标准有几方面：第一，患者有结核中毒的症状，盗汗、消瘦、乏力、体重减轻。第二，有肺结核的表现，就是有咳嗽、咳痰、咯血，有胸片的提示，是急性血型播散型肺结核或者成年人是浸润型肺结核。第三，患者脑脊液检查会有结核的表现，比如脑脊液常规检查细胞数会增多，以单核细胞为主。像生化检查，会出现糖和氯化物的减低，蛋白质的增高。同时抗酸杆菌培养是阳性的，抗酸杆菌涂片是阳性的，这些都能提示是结核性脑膜炎。像一些脑头颅核磁共振的平扫，再加上患者脑电图检查的异常，也能说明一定的问题，结合患者的临床表现，结合影像学的检查，脑脊的检查都能很好的提示结核性的脑膜炎。一旦确诊为结核性脑膜炎的，必须要按结核来进行治疗。就是早期、适量、全程、联合、规律的十字方针治疗，对于结核性脑膜炎非常的关键。一般要规律治疗9-18个月，根据患者情况来调整药物的治疗。抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物的综合治疗，而且根据患者情况调整。患者接触的物质，比如痰液要进行焚烧，患者的衣物包括书籍要在阳光下暴晒六个小时，防止结核传播。
