胆道是胆汁排入肠道的通道,任何造成胆道梗阻、胆汁排出不畅的原因都可以造成胆管炎,多见的原因有结石、胆道蛔虫病、肿瘤、慢性炎症等,我国最多见的原因是胆管结石。胆管炎临床表现为上腹部疼痛、发热、黄疸,还可以表现出重症胆管炎的表现,治疗的原则是解除梗阻、通畅引流。胆管结石造成的胆管炎,需要行胆总管探查取石加T管引流术治疗,症状较轻、结石较小者还可以行ERCP治疗,胆道蛔虫病也需要行胆管探查取出蛔虫治疗,如果是肿瘤压迫造成的胆管炎,需要根据肿瘤的分期,可以行胰十二指肠切除术治疗原发病。
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