发布于 2025-05-07
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妊娠期间羊水量超过2000毫升称为羊水过多。羊水量在数日内急剧增多,称为急性羊水过多,在数周内缓慢增多称为慢性羊水过多。羊水过多的处理取决于胎儿有无合并的结构异常及遗传性疾病,孕周大小及孕妇自觉症状的严重程度。1,羊水过多合并胎儿结构异常,若为严重的胎儿结构异常,应及时终止妊娠;对非严重胎儿结果异常,应评估胎儿情况及预后,具体情况与孕妇及家属充分沟通后决定处理方法。2,羊水过多合并正常胎儿,应寻找病因,治疗原发病。自觉症状轻者注意休息,左侧卧位以改善子宫胎盘循环,定期复查彩超了解羊水及胎儿的情况。自觉症状严重者可经腹羊膜腔穿刺,定期放出适量羊水以缓解压迫症状。如果羊水反复增多且自觉症状严重者,妊娠大于等于34周,胎肺已成熟可终止妊娠,如胎肺未成熟可给予促胎肺成熟后再考虑终止妊娠。3,分娩的处理,应警惕脐带脱垂和胎盘早剥以及子宫收缩乏力的发生,预防产后出血。