破伤风的典型临床表现有哪些？

破伤风的早期症状？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

对于破伤风，要严格检查所受伤口的情况，特别是沾染性或污染性的伤口。发病开始时，患者早期容易出现疲乏、头晕、头痛、张口困难、牙关紧闭、肌张力增高、口部和颈后的肌肉紧张、面部活动僵硬、肢体活动不灵活、浑身肌肉酸痛、不由自主的苦笑面容。这时候需要把患者尽快送到相应的医院，进行创面的双氧水、碘伏和生理盐水处

打破伤风喝酒会怎么样？

李庆彦 主任医师

聊城市人民医院 三甲

打破伤风针之后是禁止饮酒的，如果喝酒，酒精可能会和破伤风针发生相互作用，而产生对身体不利的物质，甚至可能降低破伤风针的疗效，导致破伤风发病的几率增高。如果患者同时使用其他的药物，比如头孢类抗生素以及硝基咪唑类等，还有可能发生双硫仑样反应，严重的甚至会影响生患者的生命指征。所以患者在打完破伤风之后，不

被美工刀割破手需要打破伤风吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

被美工刀割伤手是需要打破伤风针的。破伤风是因为破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体导致，破伤风梭菌可通过灰尘或直接污染伤口侵入人体而导致感染。患者在注射破伤风抗毒素之前，需要把伤口内的异物和污染组织进行清除。破伤风患者在住院期间要保持病房的安静避光，避免刺激，同时家属要减少探视，尽量不要搬动病人，保持

狂犬病和破伤风的表现有何不同？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

在一种很特殊的环境下，特殊的情况下，比如说被狗被猫抓伤了，然后猫和狗的这种爪子，本身就因为在地下跑，本身就会比较脏，也可能感染破伤风，还有一种可能性就是，被猫狗抓伤了以后，也会得狂犬病，那么这两种病的大概的潜伏期，大概都是半个月左右，就是狂

被生锈的钢筋划破了流了一点血需要打破伤风吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

一般伤口深的容易感染破伤风，原则上是需要注射破伤风的,但是伤口处理的已经很好了，可以观察,一般不容易感染，每天碘伏消毒，没事的,感染几率很小的,感染破伤风不是伤口化脓,而是肌肉痉挛，可以打针预防，两种消炎药吃一种就可以咯，凡是外伤的都需要注射破伤风,尤其是铁锈一类的，破伤风注射前都是需要做皮试的，如

被生锈钉子扎伤伤口会得破伤风吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

如果是生锈的铁钉。容易发生破伤风。尤其是从土里的生锈的铁钉，上面容易有破伤风杆菌，侵入皮肤以后容易发生破伤风。发生肿胀，说明是有炎症，建议您外用碘伏消毒。抓紧时间应用碘伏消毒。如果明天出现肿胀现象，可以注射破伤风疫苗。现在需要应用碘酒或者是酒精消毒。可以观察一下。如果出现明天红肿疼痛的现象。如果是外

被指甲抓伤要不要打破伤风？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

指甲抓伤一般很表浅，破伤风杆菌是革兰氏阳性的专性厌氧性梭状芽孢杆菌，在伤口比较大，血运比较差，伤口或比较深，才可能发生破伤风感染，并引起破伤风杆菌的大量繁殖。因此，指甲抓伤并不会造成无氧环境，即使感染了破伤风杆菌，也不能够引起破伤风杆菌的大量繁殖，产生毒素。因而指甲抓伤并不需要打破伤风抗毒素，只需要

打破伤风针会发烧吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

患一部分者会出现发烧有一部分打了破伤风针的患者会出现发烧，这时候需要对患者进行退热处理，打了破伤风针之后，患者一定要保护好注射部位，防止注射部位出现感染，在此期间要让患者多注意休息，不要过于劳累，要早睡早起，不要熬夜，要保持乐观的心态，积极的面对病情。另外，要让患者吃一些清淡、营养、容易消化的食物，

