狂犬病和破伤风的表现有何不同？

破伤风的早期症状？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

对于破伤风，要严格检查所受伤口的情况，特别是沾染性或污染性的伤口。发病开始时，患者早期容易出现疲乏、头晕、头痛、张口困难、牙关紧闭、肌张力增高、口部和颈后的肌肉紧张、面部活动僵硬、肢体活动不灵活、浑身肌肉酸痛、不由自主的苦笑面容。这时候需要把患者尽快送到相应的医院，进行创面的双氧水、碘伏和生理盐水处

破伤风的典型临床表现有哪些？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

破伤风的典型临床表现就是会有苦笑的面容，也会表现为牙关紧闭，或者是有异常的角弓反张和抽搐，会导致出现有呼吸衰竭。早期患者通常会有漏口水的表现，也会有情绪激动和容易出汗的情况发生。急性期的破伤风患者首先要注意避免声光的刺激，病情严重的患者还需要进行气管插管辅助呼吸，要维持水电解质的平衡，注意进行静脉营

打破伤风喝酒会怎么样？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

打破伤风针之后是禁止饮酒的，如果喝酒，酒精可能会和破伤风针发生相互作用，而产生对身体不利的物质，甚至可能降低破伤风针的疗效，导致破伤风发病的几率增高。如果患者同时使用其他的药物，比如头孢类抗生素以及硝基咪唑类等，还有可能发生双硫仑样反应，严重的甚至会影响生患者的生命指征。所以患者在打完破伤风之后，不

打了狂犬疫苗后发热正常吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

打了狂犬疫苗后表现出发热一般属于正常情况。打完狂犬病疫苗后部分病人会表现出低烧、浑身不适、食欲减退等全身症状，注射部位表现出搔痒、疼痛等表现，都属于正常的情况，属于正常的免疫反应，一般不需采取特殊治疗措施，1~3天后症状可自行消退。但如果表现出了高热症状则属于不正常情况，可由伤口感染发炎、严重过敏反

被美工刀割破手需要打破伤风吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

被美工刀割伤手是需要打破伤风针的。破伤风是因为破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体导致，破伤风梭菌可通过灰尘或直接污染伤口侵入人体而导致感染。患者在注射破伤风抗毒素之前，需要把伤口内的异物和污染组织进行清除。破伤风患者在住院期间要保持病房的安静避光，避免刺激，同时家属要减少探视，尽量不要搬动病人，保持

狂犬病会这样间接传播么？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

狂犬病是由于狂犬病毒感染造成的，它主要是经过带有狂犬病毒的动物直接咬伤或者是划伤皮肤造成的病变。如果经过接触物间接传播，是不可能的，几率也非常小。如果狗狗在舔舐您的物品，同样不会造成间接传播狂犬病的。

狂犬病毒会人传人吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

狂犬病人一般是不会造成传染的。狂犬病人大部分都是由于携带的狂犬病毒咬伤人体之后，经过口腔上的唾液会急速的传染给别人，而且这种传播的速度也是比较高的，只要一般不表现出口腔唾液传播基本上并无大碍。狂犬病毒存在于动物是唾液中，经过咬伤或者抓伤侵入皮肤粘膜，感染狂犬病对，对于病人在平时的生活当中就要多加注意

狂犬病十日观察法是什么意思？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

十日观察法指的是如果咬伤动物比方狗十天内没有死的话，说明狗没有狂犬病，当然也就不存在传染问题了。因为只有发病的狗才有传染性，即便是这个狗携带狂犬病毒的话，如果没有发病，一般来说也不会传染的。观察十天的目的是观察狗有没有可能是在发病的前驱期，狗在前驱期就有传染性。如果狗已经进入了前驱期的话，在这十天内

