鞘膜积液是怎么回事？

什么是鞘膜积液？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液是鞘膜腔内聚集的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身是睾丸、附睾等发生病变的时候，液体的分泌和吸收就会失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如果长时间积液，内压增高，可影响睾丸的血液和温度的调节，造成患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同，鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜

鞘膜积液手术多久恢复？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

如果经过微创手术来治疗鞘膜积液，正常是需要一周左右的时间就能够恢复。微创手术的特点就是伤口小、恢复快。而如果采用开放式的手术来治疗鞘膜积液，可能会需要两周左右的时间，才能够逐渐康复。在术后一定要注意抗菌消炎处理，定期换药，可以有效地预防切口感染。同时也要注意防止长期站立，多休息。术后的饮食也要以清淡

鞘膜积液必须手术吗？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液我们分为轻度和重度，那么对于轻度的，我们B超下发现鞘膜腔积液只有十几毫米的这种病人，我们可以完全建议保守治疗，不需要治疗。那么对于鞘膜积液的这些病人，如果重度的，阴囊坠胀感比较强烈的，B超提示精索腔或者是睾丸鞘膜内腔有较多积液的时候，我们建议是需要治疗的。那么治疗方法有哪一些呢?我们睾丸鞘膜

右侧精索鞘膜积液？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

右侧精索鞘膜积液一般经过手术是可以痊愈的，在发病时会有少量的积液，也有可能没有症状，但是如果积液比较多，这时候应当要及时给予治疗，降低影响。造成右侧精索鞘膜积液，一般考虑是感染或者受外伤以及肿瘤等因素所造成的。因此一旦确诊后必须要进行治疗，平时也要注意自己抵抗力的提升，而且要注意自己清洁卫生，防止盲

鞘膜积液手术多久恢复？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液手术之后，恢复到较正常的形态，与鞘膜积液的严重程度以及手术方式的选择、手术者操作的精细程度以及患者的康复能力，均有关系。一般来说，中等量的鞘膜积液术后，2到3周即可恢复到正常的状态，因为阴囊组织比较疏松，而且是属于身体的低位。一般阴囊的水肿在术后需要2到3周的时间才可以消退。以上健康科普知识

做鞘膜积液手术后遗症？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鞘膜积液手术和疝气手术一样，存在一些并发症，表现为鞘膜积液术后阴囊血肿、精索水肿，少数情况下可有伤口感染。并发症是由于手术本身创伤带来的伴随症状。阴囊血肿大多在一个月左右能够完全吸收，阴囊水肿或精索水肿在一个月内也能够吸收，伤口感染引流以后也可以消失，对孩子将来不会造成影响。后遗症是因为手术创伤造成

鞘膜积液几岁手术最好？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鞘膜积液这种疾病主要是因为睾丸和阴囊之间出现了少量的液体，而这种液体有可能是生理性的，比如在刚出生的时候，有可能会出现这种生理性的变化引起的。另外这种情况也有可能是存在病理性的，比如局部存在一些感染性的问题，或者是存在一些损伤等问题，都有可能会造成这种积液的出现。而这种积液可以通过手术的方式改善，最

睾丸鞘膜积液是怎么引起的？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

睾丸鞘膜积液是一个先天性疾病，大部分是由于睾丸鞘膜内的再吸收能力减退造成的。正常睾丸鞘膜内的液体分泌出来，鞘膜可以再吸收，如果表现出再吸收障碍，就会表现出睾丸鞘膜积液，同时寄生虫病等其他疾病和其它睾丸，附睾的炎症，也会反应性的造成睾丸鞘膜积液，需要到医院进行B超检查以及找专科医生进行判断，必要时候进

鞘膜积液症状？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液的症状主要和病情的严重程度有关，多数积液较少的病人一般没有自觉的症状，睾丸部无痛性肿胀常是鞘膜积液的唯一症状和体征。当鞘膜积液增多，囊肿增大，张力增高时会表现出一定的下坠款或者轻度的牵扯痛，巨大的鞘膜积液甚至会造成阴茎的内陷，造成排尿和性生活困难。当然若是继发性鞘膜积液折可能会有原发病症状，

鞘膜积液几岁适合手术？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

鞘膜积液的治疗是没有年龄限制的，只要病人超过两岁就可以进行治疗。鞘膜积液指的是睾丸和阴囊之间的鞘膜腔内存在少量的液体，而造成这种症状的原因可能是生理性的，主要是由于婴儿在刚出生时睾丸鞘膜和腹腔鞘膜还没有关闭，这属于交通性鞘膜积液，患儿在两岁之后鞘膜腔会逐渐自行闭合，液体也会消失。如果家长观察患儿阴囊

睾丸鞘膜积液能自愈吗

陈达 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

睾丸鞘膜积液是泌尿生殖系统常见疾病。对于小于两岁儿童睾丸鞘膜积液，大部分是由于鞘突未闭引起。到两岁以后，当鞘突逐渐闭合以后，鞘膜积液会逐渐好转，甚至完全消失。对于成年人鞘膜积液，大部分原因可能是由于鞘膜对积液再吸收障碍，一般不会自愈。但是轻度鞘膜积液对生活对工作都没有任何影响，也可以不需要手术治疗。患者严重或较大鞘膜积液，影响工作和生活，

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

精索鞘膜积液能自愈吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

鞘膜积液几岁适合手术

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

鞘膜积液手术治疗不受年龄限制，但是如果无明显症状阴囊鞘膜积液两岁之前不主张手术治疗，两岁之后随着生长发育鞘膜腔可能自行关闭，鞘膜积液有可能消失不需要治疗。如果鞘膜B超显示鞘膜积液不严重，鞘膜内液体一到两厘米，而且小孩也没有临床症状观察即可。如果小孩阴囊甚至睾丸都出现炎症，鞘膜积液比较严重，需要积极手术治疗。