发布于 2025-05-06
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胆管炎可以出现持续高热,伴有寒战、右上腹痛,放射到胸背部、肩胛部,酸、胀等不适。急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎临床表现多以持续性高热,伴有寒战、右上腹痛,放射到胸背部、肩胛部,酸、胀等不适。疼痛位置多数不准确,但疼痛呈持续性的、夜间加重,一般抗生素治疗效果不佳。肝外胆管结石梗阻时可有黄疸或黄疸加重。形成支气管瘘时可有胆汁样痰液。常伴恶心、呕吐、黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时常有血压下降现象。往往提示病人已发生败血症和感染性休克,提示病情危重。