主动脉夹层的手术指征是什么？

腹主动脉夹层破裂前兆？

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

腹主动脉夹层破裂前兆一般是在腰腹部出现剧烈的撕裂般，且难以缓解的疼痛，疼痛时间可长达几十分钟，甚至更久。疼痛可放射至颈部、肩部。患者疼痛的同时会伴随大汗、烦躁等表现。但是，出现以上病症后，并不能确诊为腹主动脉夹层破裂，应该就医进行腹部增强ct等影像学检查来综合判断。确诊为腹主动脉夹层破裂后应该及时通

主动脉夹层破裂是怎么回事？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

主动脉夹层破裂主要是动脉内膜和中层弹力膜发生撕裂所致，是心血管疾病中比较凶险的一种情况，一般起病比较急，并发症比较多，而且治疗难度比较大。主动脉夹层破裂可能与动脉粥样硬化、高血压、受到外伤或者年龄增长导致主动脉僵硬、钙化等因素有关，会在患者情绪激动、血压升高、局部存在动脉感染等情况下被诱发。主动脉夹

心脏主动脉夹层破裂是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏的主动脉夹层是指由于各种原因造成的主动脉内膜损害形成破裂口。主动脉内的血液经过撕裂的破裂口进入动脉管壁内，并且将主动脉壁撕裂成两层。这是一种非常严重的疾病病人，表现为剧烈的胸痛，使用吗啡类止痛药也不能有效缓解。病人大汗淋漓，血压可以下降，也可以明显升高。一旦表现出。血管的主动脉破裂，会造成病人的

心脏主动脉夹层严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏主动脉夹层是一种严重的疾病，主动脉有三层结构组成，别称为内膜、中膜和外膜，主动脉夹层是因为各种原因造成主动脉的内膜和中膜而发生破裂，动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间，因此使主动脉壁发生分离，血流沿着主动脉壁向远端扩展，累及胸主动脉全长甚至副主动脉及其分支。主动脉夹层的破坏性很大，其病因复杂，多

心脏主动脉夹层怎么治疗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

主动脉夹层属于危重疾病，一旦确诊即需严密监测患者生命体征并维持供氧，而血流动力学参数不稳定的患者有可能需插管供氧。其中急性StanfordA型主动脉夹层患者发病后需紧急进行外科手术，术后也需进行监测患者恢复情况，而急性StanfordB型主动脉夹层可通过联合用药降低血压、缓解疼痛、降低心率及心室收缩

心脏主动脉夹层破裂怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

主动脉夹层非常严重的心血管疾病，是心肌猝死非常重要的疾病。如果心脏主动脉夹层破裂，如果表现出量较大，可以造成突然死亡；如果出血量较少，及时进行主动脉CTA检查，明确诊断后，在三个小时之内，急诊进行主动脉的替换，或者支架手术进行治疗。因此如果表现出急性胸痛、胸闷、疼痛、持续刀割样，就需要急诊行主动脉C

主动脉夹层破裂怎么办？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

在确诊患者出现主动脉夹层破裂时，可以在医生指导下静脉泵入血管活性药物治疗，比如硝酸甘油等，促使血压恢复正常，为手术争取更多时间，避免主动脉夹层破裂加重。通常主动脉夹层Ⅰ型和Ⅱ型患者可以在体外循环下做主动脉瓣膜修补术。对于对于Ⅲ型主动脉夹层，一般是采取介入治疗，修复损伤血管。主动脉夹层破裂患者术后需要

心脏主动脉夹层死亡率？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层本身风险较高，且起病较急，死亡率严重时能超过90%，因此处理难度非常大。尤其是主动脉夹层一旦破裂，有时会表现出夹层动脉瘤。主动脉破裂风险非常高，这种病主要问题在于其风险，且夹层分为升主动脉和降主动脉两大多数。升主动脉夹层有时更易同时侵犯心脏，即支配心脏的血管，冠脉血供会受到影响，表现出严重

