发布于 2026-04-28
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甲状腺的肿瘤刚才说了，就说如果它是个良性病变，良性病变里头的，比如说结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤，还有桥本氏甲状腺炎的引起的甲状腺结节，还有就是什么亚甲炎以后的这些甲状腺结节，这种良性病变，不一定需要做手术，只有它长到足够大的，有压迫症状，外观不好看了，压迫气管了，影响呼吸了等等，这些才做手术，那么恶性肿瘤里头，大多数恶性肿瘤是需要做手术，也有不需要做手术的，第一个比如说甲状腺的淋巴瘤，是不需要做手术，诊断清楚以后化疗就可以了，或者加点放疗就可以了，个别的甲状腺的，分化型甲状腺癌，特别小的小于一公分的，长得非常缓慢的。我们现在就是说有一部分甲状腺乳头状癌，或者是滤泡状癌，就是分化性甲状腺癌，病灶比较小、进展很慢的，也是可以观察的，那么日本有个学者，不是观察了一大组的病例，几百例吗，有一半以上五年之内基本不进展，那么这样的病人也是可以观察，不做手术的，但是在中国这种，由于文化的不同，还有由于科学知识，医学知识的贫乏，很多人一听到癌就害怕了，一诊断是甲状腺癌，你要让他观察，可能很多人他不一定接受得了，那么这样的病人，他们就是说可能很积极的，非常迫切的希望你给它切除，但实际上有一部分甲状腺，分化型甲状腺癌，它就是属于惰性的、不进展，或者进展很缓慢的，实际上观察十年八年，它也不会有太大变化的，这种病人是不一定非要做手术的。
