迟发性运动障碍指的是什么?

迟发运动障碍指的是长时间大剂量使用抗精神病药物,正常是指的是经典的抗精神病药物造成的运动障碍。经典的抗精神病药物主要是阻断了多巴胺的第二受体诱发的,主要表现为病人迅速地反复地固定不变的一些不自主的运动,比方说嘴巴的一下动作,舌头的一些动作,眨眼,或者是面部唇舌肢体,或者躯干的一些不自在的运动,它正常发生的时间是使用抗精神的药物超过三个月以后造成来的,早期治疗可能效果还比较好,随着时间的延长,药物持续的使用,病人的治疗效果往往是不好的。

发布于 2022-03-08   浏览6846次
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吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
迟发性运动障碍的治疗?
迟发性运动障碍多见于长时间应用抗精神病药物(多巴胺受体拮抗剂)治疗的精神病病人,正常使用药物一年以上,减量或停服后最容易发生,可表现出节律性、刻板重复的舞蹈-手足徐动样不自主运动。迟发性运动障碍可持久不愈,治疗比较困难。所以本病重在预防,使用抗精神病药物应有明确指征,精神病病人也宜更换药物。治疗时必须先停服致病药物,然后给予对症治疗,可选用硫必利、舒必利、丁苯那嗪等,对控制症状有所帮助。需继续治疗精神病的病人,可以选用非经典抗精神病药物如氯氮平、奥氮平、喹硫平等来替代经典的抗精神病药物治疗。
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
迟发性运动障碍有哪些表现?
迟发性运动障碍也叫迟发性多动症,它是由于抗精神病性的药物而诱发的,一种表现为比较刻板、重复的,而且非常持久的异常不自主运动。这是一个椎体外系的反应,主要是由于长时间大量使用抗精神病性的药物,起码一年以上的病人在减药或者停药之后表现出的症状,一般老年女性比较多见。这种发病机制可能和长时间服药,阻止纹状体多巴胺能的受体,造成病人长时间处在超敏状态,也可能和基底节γ功能受损有关系。多见于吩噻嗪类和丁酰苯类药物使用之后造成的,发生率可能是20%-40%,长时间使用大概有50%以上的发生率。正常表现为舌头、口唇、口、躯干的异常不自主缓慢的不规则运动,或者呈舞蹈样、手足徐动样的动作。口周的迟发性运动障碍是最多见的,表现为舌头在口腔里不停转动、伸舌,下颌咀嚼样的动作,或者撅嘴等情况。
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
迟发性运动障碍怎么治疗?
迟发性的运动障碍是由抗精神病药物诱发的一种持续的、异常的、不自主的运动,服用抗精神病药物的患者最为常见,其中最常见的药物是吩噻嗪类及丁酰苯类药物所致。会导致舌咬伤、构音不清、吞咽困难、呼吸困难和骨折的情况出现。平时建议清淡饮食、多吃易消化食物、忌烟酒。治疗了建议减少或停用正在服用的抗精神病药物,可以采用几血平、异丙嗪、舒必利、硫必利、丁苯那嗪、阿普唑仑等药物进行缓解。
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
迟发性运动障碍
  迟发性运动障碍,通常见于长期服用抗精神病药物的患者。是由于抗精神病药物诱发的一种重复的持久的异常的不自主的活动。  迟发性运动障碍大多见于老年的女性患者,患者通常会出现嘴唇、舌头等运动功能的障碍,可以出现咬伤舌头,说话含糊不清,吞咽困难,呼吸困难以及多发性骨折等。出现迟发性运动功能障碍的患者,首先需要减少或者停用正在服用的抗精神病类的药物,并且积极地控制迟发性运动功能障碍,以及更换抗精神病的药物进行治疗。