1型糖尿病的典型临床表现，是多饮、多尿、多食、体重下降。1型糖尿病一般是青少年多发，是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，很多病人由于早期临床症状表现出时不以为然，多是以发生糖尿病酮症酸中毒，反过来查血糖才发现糖尿病，这种情况非常多见。发生糖尿病酮症酸中毒时，病人口渴非常明显，皮肤弹性较差，眼窝深陷，呼气中还容易有烂苹果的味道，这是丙酮的味道，因为发生糖尿病酮症酸中毒时酮症表现出过多。酮症主要包括酮体，酮体主要包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸。因此，1型糖尿病病人有些是以急性感染、糖尿病酮症酸中毒为首发症状，有些病人是以三多一少为首发症状，具体情况因人而异。
