从高尿酸血症到肾功能不全？

高尿酸血症的发病情况？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食的状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔每升女性高于360微摩尔每升，可以诊断为高尿酸血症。因为尿酸是人类嘌呤化合物代谢的周末产物。嘌呤代谢紊乱，可以导致高尿酸血症。高尿酸血症患病率受多种因素的影响。与遗传性别生活方式，饮食习惯，年龄，药物治疗以及经济发展

发现高尿酸血症该如何治更好？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

患者在确诊高尿酸血症以后，首先要去正规的医院就诊，并且严格按照医嘱应用药物进行治疗，另外在治疗期间也要定期去医院复查，及时了解病情的恢复情况，此外的治疗期间也要注意饮食，适当的多吃一些富含维生素的食物，促进身体的新陈代谢。

高尿酸血症肾病是什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

所谓的高尿酸血症肾病，指的是患者血尿酸的水平达到一定的程度，比如男性的患者血尿酸高于420微摩尔每升，女性的患者血尿酸高于360微摩尔每升，这种情况就叫做高尿酸。因为尿酸是嘌呤代谢的终产物，往往是需要通过肾脏来排泄，这种血液中浓度过高的尿酸就会超过血液中的溶解度，就有可能从肾脏里面析出来，也会加重肾

高尿酸血症的表现症状？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

若是单纯的尿酸升高，是没有任何症状的，表现出并发症以后，才会表现出尿酸结晶。多见的痛风，才是高尿酸终极的症状，会表现出关节的这种的红肿热痛，它不是外伤导致的而是炎症，尤其尿酸进入关节以后，会导致关节的这种变形，形成痛风结石。那么长时间痛风结石会破坏骨质、破坏关节长时间高尿酸也会影响到肾脏和肾功能，因

高尿酸血症肾病的症状是什么？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

高尿酸血症肾病主要原因是由于血尿酸产生过多或者尿酸排泄减少，从而导致肾脏出现损害。高尿酸血症肾病主要的症状就是患者有反复发作的关节的疼痛，有痛风石。肾损害早期就表现为有轻度尿蛋白的增多、少量的红细胞尿、以及肾脏浓缩功能减退，出现夜间排尿次数增多，随着病情的进展，患者会出现血压升高、水肿、肾功能减退；

高尿酸血症患者的饮食注意事项？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

高尿酸血症患者首先需要低嘌呤饮食，避免高嘌呤食物摄入如海鲜、动物内脏、高汤等，其实一般荤菜尿酸嘌呤含量比较高。总之对于嘌呤，真正荤菜只有牛奶加鸡蛋含有蛋白质，但是嘌呤含量比较低，豆制品在加工过程中部分嘌呤已经流失，可以适当地食用，没有加工过豆类等要注意，尽量不要吃。其次要多饮水，最好能够保持尿量每天

高尿酸血症患者如何使用降尿酸药物？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

高尿酸血症的病人使用降尿酸药物，一定要在专业医生的指导下应用，千万不可以私自用药的，一般可以根据年龄和并发症情况，选择苯溴马隆，非布司他，别嘌呤醇等，药物治疗期间，一定要密切监测不良反应。此外，也要联合碱性药物，比如碳酸氢钠片共同治疗，具有碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，病人也要注意多喝水，每日饮水量

高血压引起的肾功能不全怎么治疗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

高血压引起的肾功能不全，首先是治疗它的基础病，即高血压。积极控制血压，尽量使血压在140/90mmHg以下。常用的降压药主要是CCB类、ACEI类和ARB类，还有利尿剂、β受体阻滞剂，根据病人不同的情况选用不同类型的降压药进行治疗。同时还可纠正影响或者加重肾功能衰竭的可逆因素，比如纠正水液缺失、水钠

什么是肾功能不全？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

肾功能不全是指肾功能受到了损害，无法正常运作，影响了人体代谢产物的正常排出，也影响了尿液的排泄。肾功能不全对人体的危害很大。因为代谢产物若不能正常排出，会影响到各个器官的功能，造成高血压、贫血等。而尿液无法排出，会造成人体全身浮肿。建议养成定期体检的习惯，如表现出任何不适要造成重视，及时到专科医院找

肾功能不全可以用盐水泡脚吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

肾功能不全往往会合并肾性高血压，会造成血压的升高，高血压的进食的氯化钠跟钠盐是密切相关的，盐水平越高，病人的血压越难以控制，因此说对于肾功能不全一定要低盐低脂饮食，这样有利于控制血压。但是盐水泡脚对病人并没有直接的影响，但是在泡脚的时候，一定要注意病人的脚部有没有表现出皮肤的溃烂，如果有皮肤感染的情

尿酸过高会引起肾功能不全吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

尿酸过高会引起肾功能不全。高尿酸血症除了跟代谢酶的活性下降有关，还考虑与饮食、生活方式密切相关。一般男性血尿酸超过420μmol，女性超过360μmol，就称为高尿酸血症。高尿酸血症引起肾脏损害主要表现为三个方面：一是急性高尿酸血症导致的急性肾衰竭。二是长时间高尿酸血症得不到治疗，引起肾小管、肾间质病变，出现慢性肾脏损害。高尿酸血症如果长

怎么治疗高尿酸血症

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于高尿酸血症，一般可以应用药物治疗和生活方式干预，首先在生活方式干预基础上再应用药物，对于患者来说会起到一个非常明显作用。生活方式干预主要是对于高嘌呤饮食，含尿酸高饮食要加以控制，适当多饮水，这样以利于尿酸排出，建议如果有高尿酸血症，每日饮水量一定要在2000～3000mL左右，这样才利于尿酸排出。对于生活方式上干预一定要注意，同时可以

高尿酸血症的症状是什么

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

男性低于420μmol浓度，女性低于360μmol浓度。如果血尿酸超过上述标准，则称为高尿酸血症。高尿酸血症常见的症状最多见是足柘趾关节的红肿、疼痛、运动受限。高尿酸血症引起的肾脏损害，表现为急性肾衰竭，还有高尿酸血症引起的慢性肾衰竭等。高尿酸血症还可以与高血压跟糖尿病相关，如可以出现高尿酸血症同时伴有血压增高以及糖耐量异常等。

怎样治疗高尿酸血症

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

控制高尿酸血症，可以通过调整生活方式和药物治疗。一般轻度高尿酸血症不需要药物治疗，只需严格控制饮食，并养成良好的生活习惯，还应严格禁酒，严格控制摄入动物内脏等高嘌呤食物。建议每天多饮水，促进尿酸排泄。重症患者需要通过药物治疗，以控制血尿酸水平。如果发生痛风时，必要时可剔除痛风石，对残损关节进行矫正等手术治疗。

什么叫肾功能不全

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾功能不全是由于各种原因造成肾脏功能出现下降，导致肾小球滤过率下降，在临床上表现为体内代谢产物不能及时得到清除，内环境出现紊乱，水电解质酸碱平衡出现紊乱，抽血化验尿素氮肌酐会异常升高，肾功能不全要积极进行处理，防止疾病进一步加重。

慢性肾功能不全能治好吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾功能不全是进行性的慢性病，不可能完全治愈，但是可以通过积极有效的治疗，控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关，如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断，且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访，部分患者可以终身维持肾功能稳定，不进展为尿毒症，甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚，甚至一经发现已经