支气管扩张引起的咯血该如何治疗？

反复感染的支气管扩张患者？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

大多数支气管扩张是继发于急性、慢性呼吸道感染和支气管阻塞之后反复表现出的支气管炎症，造成支气管壁结构的破坏，因此造成异常性、持续性的支气管扩张。常表现为持续性或反复咳嗽、咳痰、咳脓痰。患者在呼吸时发出声音，是因为气体经过气道，经过气管分泌液体而产生的，对于支气管扩张的治疗主要是针对基础疾病，控制感染

支气管扩张是怎么回事？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管扩张就是支气管的正常结构受到破坏，异常的扩张增生而形成的。临床表现为每于受凉或天气变化时反复出现的咳嗽、咳痰，有时候伴有发热，严重的有时候也会出现咯血的症状。对于支气管扩张，要根据痰培养不同的病原菌，选择性地使用一些抗菌药物进行痰液的引流。如果咯血严重，可以行支气管动脉栓塞术。

支气管扩张是哮喘吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张不是哮喘，医学上两种疾病的病因、临床表现和治疗方法均有不同，要正确区分辨别。支气管扩张是一种慢性传染病，而支气管哮喘和变应性疾病相似。临床表现上，支气管扩张为咳嗽、咯血等感染性表现，而支气管哮喘以高痉挛和气道高反应性为特征，以呼吸困难和哮喘为特征。治疗方法上，支气管扩张采用抗感染治疗，有些

支气管扩张会老咳血吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

大部分的支气管扩张病人可发生咳血。支气管扩张是容易造成咳血的，支气管扩张的主要症状是咳嗽咳痰，如果感染加重，在损害到肺毛细血管的时候，就会出现咳血现象，有可能是痰液中带少量的血液，也有可能是大量咳血，大量咳血有可能会造成失血性休克。支气管扩张导致咳血如果只是少量的咳血可以在医生的指导下使用垂体后叶素

左右肺支气管扩张能手术吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

左右肺支气管扩张能否手术应根据患者的一般状况及具体双侧支气管扩张病变的严重程度，由专业的呼吸外科医师进行综合评估。若患者一侧病变较轻，而另一侧病变比较重，则可以在医生的建议下先进行病变较轻一侧的肺叶切除术。根据术后患者的恢复情况，再择期进行病变较重侧的手术治疗。若患者双侧肺支气管病变较重，范围较广，

支气管扩张剂的作用有哪些？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

临床上支气管扩张剂是指能对抗支气管收缩，扩张支气管平滑肌，逆转气道阻塞，缓解气道狭窄的一组药物。我们所说的支气管扩张剂包括β受体激动剂、茶碱类的、胆碱能受体拮抗剂、皮质类固醇激素及抗过敏药等。临床上支气管扩张剂作用是一般用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病以及一些因感染导致的临床胸闷、憋气、喘息的一些

支气管炎和支气管扩张的区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎和支气管扩张的区别主要有以下几种：一是病因不同，支气管炎是支气管受到细菌或病毒感染引起的疾病，支气管扩张是支气管受到感染或者支气管纤毛结构异常、免疫缺陷、吸入异物以及某些遗传性疾病引起的。二是症状不同，支气管炎患者一般会出现刺激性咳嗽、咳痰、气急、哮鸣等症状，支气管扩张患者典型的症状是慢性咳

支气管扩张有自愈的可能吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支扩病灶在肺里面，通常是在支气管周围形成肺和支气管形态改变，多为炎症后纤维化形成囊或者导致支气管扩张成柱状改变。通常此种改变不做手术不可能消除，故支扩不存在自愈问题，但治疗后可以控制。如果肺内支扩病灶把痰排干净，里面没有新生痰，而且周围也不再有感染时，支扩多会变得比较稳定，也算控制了病情发展，而且在

支气管扩张症中医怎么治疗？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

支气管扩张属于中医咯血和肺痈的范畴，其中医治疗方法包括：1、急性期：以清热化痰、祛邪治疗为主，中医可分为肝火犯肺型、痰热蕴肺型和燥热伤肺型三种证型，根据辨证论治的原则，针对不同的证型对症治疗；2、缓解期：以补肺、健脾、益肾药物治疗为主，联合肺康复锻炼，达到扶正固本的目的。具体用药请结合临床，以医生面

支气管扩张痰液特点？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大部分情况下，支气管扩张的患者会出现咳黄痰或黄绿痰，这主要是因为支气管扩张多为细菌感染导致的，最常见的是铜绿假单胞菌。另外，部分支气管扩张的患者还有可能会出现咳血或痰中带血的症状，这主要是由于支气管扩张可损伤到支气管壁的血管，从而引起出血。因此，一旦发现自己咳黄痰、黄绿痰或者咳血，应及时前往医院呼吸

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

吸烟会导致支气管扩张吗

徐琴 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起支扩的原因很多，包括我们先天性的，还有后天性。先天性的当然跟没吸烟没有关系，后天还有主要是有感染方面因素，当然吸烟虽然不是我们直接导致支扩的原因，但是我们吸烟也会导致我们气道的一个炎症。像我们慢阻肺最主要的原因就是吸烟，那它会加重我们的支扩，会诱发我们支扩的反复发作，所以吸烟不是导致支扩的一个原因，但是它会加重我们的病情。我们主张支扩

支气管扩张术后注意什么

徐琴 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

支气管扩张部分病人会采取手术治疗，那手术治疗以后，他注意没有什么特殊的，跟我们一些术后的病人要求有部分是相同的。第一，例如术后要充分休息，因为在我们没有完全恢复之前，休息非常重要，保证高质量的的睡眠有利于我们病情的恢复。第二个，当然一样的需要就是营养支持，包括我们的高蛋白，包括我们的维生素补充等等。第三，我们呼吸科，胸科的手术以后，我们肺

支气管扩张的主要病因

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染，比如病毒、细菌的侵犯，导致气道受到慢性炎症刺激，从而使支气管出现扩张变形，支气管一旦出现结构的改变，很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病，不能够彻底治愈，只能够采取对症治疗的方法，支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰，有时会伴有痰中带血或者大咯血，需要及时就医。

支气管扩张终身有痰吗

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张患者有可能终身有痰。因为支气管扩张是一种结构性肺病，也是一种慢性疾病，容易反复发作，尤其是在受凉后更容易出现慢性咳嗽、咳痰的症状。支气管扩张是因为反复的炎症刺激导致支气管出现变形，结构发生改变，破坏的结构不会恢复，可能终身都会有痰液，特别是在感染加重时症状更明显。

支气管扩张出血严重吗

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

支气管扩张出血是否严重，要结合出血量以及病灶范围的大小来进行分析，如果支气管扩张出血量很大，每日咯血量达到了500毫升以上，该情况比较严重，称之为大咯血，需要及时到医院就诊，进行止血、抗感染治疗。如果支气管扩张出血，咯血量非常小，并且支气管扩张的范围也比较小，该情况不是很严重，一般可以通过口服止血药物来进行缓解。