心绞痛必须做造影吗？

心绞痛吃什么药管用？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的药物治疗，主要使用以下药物：第一，抗血小板药物，如阿司匹林，这种药物主要是抑制血小板聚集，预防血栓形成，同时还可以降低血液黏稠度，增加心肌的供血。第二，他汀类的药物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，这种药物可以降低血脂，促进斑块消退，预防冠心病进一步加重。第三，硝酸酯类药物，包括硝心痛，单硝酸

什么是慢性稳定型心绞痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性稳定性心绞痛属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有不稳定型心绞痛和变异型心绞痛，慢性稳定型心绞痛属于在有一些因素影响的情况下，才出现心绞痛的症状，比如过度的体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等等，这些诱因都能够引起心绞痛的症状；而在没有这些诱因发生时，不会出现心绞痛，就是慢性稳定型的心绞痛。一旦出现这

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异性心绞痛的患者平时最好不要使用受体阻滞剂。这段期间患者最好不要使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔缓释片等。这段期间医生会根据患者病情的严重程度来制定最合理的治疗方案，从而帮助很好的改善患者变异性心绞痛的病情。这段期间一定要注意积极采取措施配合医生的治疗。平时一定要注意尽量避

不稳定性心绞痛的特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的特点是疼痛发作频率增加，程度加重，持续时间延长，发作诱因改变，甚至休息时也可以出现持续时间较长的心绞痛，含化硝酸甘油效果变差或者完全无效。不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一种临床心绞痛综合征，有的学者认为除了稳定的劳力型心绞痛为稳定心绞痛之外，其他所有的心绞痛都应该属

治疗变异型心绞痛的药物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异型心绞痛大部分是由于血管痉挛。最好的是钙离子拮抗剂，我们刚才说地尔硫卓、合心爽，我们有一些硝酸甘油类的药，有一些药也可以解痉。但是硝酸甘油你不能整天二十四小时含。我们有长效的硝酸酯类的药，也能起到一定的抗血管痉挛的作用，但是比较好的，我们还是首选钙离子拮抗剂。如果是小血管的痉挛引起的疼痛，我们还

心绞痛的治疗药物有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗心绞痛的药物主要为硝酸酯类扩张血管药，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等等。除此外，一些中药制剂也对缓解心绞痛有很好疗效，如丹参片、丹参滴丸、救心丸以及银杏叶片等。当心绞痛急性发作时，舌下含服硝酸甘油、救心丸，可迅速缓解的症状。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或

心绞痛会好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

这种疾病不能够完全治愈心绞痛通过积极的药物治疗，症状会缓解，但是这种疾病不能够完全治愈。心绞痛是冠心病的一种类型，是由于心脏冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧。这种症状在急性发热期，通过休息，使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，会快速增加心肌的供血，使心绞痛症状消失。但是，由于动脉硬化是

心绞痛是什么样的感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛其实顾名思义它主要的感觉就是在心脏部位出现了疼痛的感觉，但这种疼痛每个个体是不同的。首先讲心绞痛之所以会发生，主要的原因就是由于冠状动脉供血不足，而心肌出现了严重的缺血和缺氧，那么这个时候就会引发一些不舒服的症状。心绞痛本身属于冠心病，它是冠心病的一种表现形式，当冠状动脉内由于斑块发生了破裂形

不稳定型心绞痛的治疗原则是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

由于不稳定型心绞痛是严重和具有潜在危险的疾病，它的治疗原则有两个：即刻缓解缺血和预防严重不良后果，即死亡或者心肌梗死或者再梗死。它的治疗包括抗缺血治疗、抗血栓治疗和根据危险度分层进行有创治疗。对于可疑的不稳定型心绞痛的患者，第1步关键性的治疗就是在急诊室作出恰当的检查评估，按轻重缓急送至适当的部门进

硝酸酯类治疗心绞痛的缺点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

硝酸酯类治疗心绞痛的缺点，第一，硝酸酯类有一定扩张冠状动脉作用，但是也有扩张外周血管的作用，可以引起血压的下降，如果患者合并有脑血管病，例如脑梗塞，脑出血等情况。应用硝酸酯类应该谨慎，避免出现血压过低而导致脑梗塞或者是脑供血不足症状的加重。第二应用硝酸酯类药物可引起头痛，发生率比较高。第三，硝酸酯类

突然心绞痛怎么办

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

突发心绞痛首先要保持冷静，避免过度紧张、恐慌，要及时含服硝酸甘油，然后停止一切活动，症状缓解之后及时去医院就诊。如果患者的症状比较严重，应及时拨打120等待救治。心绞痛的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

冠心病会引起心绞痛吗

孙云鹏 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

心绞痛是冠心病症状，冠心病进展到一定程度，比如影响心脏血流供血不足，才会出现心绞痛。心绞痛是心脏自我保护，如果患者心脏出现明显疼痛，需要注意休息。动脉狭窄早期，血流减少不是特别严重，可能在剧烈活动时才会出现心绞痛，因为心脏耗血耗氧增加，血管出现狭窄，血流供应不足，心脏出现明显疼痛感。疾病进一步进展，患者处于静息状态也会出现心绞痛，提示冠脉

每天心绞痛怎么办

杜志刚 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

心绞痛指的是由于冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄或者痉挛的基础之上，患者出现了心肌急剧的缺血、缺氧，表现为心前区胸骨后的压榨样剧痛，一般持续3～5分钟，经过含化硝酸甘油或者是卧床休息以后，1～2分钟能缓解，多与患者的活动有关系。对于心绞痛的患者如果每天发作，考虑是不稳定性心绞痛，这是一个冠脉综合征的前期表现。患者需要及时就诊于心内科，进行冠

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要