孩子腺样体肥大必须手术吗？

小孩中耳炎怎么治疗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

如果孩子是急性中耳炎，主要是全身和局部应用抗生素进行治疗，鼓膜穿孔之前口服阿莫西林或者头孢类的抗生素进行治疗，及时控制感染，伴随高热或者剧烈疼痛等严重症状时，也可以采用静脉输液的治疗方式。一旦表现出鼓膜穿孔，耳部同时需要应用抗生素滴耳液，如洛美沙星滴耳液。儿童慢性中耳炎正常情况下以局部治疗为主，主要

儿童急性中耳炎怎么办？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小孩急性中耳炎的治疗临床上主要包括以下。第一种，就是足量的抗生素治疗，在病人鼓膜没有穿孔之前，可以经验性的选择头孢类或者青霉素类的进行抗炎治疗，前提是病人对这些药物没有过敏。如果鼓膜穿孔之后，鼓室内有脓的话，临床上可以做脓液的细菌培养以及药敏试验，选择敏感的抗生素来进行抗炎治疗，消炎的过程之中要保持

小儿中耳炎会自愈吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

小儿中耳炎一般不会自愈。小儿中耳炎是一种由细菌感染造成的疾病，若不经治疗，一般不会表现出自愈的情况。若病人的症状较轻，则一般需要在医生的指导下，口服抗生素药物进行治疗，例如阿莫西林，头孢类药物等。也可使用滴耳液进行搭配治疗。若病人的症状较重，就得要采取手术治疗的方法进行治疗。病人在生活中的饮食，要注

儿童中耳炎发烧怎么办？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小孩中耳炎多是由于上呼吸道感染后造成的，因此在急性期感冒的后期如果孩子发烧持续不退，小孩哭闹不止，在幼儿会表述的时候会主诉耳痛，耳流脓等表现，那么就是感冒并发了急性中耳炎。这时候需要口服抗生素，同时用抗生素滴耳液进行局部治疗，鼻腔也要给予鼻减充剂喷鼻，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄素滴鼻液。如果孩子高烧

中耳炎会引起耳鸣吗？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

中耳发炎可造成耳鸣。临床上多见的中耳炎有化脓性中耳炎和分泌性中耳炎伴发的。中耳炎症时，中耳腔粘膜水肿，鼓膜充血，鼓膜内陷，严重者可形成鼓膜积液。患者可自觉耳闷、听力减退、耳鸣、耳痛、耳部流脓等表现表现出，这正是中耳发炎刺激内耳所造成的症状。所以，一旦发生中耳炎，应积极治疗中耳炎症，耳鸣即会随着中耳炎

中耳炎能吃头孢吗？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

中耳炎能吃头孢。急性分泌性中耳炎病人可用抗生素物进行治疗，但疗程不宜过长，如头孢菌素、大环内酯类抗生素等。抗生素药物虽能有效缓解症状，但长时间使用会对病人肾脏导致伤害，因此病人应在医生指导下合理使用此类药物。建议患有中耳炎和鼓膜穿孔者，日常生活中要防止游泳或潜水等活动，外耳道进水时要及时排出。

儿童扁桃体肥大和腺样体肥大的症状？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

儿童如果表现出扁桃体的肥大，这有很大可能是周围组织炎症所导致的扁桃体发炎肥大，会表现出反复咽痛或者咽部异物感，能吃一些抗炎药物。如果腺样体肥大，会表现出鼻塞以及睡眠打鼾症状，很可能会影响到面容，像这种情况应及时地进行手术治疗，避免对面容的影响。

儿童腺样体肥大会出现什么症状？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

儿童腺样体肥大会表现出鼻塞，呼吸不畅，尤其是夜间会加重，会表现出睡眠打鼾，睡眠不安，儿童常常翻身，在仰卧时更加明显，严重者还会表现出呼吸暂停等。因为长期张口呼吸，会使面骨发育障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙齿排列不齐，上颌牙齿突出，嘴唇变厚，表情淡漠，医学上称为“腺样体面容”。因为腺样体肥大导致夜间呼吸

