肝硬化脾大切脾好不好？

肝硬化手术方式有什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的手术方法也是有多种形式的，首先对于导致肝硬化的肝脏肿瘤，在必要的时候可以考虑进行肿瘤的切除术。如果出现了肝硬化后的并发症的时候，要考虑进行并发症的相关的手术治疗。如引起门静脉高压而导致胃底食管静脉曲张的患者，可以考虑做门静脉分流术，这样可以缓解门静脉高压，而导致上消化道出血的并发症。当然如果

肝硬化腹水能治好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化、肝功能失衡，最多见的并发症就是肝硬化腹水。原因有两个：第一个就是因为肝内纤维化、肝硬化，门静脉压力就增高，血液回流障碍，因此表现出门脉高压。第二个原因就是肝硬化以后，肝内合成蛋白功能下降，会表现出胶体渗透压的改变，会形成腹水。因此肝硬化的腹水就两块形成：一个门脉高压，一个就是蛋白低。因此治疗

脾大是怎么造成的？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脾大多见于脾脏疾病，如患有脾肿瘤、脾囊肿等疾病就会出现这种现象；其次也不排除是受到感染性因素影响或患有肝脏疾病，如肝硬化、慢性病毒性肝炎等造成的；另外患有血液病、组织细胞增生症等疾病，也会出现这种现象。最好是入院做下进一步检查，明确病因再对症治疗，如病毒感染引起的肝炎，可以使用抗病毒药物及保护肝脏的

肝硬化的早期症状表现？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化的早期，可以没有明确的症状，基本上肝硬化和慢性肝炎，它是一个连续的过程。肝硬化早期的症状，也就是表现是慢性肝炎的症状，通常缺乏特异性，比如说疲劳、食欲下降，有的时候会伴有一些肝功能的异常，但是这些都不是说特异性的表现。基本上来讲，主观感受上，可以没有任何症状。有的时候，发现肝硬化的时候，通常是

肝硬化肝腹水脾大严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果已经出现了肝腹水脾大的情况，说明肝硬化的程度是比较严重的，这个时候已经到了肝硬化的失代偿期，而且这个时候属于肝硬化的中晚期，病人的肝功能已经明显的衰竭了，白蛋白和球蛋白的比值会出现明显的异常，而且会伴随着黄疸的现象，凝血酶原的活动度也会小于60%，所以会特别容易出现一些腹水，上消化道出血以及肝性

肝硬化并发症有哪些症状？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化并发症是肝硬化发展到了是代偿期，而呈现相应的并发症，在临床上常见的并发症有消化道出血，感染，最常见的是自发性腹膜炎，肝肺综合症，肝肾综合症，肝癌的发生，肝脑综合症等。这些并发症的出现，可以出现不同的症状，如果肝脑综合症可以表现为意识模糊，睡眠颠倒，认知障碍甚至昏迷，消化道出血，可以表现为呕血黑

肝硬化蜘蛛痣形成的原因是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

蜘蛛痣是肝硬化比较典型的体征，其主要的形成原因为雌激素水平过高所致。具体产生的机制主要是由于肝硬化时肝细胞被大量的破坏，肝功能也随之出现严重下降，患者体内的雌激素水平随着肝功能的下降而升高，从而引起小动脉毛细血管扩张，在身体的皮肤上出现蜘蛛痣的表现。肝硬化患者蜘蛛痣的出现是一个不好的信号，一般提示患

脾大严重吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脾脏大由很多原因造成，临床上比较多见的有肝硬化导致的的门脉高压，像乙型肝炎、丙型肝炎，以及酒精肝、自免肝、药物性肝损害、代谢性肝病等都可以造成门脉高压而造成脾脏肿大。脾脏肿大，会造成脾功能亢进。因为脾脏是单核吞噬系统，能够吞食外周血的红细胞、血小板以及白细胞，因此在临床上表现为脾大伴随脾功能亢进。脾

肝硬化脾大是绝症吗？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肝硬化脾大不是绝症，是可以治疗的，但要看它的分期。假设是早期，通过治疗是可以的，肝硬化的脾大，主要是因为肝硬化门脉高压，门脉的压力大，所以造成它回流门静脉的脾气脉，和肠系膜上静脉中的脾静脉的血流的淤积，造成脾大。这时候，早期的肝硬化门脉高压脾大，可以通过手术治疗。包括现在可以把脾脏切掉，脾肾断流。这

肝硬化的特征有什么？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化所表现出来的特征，主要是根据患者的病情严重程度来决定。肝硬化可以分为代偿期和失代偿期，代偿期主要会表现出有上腹部不适、隐痛、厌油腻等特征。但如果肝硬化到了失代偿期，患者就会表现出有门静脉高压、肝功能的减退，甚至会演变成肝癌。在出现有肝硬化时，患者应该及时去医院肝脏科检查，在医生的指导下合理的治

如何预防肝硬化

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的，要预防肝硬化，首先是预防肝炎，比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗，警惕精血，血液和体液，还有密切接触乙肝病毒，丙肝也是血液和体液感染，也要警惕这方面。另外，如果是药物性或者是酒精性的，尽量不喝酒或者是少喝酒，避免酒精性肝炎，用药的时候一定要注意，尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防，肝硬化也

超声提示脾大是什么意思？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm，患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查，提示脾脏持续性大于40mm，这时候认为可能是病理性脾大，要考虑患者是否有肝炎，是否有血液性疾病，像白血病或者是急性骨髓瘤，都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变，像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤，都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病，都可以导致脾脏增大。当患者

脾大的症状有哪些

王英超 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

脾大的症状有左侧季肋部肿块、左上腹胀痛或不适。1.左侧季肋部肿块脾大一般情况下没有临床的表现，病人可能偶尔在左侧季肋部会碰到一个偏硬的肿块，往往因为这样来就诊。2.左上腹胀痛或不适脾过大时，病人可能还会出现左上腹胀痛、不适等症状，临床通过触诊，发现病人左上腹存在脾肿大的情况。所以，疾病的诊断都是要根据疾病的分级程度和临床表现进行综合判断。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化脾大属于几期

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脾脏增大，可以属于代偿期，也可能是失代偿期的表现。肝硬化是由多种慢性肝病所导致的一种严重的终末期肝病状态，由于疾病的形成过程当中，门静脉高压可以出现脾脏的增大，脾脏增大可以出现在肝硬化的早期，也可以在肝硬化的中晚期。因此脾脏增大并不是肝硬化分期的重要指标，脾脏增大会带来一定的危害性，尤其产生脾功能亢进，对于血小板等指标进行破坏，如果

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