得了破伤风会怎么样？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

破伤风感染后不会马上出现症状，会有一段无典型症状的潜伏期，一般为3~21天，多数在10天左右。一般潜伏期越短，病情越重，预后越差。典型的症状为苦笑面容、牙关紧闭，角弓反张，抽搐，甚至可以因窒息或者呼吸衰竭死亡。破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性、中毒性疾病，破伤风梭菌经皮肤或黏膜侵入人体后在缺氧环

马破伤风免疫球蛋白安全吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

马破伤风免疫球蛋白相对较为安全，它是一种程度相对较高的免疫球蛋白，一般不会出现过敏反应。对于出现深部组织创伤时，患者应该及时的注射破伤风疫苗，防止破伤风的发生。进行破伤风注射之前都需要进行皮试。如果对于一些患者出现破伤风抗毒素过敏时，可以选择马破伤风免疫球蛋白，从而注射达到治疗的目的，一般不会出现过

破伤风的治疗

罗小敏 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

破伤风的主动免疫是通过注射破伤风的抗毒类毒素，激发患者自身产生破伤风抗体，称为主动免疫。破伤风被动免疫是接种免疫球蛋白，被动给患者破伤风抗体，产生对破伤风的对抗作用。目前 ，破伤风的治疗方案是5岁以内的幼儿，对于一般轻微伤口，可以不用打破伤风针，进行简单处理即可。但是，如果伤口有污染或较深，感染风险非常大，也可以同时给予破伤风抗毒素或免疫

破伤风病死率真的百分之百吗

邹晓东 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

破伤风它是这个梭状菌，它的本身它没有什么侵袭力，它不浸润血液循环，它在局部组织繁殖，它分泌一些毒素，它这个毒素与我们人体的神经系统，像我们脑子、脊髓结合在一起。结合了以后，这个重度病人就产生了肌肉强直性的抽搐，痉挛性的抽搐，导致人体缺氧，肺子发炎，就是合并感染，然后多脏器功能的损伤，它的据权威报道，它的病死率平均有20%-30%，重症的话

新生儿剪指甲会导致破伤风吗

王萍 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

导致破伤风有两个必备条件，一是有破伤风杆菌感染，二是在伤口局部形成了相对无氧环境，造成破伤风杆菌在无氧的环境中，大量繁殖入血毒素造成全身损害。因此，家长给宝宝剪指甲时，不小心见到软组织后，只需要保证局部伤口干燥清洁，没有过多坏死组织在伤口上覆盖，形成相对无氧环境，一般不会导致破伤风感染。

手划伤了要打破伤风吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

手划伤了是否要打破伤风，需要根据受划伤严重程度来决定。第一、手划伤了，若伤口比较表浅，经过适当清创处理后，一般情况下不需要打破伤风。因为比较表浅伤口不适合厌氧菌生长，而破伤风杆菌主要是一种厌氧菌。第二、手划伤了，若造成伤口比较深，且污染比较重，一般情况下需要打破伤风。因为比较深伤口且污染比较重的伤口，适合厌氧菌生长，而破伤风主要是针对厌氧

被不锈钢刀割伤要打破伤风吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

被不锈钢刀割伤以后需要打破伤风。任何外伤，如果伤口比较深都需要打破伤风针，目的是防止出现破伤风感染。因为破伤风感染症状是非常重的，如果治疗不及时，有可能会影响患者的生命。受伤以后要到医院进行清创缝合，还需要做破伤风皮试，皮试阴性的及时注射破伤风针。

烫伤需要打破伤风吗

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

烫伤后，是否需要注射破伤风针，需要根据创面大小来决定。如果只是轻度烫伤，一般来讲，不需要注射破伤风。但是，对于深二度和三度烧伤，是需要注射破伤风的，因为创面比较深，容易受到厌氧菌感染，并且烫伤严重，局部坏损组织多，容易缺氧，有利于破伤风梭菌生长，所以，要尽快注射破伤风疫苗。