儿童鼻窦炎腺样体肥大能好吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

由于肥大的腺样体阻塞后鼻孔，儿童腺样体肥大可造成慢性鼻炎和急性及慢性鼻窦炎。用于腺样体肥大造成的慢性鼻窦炎。如果腺样体肥大得不到解决，鼻窦炎就无法治愈。对于腺样体肥大造成的慢性鼻窦炎，应先在鼻内镜下切除肥大的腺样体，术后再治疗鼻窦炎。具体用药和操作需要去耳鼻喉科治疗。手术后，应在医生的指导下进行局部

鼻窦炎手术痛吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

是鼻窦炎术后，由于鼻腔填塞，可以表现出鼻面部的胀痛感，头痛甚至少量的鼻出血的，此外，做完鼻窦的手术，还要定期术后复诊，一般在内窥镜下要检查，在检查之前也要局部上点麻药，会有轻度的不适。局麻手术在上麻药的过程中会有些轻微的疼痛和不适，如果麻药使用比较充分，手术过程中是不痛的。全麻手术在麻醉插管和麻醉苏

腺样体肥大能自愈吗

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

宋海涛：腺样体肥大，部分病人是能够自愈的。儿童普遍存在着生理性腺样体的肥大现象，通常在10～14岁逐渐萎缩。少数病人腺样体肥大可以呈现症状，比如压迫了咽鼓管，导致病人出现咽鼓管功能障碍，形成耳闷、耳堵、耳鸣、听力下降等渗出性中耳炎的症状。腺样体肥大还会造成鼻后孔的阻塞，引起鼻塞，病人会出现流黄鼻涕等鼻窦炎的症状。由于儿童长期鼻塞造成经口呼

腺样体肥大怎么治疗

李云程 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

腺样体肥大有多种治疗方法，因为腺样体在鼻咽部，毗邻位置结构比较复杂，两边是咽管咽口、圆枕。下面到软腭顶部。一旦增生即不能正常呼吸，只能张口呼吸。腺体肥大只能针对常见并发症进行治疗。常见并发症包括：第一、分泌性中耳炎；第二、小儿打鼾，小儿长期缺氧。形成张口呼吸、堵塞，也被称为腺样体面容；第三、影响神经发育缺氧。一旦出现并发症，患者需要进行手

中耳炎都有哪些类型

李利 主治医师

连云港市第一人民医院 三甲

中耳炎可以分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎，化脓性的中耳炎又分为急性和慢性的。另外，还有一种是胆脂瘤型中耳炎，慢性化脓性中耳炎是比较常见的。中耳炎患者应及时进行治疗，患者治疗期间还应清淡饮食，避免辛辣刺激。

婴儿中耳炎检查方法

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

由于婴儿的耳道比较窄，所以需要用专用的工具，婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后，可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎，需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下，一般可能是出现了中耳炎的并发症，还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎，一定要到正规的三甲医院就诊。

鼻子腺样体肥大怎么办

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻子腺样体肥大的治疗：需要根据肥大程度来决定。如果是轻度的肥大的或者是重度的肥大，一般是建议采取保守治疗。可以用鼻喷激素，从而抑制腺样体继续增大，而且平时要注意保暖。然后要预防以及积极治疗鼻炎，因为在鼻炎的反复刺激下，使腺样体继续增大，如果腺体增大还出现睡觉打鼾，甚至出现憋气憋醒了的情况，需要考虑手术治疗。

鼻窦炎需要做手术吗

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎，是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症，出现急性的脑膜炎，甚至会有脑脓肿的情况，需要及时手术。对于慢性鼻窦炎，主要是以药物治疗为主，如果是药物治疗之后，效果不是很好，可以进行手术治疗。