被生锈的钢筋划破了流了一点血需要打破伤风吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

一般伤口深的容易感染破伤风，原则上是需要注射破伤风的,但是伤口处理的已经很好了，可以观察,一般不容易感染，每天碘伏消毒，没事的,感染几率很小的,感染破伤风不是伤口化脓,而是肌肉痉挛，可以打针预防，两种消炎药吃一种就可以咯，凡是外伤的都需要注射破伤风,尤其是铁锈一类的，破伤风注射前都是需要做皮试的，如

狂犬病发作能治疗吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

狂犬病可以治疗。狂犬病病人需要保持呼吸道的通畅，尽量防止使病人受到风、光、声音的刺激。如果一旦发生痉挛，可以使用镇静药，比如氯丙嗪、地西泮等。在狂犬病的兴奋期，病人会发生咽肌痉挛，呼吸道分泌物增多的症状，必要的时候可以行气管切开术或使用人工呼吸机。狂犬病初期，可使用万年青的根打烂，捣成汁口服，每日数

什么是狂犬病疫苗

陈凤欣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

注射狂犬病疫苗可以在人体内产生狂犬病的抗体，抗体可以中和细胞中的狂犬病病毒，减少病毒的数量，也防止病毒在细胞间进行传递，从而降低和减少狂犬病的发病。现在狂犬病疫苗常用的有两种打法，一种是五针打法，当人体在被狗抓伤或咬伤之后的0天、3天、7天、14天、28天各打一针的狂犬病疫苗，是五针打法。还有一种打法叫四针打法，是人体在被狂犬病病毒暴露的

破伤风的治疗

罗小敏 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

破伤风的主动免疫是通过注射破伤风的抗毒类毒素，激发患者自身产生破伤风抗体，称为主动免疫。破伤风被动免疫是接种免疫球蛋白，被动给患者破伤风抗体，产生对破伤风的对抗作用。目前 ，破伤风的治疗方案是5岁以内的幼儿，对于一般轻微伤口，可以不用打破伤风针，进行简单处理即可。但是，如果伤口有污染或较深，感染风险非常大，也可以同时给予破伤风抗毒素或免疫

什么是狂犬病十日观察法

陈凤欣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

狂犬病十日观察法，是指被可疑患病动物，比如猫、狗抓伤或咬伤之后，将动物系留观察十天（在狂犬病流行疫区需要先注射疫苗再观察），如咬人动物在十日内没有死亡，则证明咬人动物没有狂犬病，被咬人可百分百排除被传播狂犬病的可能。但狂犬病从感染到发病需要周期，如果是靠近头面部这种伤口，假如10天后发病，再注射疫苗就晚了。因此，十日观察法的使用，最好是在

手划伤了要打破伤风吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

手划伤了是否要打破伤风，需要根据受划伤严重程度来决定。第一、手划伤了，若伤口比较表浅，经过适当清创处理后，一般情况下不需要打破伤风。因为比较表浅伤口不适合厌氧菌生长，而破伤风杆菌主要是一种厌氧菌。第二、手划伤了，若造成伤口比较深，且污染比较重，一般情况下需要打破伤风。因为比较深伤口且污染比较重的伤口，适合厌氧菌生长，而破伤风主要是针对厌氧

被不锈钢刀割伤要打破伤风吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

被不锈钢刀割伤以后需要打破伤风。任何外伤，如果伤口比较深都需要打破伤风针，目的是防止出现破伤风感染。因为破伤风感染症状是非常重的，如果治疗不及时，有可能会影响患者的生命。受伤以后要到医院进行清创缝合，还需要做破伤风皮试，皮试阴性的及时注射破伤风针。

兔子咬人会得狂犬病吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

兔子咬人后，一般不会得狂犬病。据我国2016年发布的狂犬病预防控制技术指南中记载，美国疾病预防控制中心指出，啮齿类和兔形目动物，包括家兔和野兔，极少会感染狂犬病，也没有发现此类动物导致人间狂犬病的证据。但是，兔子咬人后，患者仍需要对伤口进行消毒处理，注意身体变化，必要时应用相应的抗生素来进行治疗。