颅内血肿一定要开刀吗？

老人摔到头部脑出血可以治好吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

老人摔到头部脑出血是否可以治好与出血量以及是否及时治疗等因素有关。 老人摔倒发生脑出血后如果出血量较少，且及时进行规范治疗，能够去除颅内血肿，不会造成脑组织损伤，一般可以治好。若患者出血量较大且未能及时进行治疗，则可导致脑组织发生不可逆的损伤，引起神经功能缺损，可能会遗留偏瘫、失语、感觉障碍等后遗症

亚急性脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

亚急性脑出血是否严重需根据具体情况判断。 亚急性脑出血主要是指脑出血度过急性期并进入亚急性阶段，如果是亚急性脑出血量较少、位于非功能区域，此时患者不会有明显不舒服的症状，一般是不严重的。但如果是出血量较大、位于基底节、脑干等功能区域，患者可有明显头痛甚至昏迷等现象，此时是比较严重的。 患者应注意卧床

患脑出血和中风有关系吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中风即脑卒中。脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。而脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中，出血性脑卒中又包含脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等，所以脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血比较严重时，患者常有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。需尽早配合医生进行手术

外伤能导致脑出血吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

外伤一般不能导致脑出血。 脑出血是原发性非外伤性的脑实质出血，也可被称为自发性脑出血，其产生原因是不是会高血压、动脉粥样硬化、脑动静脉瘤、血液病等有关，和外伤并无关系。如果患者是因为外伤导致颅内出血，则一般会被称为颅内血肿。 脑出血患者可能会在发病短时间内出现说话困难、四肢麻木、剧烈头痛等症状，甚至

脑出血形成脑疝可以醒吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血形成脑疝可不可以醒，是不是会治疗是否及时有关。 脑出血形成脑疝后，如果及时采取药物治疗、手术治疗，患者治疗后有可能会醒过来。如果是脑出血形成脑疝后患者没有得到及时有效的治疗，引起脑干损伤、呼吸或心跳骤停，则患者很难醒过来。 脑出血形成脑疝后，应立即采用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等利尿脱水剂治疗，

脑出血瞳孔放大是怎么回事

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血瞳孔放大一般是颅内血肿所致。 若脑出血的出血量较大，导致颅内容积物体积增大，就会使颅内压力持续增高，从而引起脑疝，对动眼神经造成压迫，从而使患侧瞳孔放大，严重时还会导致患者出现昏迷甚现象，持续不予处理还会危及患者的生命。 脑出血患者瞳孔放大后需及时规范治疗，同时应明确脑出血的原因，控制原发疾病

枕骨骨折严重吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

枕骨骨折是否严重不能一概而论。 骨折的具体情况很关键。单纯的线性骨折，没有明显移位且不伴有其他严重损伤时，可能相对较轻，经过适当治疗和休息多能较好恢复。然而，如果骨折伴有明显移位、粉碎性骨折等情况，则较为严重，可能会对周围组织造成更大的影响和损伤。还需根据是否伴有颅内损伤对严重程度进行判断，例如伴有

右侧桥小脑角区占位性病变是癌症吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

右侧桥小脑角区占位性病变可能是癌症，也可能是其他原因引起的。 癌症泛指恶性肿瘤，其本身是一种占位性病变。如果肿瘤生长在右侧桥小脑角区，则患者进行影像学检查时会发现该区域有占位性病变。但颅内血肿、血管瘤等疾病也会引起上述影像学表现，所以患者不能仅通过占位性病变来判断是否是癌症，需完善相关检查，明确具体

脑疝形成的机制

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑疝形成的机制主要是由于颅内各腔室间存在压力差。 当颅内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力会高于临近分腔，脑组织从高压区向低压区移位，从而导致脑疝形成。例如一侧大脑半球的病变，如大面积脑梗死、大量脑出血等，可使同侧颅内压明显升高，而对侧相对较低，进而促使脑组织向对侧移位。另外，颅内一些特定的解剖结

脑疝能恢复成正常人吗?

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑疝恢复成正常人的可能性较小。 首先，脑疝发生的速度和严重程度对恢复有重要影响。如果脑疝形成非常迅速且严重，大脑受到的压迫和损伤可能极为严重，这会极大地增加恢复的难度，甚至可能导致不可逆转的脑损伤。其次，治疗的及时性和有效性是关键。一旦怀疑脑疝，尽快采取措施降低颅内压，如脱水治疗、手术去除颅内血肿或

多发性颅内血肿怎么治疗

宋田佳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

多发性颅内血肿首先需要进行保守治疗，同时，多发性血肿需要结合患者的意识水平、血肿大小和位置以及中线结构偏移、脑室受压程度，来决定具体治疗方案。不同个体对水肿耐受程度不同，同样的水肿量，不同的个体对水肿继发性损害也不同，以致后遗症导致的出血速度、病情也不一样。

多发性颅内血肿怎么治疗

宋田佳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

多发性颅内血肿首先需要进行保守治疗，同时，多发性血肿需要结合患者的意识水平、血肿大小和位置以及中线结构偏移、脑室受压程度，来决定具体治疗方案。不同个体对水肿耐受程度不同，同样的水肿量，不同的个体对水肿继发性损害也不同，以致后遗症导致的出血速度、病情也不一样。

颅内血肿的分类有哪些

吕田明 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

颅内血肿的分类需要根据出血部位进行区分，根据血肿的部位可以将颅内血肿分成不同的类型，最常见的是脑实质内血肿脑实质内还有脑室，脑实质表面还有脑膜，包括软脑膜、织网膜、硬膜，根据血肿的部位可以将颅内血肿分成不同的类型。最常见的是脑实质内血肿，即脑出血，如果是脑室内出血，则称为脑室出血。如果是脑表面出血，即蛛网膜下腔出血，则称为织网膜下腔出血。

颅内血肿的主要症状

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅内血肿主要症状有很多种，如果血肿比较小，只有几毫升，并且没有压迫到重要的神经血管有可能就没有症状或者轻微的头晕头痛。随着血肿逐渐增大，可能会导致严重的颅高压现象，比如患者会出现剧烈头痛、频繁恶心呕吐、手脚偏瘫、面瘫症状，会引起癫痫发作或者明显的意识障碍、嗜睡、昏睡甚至昏迷。