发布于 2025-05-08
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山东省立第三医院 消化内科
食管裂孔疝,是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,食管裂孔疝是膈疝中最常见的。无症状和并发症的滑动型裂孔疝患者无需治疗,多数有症状的患者,仅内科治疗就可以控制,有严重并发症患者应考虑手术治疗。1.内科治疗,主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及减少胃酸的分泌。2.外科治疗,约2%~4%的患者需要手术治疗,手术指征,症状明显,经长期内科治疗无效,有重度反流性食管炎、食管狭窄、上消化道大出血、食管癌等严重并发症;长期消化道出血合并贫血;食管裂孔疝发生急性嵌顿或绞窄;食管旁疝,尤其是疝囊较大,主要采用疝修补术及抗反流手术。
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