腰椎融合术后人能干活吗？

什么是腰椎融合术？哪些人需要做

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术是通过外科手段使腰椎两或多个椎体连接达骨性融合以恢复脊柱稳定性等，适用于腰椎间盘突出症保守治疗无效、腰椎滑脱Ⅱ度及以上伴症状、腰椎不稳保守无效、腰椎骨折合并不稳、退变性腰椎疾病保守无效者，老年患者需评估骨密度并抗骨质疏松，女性妊娠哺乳不影响手术决策但术后康复有特点，有基础疾病者需控制平稳

腰椎融合术后邻椎病概率

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后邻椎病5年内累积发生率约10%~30%，10年时可达30%~40%，随时间推移逐渐升高；受年龄、生活方式、病史等因素影响，年轻患者因脊柱活动度大术后邻椎代偿活动增概率高需规范姿势活动，老年患者术前退变基础重10年后累积上升明显要控体重查脊柱，有既往手术史患者再手术邻椎病概率更高需术前评

腰椎融合术后还能干重活吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后一般不建议立即从事重体力劳动，1 - 3个月内融合部位不稳定，6个月以上经影像学确认融合牢固才算稳定，即使融合良好长期重体力劳动也会加速腰椎退变，年轻体力劳动者和老年人术后有特殊考量，术后应积极康复锻炼但重体力劳动为禁忌 一、术后恢复阶段与重活禁忌 腰椎融合术后一般不建议立即从事重体

腰椎融合术内固定物一辈子不取行吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术内固定物并非绝对要终身保留，需综合患者有无异常症状、年龄、生活方式及基础病史等多方面因素个体化评估，由医生与患者共同决策其留存或取出方案，部分无异常情况可终身保留，出现异常症状、不同年龄状况、不同生活方式及有基础病史时需综合考量决定是否取出 一、部分情况可终身保留内固定物 目前临床常用

腰椎融合术后十年感受

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后十年需关注融合部位长期稳定性，年轻患者功能恢复较好可进行中等强度体力活动，中老年稍逊但基本生活自理，日常活动多数制约不显著但久坐搬运等有注意事项，需每年或定期行影像学复查，还应维持适度锻炼、合理体重等健康生活方式并调适不同年龄心理状态 一、身体长期稳定性评估 腰椎融合术后十年，首先可

腰椎融合术后多久可以下地

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后下地活动分阶段进行，早期1 - 2天在医护指导下短时间室内活动促下肢血液循环防血栓；中期1 - 2周渐增活动时间，老年和年轻患者有不同安排；后期2周后依骨质融合等情况延长，有基础病需特殊关注；个体因手术方式、自身状况等有差异；整个过程需医护指导，密切观察身体反应，保持心态配合康复。

腰椎融合术后邻椎病发生率高吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后邻椎病5年发生率通常在10% - 40%区间内，其发生率受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，老年、有先天发育异常或基础病、长期重体力劳动等人群邻椎病发生风险高，年龄大的术后要注重腰部保暖与适度非负重活动，年轻的要纠正不良生活方式，有基础病的术前积极控病、术后定期做影像学检查早期发现

腰椎融合术后弯腰受限怎么办

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后通过循序渐进开展腰部柔韧性训练，合理运用热敷、红外线照射等物理治疗，调整避免长时间弯腰等生活方式，定期复查调整方案，老年患者康复训练具耐心且注意安全，年轻患者遵规范防新伤以改善弯腰受限状况 一、康复训练循序渐进 腰椎融合术后早期可在康复治疗师指导下开展腰部柔韧性训练，例如仰卧位屈膝抱

腰椎融合术是微创吗

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术分微创与传统，微创常见经皮椎间孔镜下等，具切口小、出血少等优势，适用于病情简单局限者，对术者要求高有融合失败等局限性，不同人群如年轻、老年及有基础疾病者有考量，选择由医生综合患者病情等制定个性化方案 一、腰椎融合术的微创类型及特点 腰椎融合术包含微创与传统开放两种术式。其中微创腰椎融合

腰椎融合术后多久可以坐

曾晗冰 副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院 三甲

腰椎融合术后坐立时间分阶段调整，1 - 2周内尽量避免长时间坐立，术后2 - 4周可渐增时长且需保持正确坐姿，老年患者恢复慢坐立起始和增时更缓，年轻良好者可稍早增时但也需逐步来，坐立中要关注身体感受保正确姿势，且坐立时间依据个体恢复动态调整，通过复查由医生给针对性建议助患者逐步恢复正常坐立活动

腰椎融合术后人能干活吗

刘钦毅 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

腰椎融合术后是可以干活的。腰椎融合是把局部不稳定的阶段，通过手术让脊柱变得更稳定，能够直立行走、弯腰工作。当腰椎融合术能够很好的完成后，可以让病人具有良好的脊柱愈合，愈合之后，会变成完全融合的关节，和正常的关节一样，所以腰椎融合术后能够进行日常的工作。当然，毕竟腰椎经过了手术，所以不适合特别剧烈的劳动，比如扛麻袋，快速竞跑等剧烈的运动也不

什么是腰椎融合术

刘钦毅 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

腰椎融合术就是让两节腰椎它完全长在一起，不再是一个活动的关节。人能够站着、坐着，机体能够稳定，与脊柱能够很好地交锁在一起有关，这样既能灵活度，还能够让肢体保持稳定。当发生病变之后，交锁结构或者断裂或者出现局部松解、不稳定，导致脊柱之间相对位移、滑移。这种滑移导致病人出现神经根症状，这时需要通过手术，在两个椎体之间甚至椎板、关节突之间，植入

腰椎融合术后翻来覆去会不会影响融合

刘钦毅 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

目前腰椎融合术都在内固定物，即椎弓根钉的保护下进行腰椎融合手术。腰椎的椎弓根钉是非常稳定的装置，属于刚性结构，通过保护使腰椎融合的阶段完全处于静止状态。静止状态不会因为来回翻身、活动而出现移位。内固定的手术让整个脊柱处于稳定状态，神经组织恢复、神经水肿恢复、组织水肿恢复都能够快速得到缓解，对病人的愈合较好。

腰椎融合术后的禁忌

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

腰椎融合术后的禁忌：第一、避免腰背部过早的负重以及受力等，如避免久坐、久站以及长时间的弯腰，以免进一步加重腰背部疼痛不适的症状，同时也不利于腰椎融合的局部愈合。第二、避免吸烟、喝酒等，其可能会影响伤口的愈合以及骨质的融合。

腰椎融合术是什么？

陈晓钢 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

腰椎融合术我们通常是将两级腰椎，由于需要减压，它的部分结构需要去除，防止引起日后腰椎的不稳，滑脱，神经的再次损伤，我们需要将相邻椎节通过植骨的方法假如内固定融合器的方法把它变为一个整体，也就是说两个功能单位变成一个功能，称之为融合术。

腰椎融合术是什么？

陈晓钢 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

腰椎融合术我们通常是将两级腰椎，由于需要减压，它的部分结构需要去除，防止引起日后腰椎的不稳，滑脱，神经的再次损伤，我们需要将相邻椎节通过植骨的方法假如内固定融合器的方法把它变为一个整体，也就是说两个功能单位变成一个功能，称之为融合术。