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颅内血肿要手术吗

科普内容

脑出血的手术治疗有明确的手术指征,开颅手术的手术指征是幕上的血肿,一般大概是三十毫升,幕下的血肿如果是小脑出血,大于十毫升,可以手术治疗。

微创手术治疗和开颅手术指征不一样,立体定向微创血肿清除到现在为止还没有明确公认的手术指征。经验是血肿超过五毫升,病人肌力比较差,如果肌力低于三级或者病人有昏迷,可以考虑微创手术。

发布于 2025-09-24   浏览3.54万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

脑动脉瘤保守治疗可以按摩吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑动脉瘤是指颅内动脉瘤。对于采取保守治疗的颅内动脉瘤患者,应当避免按摩。 颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管异常膨出形成的动脉瘤。由于保守治疗的颅内动脉瘤患者病灶尚未去除,进行按摩可能会引起血压波动,增加颅内动脉瘤的压力,引发破裂,造成蛛网膜下腔出血并伴有血管痉挛和颅内血肿,严重威胁患者生命。所以应当
右侧桥小脑角区占位性病变是癌症吗
赵鹏程 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
右侧桥小脑角区占位性病变可能是癌症,也可能是其他原因引起的。 癌症泛指恶性肿瘤,其本身是一种占位性病变。如果肿瘤生长在右侧桥小脑角区,则患者进行影像学检查时会发现该区域有占位性病变。但颅内血肿、血管瘤等疾病也会引起上述影像学表现,所以患者不能仅通过占位性病变来判断是否是癌症,需完善相关检查,明确具体
枕骨骨折严重吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
枕骨骨折是否严重不能一概而论。 骨折的具体情况很关键。单纯的线性骨折,没有明显移位且不伴有其他严重损伤时,可能相对较轻,经过适当治疗和休息多能较好恢复。然而,如果骨折伴有明显移位、粉碎性骨折等情况,则较为严重,可能会对周围组织造成更大的影响和损伤。还需根据是否伴有颅内损伤对严重程度进行判断,例如伴有
脑出血瞳孔放大是怎么回事
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血瞳孔放大一般是颅内血肿所致。 若脑出血的出血量较大,导致颅内容积物体积增大,就会使颅内压力持续增高,从而引起脑疝,对动眼神经造成压迫,从而使患侧瞳孔放大,严重时还会导致患者出现昏迷甚现象,持续不予处理还会危及患者的生命。 脑出血患者瞳孔放大后需及时规范治疗,同时应明确脑出血的原因,控制原发疾病
脑出血形成脑疝可以醒吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血形成脑疝可不可以醒,是不是会治疗是否及时有关。 脑出血形成脑疝后,如果及时采取药物治疗、手术治疗,患者治疗后有可能会醒过来。如果是脑出血形成脑疝后患者没有得到及时有效的治疗,引起脑干损伤、呼吸或心跳骤停,则患者很难醒过来。 脑出血形成脑疝后,应立即采用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等利尿脱水剂治疗,
外伤能导致脑出血
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
外伤一般不能导致脑出血。 脑出血是原发性非外伤性的脑实质出血,也可被称为自发性脑出血,其产生原因是不是会高血压、动脉粥样硬化、脑动静脉瘤、血液病等有关,和外伤并无关系。如果患者是因为外伤导致颅内出血,则一般会被称为颅内血肿。 脑出血患者可能会在发病短时间内出现说话困难、四肢麻木、剧烈头痛等症状,甚至
脑出血和中风有关系吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风即脑卒中。脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。而脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,出血性脑卒中又包含脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等,所以脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血比较严重时,患者常有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。需尽早配合医生进行手术
亚急性脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
亚急性脑出血是否严重需根据具体情况判断。 亚急性脑出血主要是指脑出血度过急性期并进入亚急性阶段,如果是亚急性脑出血量较少、位于非功能区域,此时患者不会有明显不舒服的症状,一般是不严重的。但如果是出血量较大、位于基底节、脑干等功能区域,患者可有明显头痛甚至昏迷等现象,此时是比较严重的。 患者应注意卧床
老人摔到头部脑出血可以治好吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人摔到头部脑出血是否可以治好与出血量以及是否及时治疗等因素有关。 老人摔倒发生脑出血后如果出血量较少,且及时进行规范治疗,能够去除颅内血肿,不会造成脑组织损伤,一般可以治好。若患者出血量较大且未能及时进行治疗,则可导致脑组织发生不可逆的损伤,引起神经功能缺损,可能会遗留偏瘫、失语、感觉障碍等后遗症
高渗性昏迷是什么意思?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高渗性昏迷一般是由于应激,高糖摄入等,诱因作用下体内胰岛素相对不足而引发的昏迷,是糖尿病急性代谢紊乱的一种类型。临床上已严重高血糖,而无明显的酮症酸中毒,血浆渗透压显著升高,脱水和进行性意识障碍为特征。
脑出血有哪些治疗方式
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
对于脑出血的治疗,如果是病人出现意识障碍,需要及时送到医院,在医院做CT的检查发现是脑出血,要根据出血量进行治疗。首先是脱水治疗,因为人脑是个固定的空间,当颅内有出血的时候,颅内空间受限,颅内溶质增加,所以颅内压力会增高。颅内压增高对人有生命危险,所以首先是降颅压。其次是稳定血压,脑出血的病人往往血压都剧烈增高,如果平时血压150/160
脑出血有什么并发症
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
需要根据病情来看并发症的多少以及并发症的出现。首先脑出血以后病人会出现意识障碍,病人可能会长期的由于意识障碍而造成卧床,出现吞咽困难,这时有可能误吸,口腔或者鼻腔里的一些分泌物会吸到气道里造成肺部感染。另外,脑出血的病人往往年龄比较大,年龄大的病人或者肥胖病人在卧床的过程中,由于出血以后意识障碍,不能够自主排痰,所以卧床以后会出现肺部感染
脑出血昏迷多久会死亡
吕田明 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
昏迷是脑出血其中一个危重症状,昏迷预示病人出血量较大,出血部位较重要,比如脑干出血,昏迷发生率较高,昏迷时间越长病人死亡风险就越高,如果病情较轻,病人可能很快会醒过来,有些病人即使昏迷很长时间也有醒过来的可能性,但是有些危重病人较大量的脑干出血,病人可能很快就死亡。
脑出血严重吗?会危及生命吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血疾病较为严重。对于脑干出血或者大量出血,易危及患者生命。对于脑出血疾病,主要是由于血管破裂所引起,多数患者存在高血压或者动脉瘤疾病。当患者出现脑出血疾病时,需及时将患者送往医院进行CT检查,观察脑出血的部位以及量的大小,判断下一步的治疗方案。对于出血量较少的患者,可保守观察,因为其可自行吸收;如果量较大,需进行钻孔引流,从而改善患者
脑出血能恢复正常人吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血是否可以恢复到正常人状态,需根据脑出血部位以及量的大小判断。如果患者脑出血量较少,如蛛网膜下腔出血量较少,多数患者经过保守治疗后能够恢复至正常状态。对于脑出血量较大者进行手术治疗或者治疗不及时患者,虽然经过有效治疗,但不能完全恢复症状,易遗留异常症状。
脑出血手术后能完全恢复吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血手术后是否可以完全恢复,需根据患者出血部位以及出血量判断。如果患者出血量小,且未在重要部位出血,则及时进行手术治疗,患者可以完全恢复,不会有后遗症。如果患者出血量较大、手术范围较大,则多数患者易遗留有后遗症,其后遗症程度轻重不一,较难完全恢复。
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