主动脉夹层支架介入手术后，为什么会出现脑梗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

主动脉夹层支架介入手术是一种微创的手术，具有创伤小、恢复快的特点，术后并发症表现出的比较少。脑梗在临床上也不多见，可能和以下几个因素有关。首先可能是夹层累及到锁骨下动脉，造成头部血管供应减少。此外夹层的内膜片脱落或者主动脉内膜粥样斑块的脱落，可能造成脑栓塞。在覆膜支架术中，如果支架封闭左锁骨下动脉，

主动脉夹层术后发烧是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层术后发烧是怎么回事，主动脉夹层做腔内修复的患者，有可能表现出发烧。发烧可以归纳成这样几方面原因，第一是主动脉隔绝以后，破裂口有血流进去以后假腔里面有血栓，这种血栓可以产生吸收热，这是第一种情况。第二种情况是支架放在体内以后，是外来异物，它可以带来自热源。这种自热源一般在消毒灭菌的时候把它杀

主动脉夹层瘤是什么病

王东进 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病，主动脉壁分为三层结构，即内膜、中膜、外膜之间出现撕破的裂口，从裂口血进入到中膜和外膜之间，此类疾病可以使外膜承受巨大的压力之后出现进行性破裂。可导致心包填塞或胸腔失血，大量的出血会导致人体出现休克，从而引起死亡，所以此类疾病属于非常凶险、致死类的大血管类疾病。

主动脉夹层有哪些表现

章希炜 主任医师

江苏省人民医院 三甲

主动脉夹层主要的表现就是急性的胸背部疼痛，在以前对主动脉夹层的认识不是很深刻的时候，往往会把主动脉夹层当成是冠心病、心绞痛发作。现在很多医院相继成立胸痛中心，比如冠心病发作是由心脏科处理，主动脉夹层是由血管外科处理。主动脉夹层的疼痛比较有特征性，呈撕裂样疼痛，可能病人还会伴有大汗淋漓、濒死感，往往疼痛会持续十几分钟或者几个小时，甚至几天、

主动脉夹层急救护理方法

侯宇虹 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

主动脉夹层的急诊护理措施包括：一、疼痛护理。在临床护理工作中，需要关注疼痛部位、性质时间和程度，尤其要关注疼痛的变化，其往往预示着疾病的转归。对于诊断明确的主动脉夹层，往往需要应用阿片类药物镇痛，密切观察血压及呼吸功能等不良反应，同时密切观察药物的镇痛效果。第二、血压监测。对于主动脉夹层的患者而言，只有当血压控制时，疼痛症状才会缓解。因此

主动脉夹层术后并发症

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

主动脉夹层常见的术后并发症有急性呼吸功能不全、脑栓塞、脑出血、肾衰竭、出血、感染软瘫或截瘫等神经系统并发症。患者需根据并发症严重程度，配合医生积极处理。患者出院后应规律服药，注意休息，避免过度进行体力活动，定期复查，监测生理的恢复情况。

主动脉夹层的护理要点

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

主动脉夹层属于比较危险的疾病，死亡率很高，护理要特别的注意，需要密切观察患者的生命体征，比如血压、心率等。需要让患者保持镇静状态，能够减少心肌不必要的耗氧，延缓发展。要保证充足的睡眠，可以多吃通便的食物，比如青菜、水果等，同时要安抚情绪，避免过度紧张和焦虑。

主动脉夹层能自愈吗

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

主动脉夹层是不可能自愈的。主动脉夹层是指长期高血压、血管壁不健康、动脉硬化等导致主动脉的内膜和中膜形成破口，血液进入，把主动脉分为真假两腔。如果不及时治疗患者的死亡率是非常高的，所以一旦出现主动脉夹层，应该及时前往医院通过主动脉cta明确主动脉夹层类型，并给予不同的治疗方案。